Zer da eta nola tratatu Kienbock gaixotasuna

Alai

• Sintomak nola arindu
• 1. Eskumuturra immobilizatzea
• 2. Hanturaren aurkako erremedioak
• 3. Fisioterapia eta luzatze ariketak
• 4. Kirurgia
• Diagnostikoa nola berretsi

Kienbock-en gaixotasuna eskumuturra osatzen duten hezur txikietako batek, hezur semilunar izenaz ezagutzen dena, ez du beharrezko odol-kantitatea jasotzen eta, beraz, okertzen hasten da, eskumuturrean mina etengabe eraginez eta eskua mugitzeko edo ixteko zailtasunak sortuz. , adibidez.

Alterazio hau edozein adinetan ager daiteke, hala ere, 20 eta 40 urte artean ohikoagoa da eta oso gutxitan eragiten die ukabil biei aldi berean.

Kienbock gaixotasuna behin betiko sendatzen ez den arren, zenbait tratamendu mota, hala nola kirurgia edo drogak erabiltzea hezurraren presioa arintzeko eta sintomak arintzeko erabil daitezke.

Sintomak nola arindu

Kienbock-en gaixotasunaren tratamendua eskumuturraren mugimenduekin mina eta zailtasunak arintzeko soilik egiten da, hezurreraino zirkulazioa handitzea oso zaila baita. Horretarako, gaixotasunaren garapen mailaren eta sintomen intentsitatearen arabera, ortopedistak ebaluatu behar dituen hainbat tratamendu mota daude.

Tratamendu modu erabilienetako batzuk honakoak dira:

1. Eskumuturra immobilizatzea

Kienbock-en gaixotasunaren kasu asko eskumuturra immobilizatzearekin bakarrik hobetu daitezke, modu horretan hezurra gutxiago gainkargatzen baita, guneko hantura eta presioa gutxitzea ahalbidetuz.

Eskumuturra immobilizatzeko, medikuak eskuinean igeltsua jarri ohi du, gutxienez 2 edo 3 astez eduki behar dena.

2. Hanturaren aurkako erremedioak

Hanturaren aurkako sendagaiak erabiltzea, hala nola Aspirina edo Ibuprofenoa, arazo hau tratatzeko lehenengo moduetako bat da eta normalean funtzionatzen du erdialdeko hezurraren inguruko ehunen hantura arinduz, presioa murriztuz eta mina arinduz.

3. Fisioterapia eta luzatze ariketak

Eskumuturra luzatzeko ariketa batzuk egiteak hezurren muskuluen presioa arintzen lagun dezake, mina arindu eta mugimendu askatasun handiagoa ahalbidetzen du.

Orokorrean, ariketa hauek fisioterapia saioetan egin daitezke, baina etxean ere entrenatu daitezke fisioterapeuta batek gidatuta. Hona hemen mina arintzen lagun dezaketen eskumuturreko tarte batzuk.

4. Kirurgia

Tratamendu kirurgikoa Kienbock gaixotasunaren kasu aurreratuagoetarako gorde ohi da, sintomak hobetzen ez direnean goian adierazitako tratamendu formekin.

Kirurgia mota pertsonaren eta arazo zehatzaren arabera aldatzen da, besteak beste:

• Eskumuturreko artikulazioen hezurrak berriro kokatzea: besoan hezur bat zertxobait motzagoa denean, medikuak hezur injerto txiki bat sartu edo hezur luzeagoaren zati bat kendu dezake, artikulazioa orekatzeko eta erdialdeko hezurraren presioa murrizteko, sintomak arinduz;
• Semilunar hezurra kentzea: hezur semilunarra oso hondatuta dagoenean, ortopedistak hezurra erabat kentzea aukeratu dezake. Hala ere, kasu hauetan alboan dauden bi hezurrak ere kendu behar dira, eta horrek mina ezabatzen du, baina eskumuturraren mugimendu-tartea murriztu dezake;
• Eskumuturraren hezurren fusioa: zenbait kasutan, tratamendu aukera eskumuturraren hezurrak itsastean datza, bereizitako beste hezurretatik odol zirkulazioa jasotzen duen hezur bakarra osatzeko, sintoma guztiak arinduz.

Gainera, kirurgia gaixotasunaren lehen fasean ere erabil daiteke odol-zirkulazioa hezur erdi-ilunera zuzentzen saiatzeko. Teknika honetan, medikuak odola jasotzen ari den beste hezur baten zati bat kentzen du eta semilunar hezurrari itsasten dio, odolak ureztatzeko aukera ere emanez. Hala ere, teknika hau ez da posible kasu guztietan eta baliteke emaitza onik ez izatea ebakuntza osteko aldian.

Diagnostikoa nola berretsi

Kienbock gaixotasunak eragindako mina askotan carpal tunelaren sindromearekin nahasten da eta, beraz, komenigarria da ortopedistarekin kontsultatzea diagnostikoa baieztatzeko eta tratamendu egokia hasteko.

Diagnostikoa egiteko, medikuak zenbait proba diagnostiko eska ditzake, hala nola eskumuturraren X izpiak eta erresonantzia magnetikoa. Azterketa horiek arazoaren eboluzio mailaren ebaluazioa ere errazten dute:

• 1. etapa: fase honetan normalean X izpiak normalak dira, baina erresonantzia magnetikoak hezurrera zirkulazio falta duela adierazten du;
• 2. etapa: hezur erdi-iluna gogorragoa izaten hasten da zirkulazio faltagatik eta, beraz, eskumuturreko beste hezurrak baino kolore zuriagoa agertzen da, X izpien bidez;
• 3. etapa: etapa honetan, hezurra apurtzen hasten da eta, beraz, azterketek hezur gunean dauden hainbat pieza erakutsi eta inguruko hezurren posizioa alda dezakete;
• 4. etapa: ilargi erdiko hezurren zatiek inguruko hezurren hondatzea eragiten duten faserik aurreratuena da, eskumuturrean artritisa sortuz.

Gaixotasuna aurrera egin ahala, eskumuturreko mina biziagoa da eta mugimenduak zailagoak dira. Beraz, zein fasetan jakiteak medikuak tratamendu aukerarik egokiena aukeratzeko aukera ematen du.