Kolitisa

Alai

• Kolitis motak eta horien zergatiak
• Kolitis ultzeratsua
• Kolitis pseudomembranous
• Kolitis iskemikoa
• Kolitis mikroskopikoa
• Kolitis alergikoa haurtxoetan
• Kausa osagarriak
• Nork du kolitisa izateko arriskua
• Kolitisaren sintomak
• Noiz ikusi medikua
• Kolitisa diagnostikatzea
• Kolitisa tratatzea
• Hesteetako atsedena
• Botikak
• Kirurgia
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Kolitisa koloneko hantura da, heste lodia ere deitua. Kolitisa baduzu, sabelaldean ondoeza eta mina sentituko dituzu, denbora luzean zehar errepika daitezkeenak edo larriak izan daitezke eta bat-batean agertzen direnak.

Kolitis mota desberdinak daude, eta tratamendua aldatu egiten da zer motatakoaren arabera.

Kolitis motak eta horien zergatiak

Kolitis motak eragiten dituztenen arabera sailkatzen dira.

Kolitis ultzeratsua

Kolitis ultzera (UC) hesteetako hanturazko gaixotasun gisa sailkatutako bi egoeretako bat da. Bestea Crohn gaixotasuna da.

UC bizitza osorako gaixotasuna da, heste lodiaren barneko estalkian hanturak eta odoljarioak sortzen dituena. Oro har, ondestean hasi eta kolonera hedatzen da.

UC da diagnostikatu ohi den kolitis mota. Sistema immunologikoak bakterioen eta digestio-aparatuko beste substantzia batzuen aurrean erreakzionatzen duenean gertatzen da, baina adituek ez dakite zergatik gertatzen den. UC mota arruntak honakoak dira:

• proctosigmoiditis, ondesteko eta koloneko beheko zatiari eragiten diona
• ezkerreko kolitea, ondestetik hasita kolonaren ezkerreko aldean eragiten duena
• pankolitisa, heste mehar osoari eragiten diona

Kolitis pseudomembranous

Kolitis pseudomembranous (PC) bakteriaren gehiegizko hazkundearen ondorioz gertatzen da Clostridium difficile. Bakterio mota hau normalean hesteetan bizi da, baina ez du arazorik sortzen bakterio "onak" egoteak orekatzen duelako.

Zenbait botikak, batez ere antibiotikoak, bakterio osasuntsuak suntsitu ditzakete. Horrek aukera ematen du Clostridium difficile hartzeko, hantura eragiten duten toxinak askatuz.

Kolitis iskemikoa

Kolitis iskemikoa (IC) kolonera odol-fluxua bat-batean mozten edo murrizten denean gertatzen da. Odol-koaguluak bat-bateko blokeoaren arrazoia izan daitezke. Kolonoa hornitzen duten odol hodietan aterosklerosia edo gantz gordailuak pilatzea izan ohi da IC errepikariaren arrazoia.

Kolitis mota hau azpian dauden egoeren ondorioa izan ohi da. Hauek izan daitezke:

• baskulitisa, odol hodietako hanturazko gaixotasuna
• diabetesa
• koloneko minbizia
• deshidratazioa
• odol galera
• bihotz akatsa
• oztopoa
• trauma

Arraroa bada ere, IC zenbait botika hartzearen bigarren mailako efektu gisa gerta daiteke.

Kolitis mikroskopikoa

Kolitis mikroskopikoa medikuak koloneko ehun lagina mikroskopioan begiratuta soilik identifikatu dezakeen gaixotasuna da. Mediku batek hanturaren zantzuak ikusiko ditu, linfozitoak adibidez, globulu zuri modukoak direnak.

Medikuek batzuetan kolitis mikroskopikoa bi kategoriatan sailkatzen dute: kolitis linfozitikoa eta kolagenoa. Kolitis linfozitikoa medikuak linfozito kopuru esanguratsu bat identifikatzen duenean gertatzen da. Hala ere, koloneko ehunak eta estalkia ez dira normalean loditzen.

