Polizitemia Veraren konplikazioak eta arriskuak

Alai

• PV diagnostikatzen
• Konplikazioak
• Tronbosia
• Barea eta gibela handituta
• Globulu gorrien maila altua
• Mielofibrosia
• Leuzemia
• Tratamenduen konplikazioak

Ikuspegi orokorra

Polycythemia vera (PV) odoleko minbiziaren forma kronikoa eta progresiboa da. Diagnostiko goiztiarrak bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak izateko arriskua gutxitzen lagun dezake, hala nola odol-koaguluak eta hemorragia arazoak.

PV diagnostikatzen

JAK2 mutazio genetikoa, JAK2 V617F, aurkitu izanak sendagileak PV duten pertsonak diagnostikatzen lagundu du. PV dutenen% 95 inguruk ere mutazio genetiko hau dute.

JAK2 mutazioak globulu gorriak kontrolik gabe ugaltzea eragiten du. Horrek odola loditzea eragiten du. Loditutako odolak bere organo eta ehunetara isurtzen du fluxua. Horrek oxigenoa kendu diezaioke gorputzari. Odol koaguluak ere sor ditzake.

Odol-analisiek zure odol-zelulak anormala diren edo zure odol-zenbaketa maila altuegia den ikus dezakete. Globulu zurien eta plaketen kopuruak PVak ere eragin dezake. Hala ere, globulu gorrien kopurua da diagnostikoa zehazten duena. Emakumezkoetan 16,0 g / dL baino handiagoa den hemoglobinak edo gizonezkoetan 16,5 g / dL baino gehiago, edo emakumezkoen ehuneko 48 baino handiagoa edo gizonezkoetan ehuneko 49 baino handiagoa den hematokritoak.

Sintomak bizitzea hitzordua hartzeko eta odol analisia egiteko arrazoia izan daiteke. Sintoma hauek izan daitezke:

• buruko minak
• zorabioak
• ikusmen aldaketak
• gorputz osoa azkura
• pisua galtzea
• nekea
• gehiegizko izerdia

Zure medikuak PVa duzula uste badu, hematologo batengana joko du. Odol espezialista honek zure tratamendu plana zehazten lagunduko dizu. Hau normalean flebotomia (odol ateratzea) izaten da, eguneroko aspirina eta beste botika batzuekin batera.

Konplikazioak

PVak konplikazio ugari izateko arriskuan jartzen zaitu. Honako hauek izan daitezke:

Tronbosia

Tronbosia PV-ren kezka larrienetako bat da. Odolaren koagulazioa da zure arterietan edo zainetan. Odol koagulu baten larritasuna koagulua sortu den lekuaren araberakoa da. Zure koagulua:

• garunak iktusa eragin dezake
• bihotzak bihotzekoak edo episodio koronarioak eragingo luke
• birikek biriketako enbolia eragingo lukete
• zain sakonak zain tronbosia sakona izango litzateke (TEB)

Barea eta gibela handituta

Barea sabelaren goiko ezkerreko aldean dago. Bere lanetako bat higatutako odol zelulak gorputzetik iragaztea da. Puztuta edo erraz beteta sentitzea dira handitutako bazoiak eragindako PVaren bi sintoma.

Zure barea handitu egiten da zure hezur-muinak sortzen duen gehiegizko zelula kopurua iragazten saiatzen denean. PVak tratamendu estandarrekin zure baztina tamaina normalera itzultzen ez bada, kendu egin beharko da.

Zure gibela sabelaldeko goiko eskuineko aldean dago. Barea bezala, PV ere handitu daiteke. Hori gibelera odol-fluxuan izandako aldaketagatik edo gibelak PVan egin behar duen lanagatik izan daiteke. Gibela handituta sabeleko mina edo likido gehigarria sor daiteke

Globulu gorrien maila altua

Globulu gorrien hazkundeak giltzadurako hantura sor dezake, kontzentrazioa, buruko mina, ikusmen arazoak eta esku eta oinetan adorraztasunak eta ziztadak sortuz. Zure hematologoak sintoma horiek tratatzeko moduak proposatuko dizkizu.

Aldizkako odol transfusioek globulu gorriak maila onargarrian mantentzen lagun dezakete. Aukera honek funtzionatzen ez duenean edo botikek laguntzen ez dutenean, zure medikuak gaixotasuna kudeatzeko zelula amen transplantea gomendatu dezake.

Mielofibrosia

Mielofibrosia, PVren "fase agortua" ere deitua, PV diagnostikatutakoen% 15ari eragiten dio. Hori gertatzen da zure hezur-muinak osasuntsu dauden edo behar bezala funtzionatzen duten zelulak sortzen ez dituenean. Horren ordez, zure hezur muina orbain ehunarekin ordezkatzen da. Mielofibrosiak globulu gorrien kopurua ez ezik, globulu zuriak eta plaketak ere eragiten ditu.

Leuzemia

Epe luzeko PVak leuzemia akutua edo odoleko eta hezur-muineko minbizia sor dezake. Konplikazio hau mielofibrosia baino hain arrunta da, baina denborarekin arriskua handitzen da. Zenbat eta pertsona luzeagoak izan PV, orduan eta arrisku handiagoa izango da leuzemia izateko.

Tratamenduen konplikazioak

PV tratamenduak konplikazioak eta bigarren mailako efektuak ere sor ditzake.

Flebotomia egin ondoren nekatuta edo nekatuta sentitzen has zaitezke, batez ere prozedura hau maiz egiten baduzu. Zure zainak ere kaltetu daitezke prozedura hau errepikatzean.

Zenbait kasutan, dosi baxuko aspirina erregimen batek odoljarioa sor dezake.

Hidroxiurea, kimioterapia modu bat da, odol kopurua eta plaketak gorri eta zuri gehiegi jaitsi ditzake. Hidroxiaurea etiketatu gabeko tratamendua da PVrako. Horrek esan nahi du sendagaia ez dagoela PVa tratatzeko onartuta, baina jende askorengan erabilgarria dela frogatu da. PVan hidroxiurea tratatzearen bigarren mailako efektuak sabeleko mina, hezurretako mina eta zorabioak izan daitezke.

Ruxolitinib (Jakafi), FDAk onartutako mielofibrosia eta PV tratamendu bakarra, zure odol kopurua gehiegi kendu dezake. Bigarren mailako efektuak zorabioak, buruko mina, nekea, giharren espasmoak, sabeleko mina, arnasa hartzeko zailtasunak eta.

Zure tratamendu edo botikaren batek bigarren mailako efektu nabarmenak baldin badituzu, hitz egin zure mediku taldearekin. Zuk eta zure hematologoak zuretzako ondoen funtzionatzen duten tratamendu aukerak aurki ditzakezu.