Nola identifikatu eta tratatu Dupuytrenen kontraktura

Alai

• Dupuytren kontrakturaren arrazoiak
• Dupuytren kontrakturaren sintomak
• Nola tratatu Dupuytren-en kontraktura
• 1. Fisioterapia
• 2. Kirurgia
• 3. Kolagenasa injekzioa

Dupuytrenen uzkurdura esku ahurrean gertatzen den alterazio bat da, hatz bat besteak baino okertuago egotea eragiten duena. Gaixotasun honek batez ere gizonei eragiten die, 40 urtetik aurrera eta kaltetuenak diren hatzak eraztuna eta arrosa dira. Tratamendua fisioterapiaren bidez egiten da, baina kasu batzuetan kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Kontraktura hau onbera da, baina ondoeza sor dezake eta kaltetutakoaren eguneroko bizitza trabatu dezake, mina eta zailtasunak eskua guztiz irekitzeko. Kasu honetan, fibrosiaren nodulu txikiak sortzen dira, palmondoaren eskualdea sakatzean sumatu daitezkeenak. Hazi ahala, Dupuytrenen noduluek kontrakturaren eraginez luzatzen diren kate txikiak garatzen dituzte.

Dupuytren kontrakturaren arrazoiak

Gaixotasun hau herentziazko kausa autoimmunea izan daiteke, prozesu erreumatiko batengatik edo baita botika batzuen bigarren mailako efektuengatik ere ager daiteke, adibidez Gadernal. Eskua eta hatzak ixteko mugimendu errepikakorrak eragin ohi du, batez ere bibrazioak tartean direnean. Badirudi diabetesa dutenak, erretzen dutenak eta gehiegizko alkohola kontsumitzen dutenek nodulu horiek errazago garatzen dituztela.

Dupuytren kontrakturaren sintomak

Hauek dira Dupuytren kontrakturaren sintomak:

• Esku ahurrean noduluak, kaltetutako eremuan aurrera egin eta "kateak" osatzen dituztenak;
• Eragindako behatzak irekitzeko zailtasunak;
• Eskua behar bezala irekitzeko azalera lau baten gainean jartzeko zailtasunak, esate baterako, mahai bat.

Diagnostikoa mediku orokorrak edo ortopedistak egiten du, proba espezifikoen beharrik gabe ere. Gehienetan gaixotasunak oso astiro egiten du aurrera, eta ia kasuen erdian bi eskuak aldi berean eragiten dituzte.

Nola tratatu Dupuytren-en kontraktura

Tratamendua honako hauekin egin daiteke:

1. Fisioterapia

Dupuytrenen kontrakturaren tratamendua fisioterapiarekin egiten da, eta han, adibidez, laserra edo ultrasoinuak bezalako hanturaren aurkako baliabideak erabil daitezke. Gainera, artikulazioen mobilizazioa eta fasciako III kolageno motako deposituak apurtzea tratamenduaren funtsezko atala da, masaje bidez edo gailuak erabiliz, hala nola, kakoa, kakorratz izeneko teknika erabiliz. Eskuzko terapia mina arintzeko eta ehunen malgutasun handiagoa ekartzeko gai da, gaixoari erosotasun handiagoa emanez eta bere bizi kalitatea hobetuz.

2. Kirurgia

Kirurgia bereziki adierazita dago uzkurdura hatzetan 30 º baino handiagoa eta esku ahurrean 15 º baino handiagoa denean edo noduluek mina eragiten dutenean. Zenbait kasutan, ebakuntzak ez du gaixotasuna sendatzen, urte batzuk geroago gerta baitaiteke. Gaixotasunaren% 70a berrerortzeko aukera dago faktore hauetakoren bat dagoenean: gizonezkoen generoa, gaixotasuna 50 urte bete baino lehen agertzea, bi eskuak kaltetuta izatea, Europako iparraldeko lehen mailako senideak izatea eta hatzak ere izatea kaltetua. Hala ere, hala ere, kirurgia adierazten jarraitzen da, sintomak arintzea ekar baitezake denbora luzez.

Ebakuntza egin eta gero, fisioterapiari berriro ekin behar zaio, eta harlauza bat erabili ohi da hatzak 4 hilabetez luzatuta edukitzeko, higiene pertsonalerako eta terapia fisikoa egiteko soilik kendu behar dena. Epe hori igarota, medikuak berriro ebaluatu eta immobilizazio-ferula honen erabilera murriztu dezake lo egiteko garaian soilik erabiltzeko, beste 4 hilabetez.

3. Kolagenasa injekzioa

Hain ohikoa ez den beste tratamendu modu bat bakteriotik eratorritako kolagenasa izeneko entzima aplikatzea da Clostridium histolyticum, zuzenean kaltetutako faszian, emaitza onak ere lortzen dituena.

Eskua eta hatzak egunean askotan ez ixtea gomendioa da; beharrezkoa bada, lanean gelditzea edo sektore aldaketa egitea gomendatzen da, hori bada deformazioaren itxura edo okerrera eragiten duen arrazoietako bat.