Zer da Endometriosi Diafragmatikoa?

Alai

• Zein dira sintomak?
• Zerk eragiten du endometriosi diafragmatikoa?
• Nola diagnostikatzen da?
• Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?
• Kirurgia
• Botikak
• Konplikazioak posible al dira?
• Zer espero dezakezu?

Ohikoa al da?

Endometriosia umetokia normalean estaltzen duen ehuna (ehun endometrial deitua) sabeleko eta pelbiseko beste leku batzuetan hazten den egoera mingarria da.

Endometriosi diafragmatikoa ehun endometrial hau zure diafragmara hazten denean gertatzen da.

Zure diafragma biriken azpian dagoen kupula itxurako muskulua da, arnasa hartzen laguntzen duena. Endometriosiak diafragma dakarrenean, eskuinaldean eragin ohi du.

Ehun endometriala diafragmaren barruan sortzen denean, hilekoaren zikloaren hormonen aurrean erreakzionatzen du, umetokian gertatzen den moduan. Endometriosi diafragmatikoa duten emakumeek ia beti endometriosi dute pelbisean.

Endometriosi diafragmatikoa normalean obulutegietan eta pelbiseko beste organo batzuetan eragina duten beste gaixotasun mota batzuk baino gutxiago izaten dira. Emakumeen% 8-15 inguru endometriosia duela kalkulatzen da. Endometriosis duten emakumeek haurdun geratzeko zailtasunak izaten dituzte. Diafragmak gaixotasunaren ebakuntza egiten duten emakumeen% 0,6 eta% 1,5 besterik ez duela eragiten uste da.

Zein dira sintomak?

Endometriosi diafragmatikoak ez du sintomarik sor dezake.

Arlo hauetan mina izan dezakezu:

• bularra
• goiko sabelaldea
• eskuineko sorbalda
• besoa

Min hori normalean zure aldiaren garaian gertatzen da. Bizia izan daiteke, eta okerrera egin dezake arnasa hartzean edo eztul egitean. Kasu bakanetan, a ekar dezake.

Endometriosia pelbiseko zati batzuetan badago, sintomak ere izan ditzakezu:

• mina eta cramps zure aldiak aurretik eta bitartean
• mina sexuan zehar
• hemorragia larria aldi edo bitartean
• nekea
• goragalea
• beherakoa
• haurdun geratzeko zailtasunak

Zerk eragiten du endometriosi diafragmatikoa?

Medikuek ez dakite zehazki zerk eragiten duen endometriosi diafragmatikoa edo beste mota batzuk. Teoria onartuena hileko atzerakoia da.

Hilerokoetan odola atzera isuri daiteke Falopioren tronpetatik eta pelbisera, baita gorputzetik kanpora ere. Zelula horiek sabelaldea eta pelbisa zeharkatu eta diafragmara igo daitezke.

Hala ere, ikerketek erakutsi dute emakume gehienek atzerako maila dutela. Hala ere, emakume gehienek ez dute endometriosia garatzen, beraz, sistema immunologikoak bere rola jokatzen duela susmatzen da.

Litekeena da endometriosiaren beste laguntzaile batzuk:

• Zelulen eraldaketa. Endometriosiak eragindako zelulek modu desberdinean erantzuten diete hormonei eta beste faktore kimiko batzuei.
• Genetika. Endometriosia familietan dagoela frogatu da.
• Hantura. Hanturan zeregina duten zenbait substantzia endometriosian ugari aurkitzen dira.
• Fetuaren garapena. Zelula hauek hainbat tokitan haz daitezke jaio aurretik.

Nola diagnostikatzen da?

Baliteke endometriosi diafragmatikoak sintomarik ez eragitea. Sintomak badituzu ere, beste zerbaitengatik akats ditzakezu - muskulu tiratua bezalakoa.

Egoera hau oso arraroa denez, baliteke zure medikuak sintomak ere ez ezagutzea. Arrasto garrantzitsu bat izan daiteke sintomak normalean zure garaian okerragoak badira.

Batzuetan, medikuek endometriosia deskubritzen dute beste egoera bat diagnostikatzeko ebakuntza egiten ari direnean.

Sintomak izaten badituzu edo endometriosi batek eragina izan dezakeela susmatzen baduzu, hitz egin medikuarekin diagnostikorako urratsik onenei buruz.

MRI probak erabil ditzakete zure diafragman ehun endometriala hazi den ala ez jakiteko eta egoera hori diagnostikatzeko. MRI miaketak eta ultrasoinuak erabilgarriak izan daitezke zure pelbisean endometriosi aurkitzeko.

Askotan endometriosi diafragmatikoa diagnostikatzeko modurik onena laparoskopia egitea da. Horrek zure zirujauak sabelean mozketa txiki batzuk egitea eskatzen du. Kamera mutur batean duen esparrua sartzen da zure medikuari diafragma ikusi eta endometrioko ehuna aurkitzen laguntzeko. Biopsia izeneko ehun-lagin txikiak bildu ohi dira eta laborategira bidaltzen dituzte zelula horiek mikroskopioan begiratzeko.

Medikuak ehun endometriala identifikatu ondoren, diagnostiko bat egingo du ehun horren kokalekua, tamaina eta kantitatearen arabera.

Jarraian, endometriosiaren eszenaratze sistema erabiliena da, Ugalketa Medikuntzako Amerikako Elkarteak ezarritakoa. Hala ere, etapa horiek ez daude sintometan oinarrituta. Sintomak esanguratsuak izan daitezke 1. etapako edo 2. etapako gaixotasunarekin ere.

Honako hauek dira:

• 1. etapa: Gutxienekoa - pelbisean, eremu mugatuetan eta organoetan orban txikiak
• 2. etapa: Arina - pelbisean 1. etapa baino gune gehiago, baina gutxieneko orbainekin
• 3. etapa: Ertaina - pelbiseko eta sabelaldeko organoek orbainekin eragiten dute
• 4. etapa: Orbainarekin organoen itxurari eragiten dioten lesio larri eta hedatuak

Zientzialariak endometriosia deskribatzeko beste metodo batzuk ezartzeko lanean ari dira, batez ere ehun sakonagoak dituzten kasuetan. Sistema berriagoa oraindik garatzen ari da.

Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?

Sintomarik ez baduzu, zure medikuak zure endometriosi tratatzeko itxarotea gomendatuko luke. Zure medikuak aldizka aztertuko du sintomak sortzen diren ikusteko.

Sintomak baldin badituzu, zure medikuak kirurgia eta botiken konbinazioa gomendatuko dizu, izan ditzakezun sintomak kudeatzen laguntzeko.

Kirurgia

Kirurgia da endometriosi diafragmatikoaren tratamendu nagusia.

Kirurgia modu desberdinetan egin daiteke:

• Laparotomia. Prozedura honetan, zure zirujauak ebaki handi bat egiten du goiko sabelaldeko horman zehar eta, ondoren, endometriosisak eragindako diafragmaren zatiak kentzen ditu. Ikerketa txiki batean, tratamendu horrek sintomak murriztu zituen emakume guztiengan eta zortzi emakumetik zazpitan bularreko eta sorbaldako mina guztiz arindu zuen.
• Torakoskopia. Prozedura horretarako, zure zirujauak esparru malgua eta tresna txikiak txertatzen ditu bularrean ebaki txikien bidez diafragmaren endometriosi eremuak ikusteko eta, seguru asko, kentzeko.
• Laparoskopia. Prozedura honetan, zure zirujauak irismen malgua eta tresna txikiak sartzen ditu sabelaldean, sabelean eta pelbisean endometriosi eremuak kentzeko.

Zure zirujauak laser bat ere erabil dezake endometriosiak kaltetutako ehunak tratatzeko. Kirurgia ere beharrezkoa izan daiteke orbain ehunen eraketa kudeatzeko, endometriosiaren ohiko konplikazioa. Tratamendu planteamendu berriak eskuragarri egon ohi dira. Hitz egin medikuarekin.

Endometriosia diafragman eta pelbisean badago, kirurgia bat baino gehiago beharko zenuke.

Botikak

Bi sendagai mota erabiltzen dira gaur egun endometriosia tratatzeko: hormonak eta mina baretzeko.

Hormonen terapiak ehun endometrialaren hazkundea moteldu dezake eta jarduera umetokitik kanpo jaitsi.

Tratamendu hormonalak honakoak dira:

• jaiotza-kontrola, pilulak, adabakia edo eraztuna barne
• gonadotropina askatzeko hormona (GnRH) agonistak
• danazol (danokrinoa), gaur egun gutxiago erabiltzen dena
• progestin injekzioak (Depo-Provera)

Zure medikuak, gainera, errezetarik gabe (OTC) edo errezetarik gabeko antiinflamatorio esteroideoak (AINEak), hala nola ibuprofenoa (Advil) edo naproxenoa (Aleve), gomendatu ditzake mina kontrolatzeko.

Konplikazioak posible al dira?

Gutxitan, diafragmaren endometriosi horrek diafragman zuloak sor ditzake.

Horrek bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak sor ditzake, hala nola:

• birikaren erorketa (pneumotoraxa) zure garaian
• bularreko horman edo biriketan endometriosi
• airea eta odola bularreko barrunbean

Diafragmaren barruan endometriosia kentzeko ebakuntza egiteak konplikazio horiek izateko arriskua murriztu dezake.

Zure diafragmaren endometriosiak ez luke zure emankortasunean eraginik izan behar. Baina endometriosi mota hori duten emakume askok obulutegietan eta pelbiseko beste organo batzuetan ere badute eta horrek ugalkortasun arazoak sor ditzake. Kirurgiak eta in vitro ernalkuntzak haurdun geratzeko probabilitatea handitu dezakete.

Zer espero dezakezu?

Zure ikuspegia zure endometriosi zein larria den eta nola tratatzen den araberakoa da.

Baliteke endometriosi mota honek sintomarik ez sortzea. Mingarria bada edo konplikazioak eragiten baditu, ebakuntza egin dezakezu endometrioko ehuna kentzeko.

Endometriosia gaixotasun kronikoa da, eta eguneroko bizitzan eragin handia izan dezake. Zure eremuan laguntza aurkitzeko, bisitatu Endometriosis Foundation of America edo Endometriosis Association.