Kolitis kolagenoak koloneko estaldura ohi baino lodiago bihurtzen denean gertatzen da ehunaren geruzarik kanpokoen azpian kolageno pilaketa dela eta. Kolitis mikroskopiko mota bakoitzari buruzko teoria desberdinak daude, baina mediku batzuek teorizatzen dute bi kolitis mota egoera bereko forma desberdinak direla.

Medikuek ez dakite zehazki zerk eragiten duen kolitis mikroskopikoa. Hala ere, badakite pertsona batzuek arriskua handiagoa dutela gaixotasuna izateko. Hauek dira:

• egungo erretzaileak
• emakumezkoen generoa
• nahaste autoimmune baten historia
• 50 urte baino gehiago

Kolitis mikroskopikoaren sintoma ohikoenak beherako kroniko urtsua, sabeleko bloating eta sabeleko mina dira.

Kolitis alergikoa haurtxoetan

Kolitis alergikoa haurtxoetan gerta daitekeen egoera da, normalean jaio ondorengo lehen bi hilabeteetan. Gaixotasunak sintomak sor ditzake haurrengan errefluxua, gehiegizko kurrinkadak, zalapartak eta odol makila izan daitezkeen haurtxoen aulkietan.

Medikuek ez dakite zehazki zerk eragiten duen kolitis alergikoa. 2013an argitaratutako ikerketa baten arabera, teoria ezagunenetako bat haurtxoek bularreko esneko osagai batzuen aurrean alergia edo hipersentsibilitate bat dutela diote.

Medikuek maiz ezabatzeko dieta gomendatuko diete amari, kolitis alergikoa eragiten duten zenbait jaki jateari uzten dion poliki-poliki. Adibide gisa behi esnea, arrautzak eta garia daude. Haurrak sintomak izateari uzten badio, ziurrenik elikagai horiek izan daitezke errudunak.

Kausa osagarriak

Kolitisaren beste kausa batzuk parasitoen infekzioak, birusak eta bakterioen elikagai intoxikazioak dira. Baliteke egoera hori garatzea zure heste lodia erradiazioarekin tratatu bada.

Nork du kolitisa izateko arriskua

Kolitis mota bakoitzarekin arrisku faktore desberdinak lotzen dira.

UC arriskua gehiago baduzu:

• 15 eta 30 (ohikoenak) edo 60 eta 80 urte bitartekoak dira
• judutar edo kaukasiar jatorrikoak dira
• familiako kide bat UCrekin

PCrako arrisku handiagoa baduzu:

• epe luzeko antibiotikoak hartzen ari dira
• ospitaleratuta daude
• kimioterapia jasotzen ari dira
• sendagai immunosupresoreak hartzen ari dira
• zaharragoak dira
• aurretik PC izan duzu

IC arriskua handiagoa baduzu:

• 50 urtetik gorakoak dira
• bihotzeko gaixotasunak izateko edo arriskuan zaude
• izan bihotz-gutxiegitasuna
• hipertentsio arteriala izan
• sabeleko ebakuntza izan dute

Kolitisaren sintomak

Zure egoeraren arabera, sintoma hauetako bat edo gehiago izan ditzakezu:

• sabeleko mina edo karranpa
• sabelean puztuta
• pisua galtzea
• beherakoa odolarekin edo odolik gabe
• odola zure aulkietan
• erraiak mugitzeko premiazko beharra
• hotzikarak edo sukarra
• botaka

Noiz ikusi medikua

Pertsona orok beherakoa noizean behin izan dezakeen arren, kontsultatu medikuarengana infekzio batekin, sukarrarekin edo kutsatutako jaki batzuekin lotura ez duen beherakoa baduzu. Medikua ikusteko garaia dela adierazten duten beste sintoma batzuk hauek dira:

• artikulazioetako mina
• kausa ezagunik ez duten erupzioak
• ahaleginetan odol kopuru txikia, esaterako, marra pixka bat gorrizta
• berriro itzultzen den urdaileko mina
• argitu gabeko pisua galtzea

Eskatu berehala mediku arreta zure aulkietan odol kopuru handia ikusten baduzu.

Urdailean zerbait ondo ez dagoela uste baduzu, hobe da zure medikuarekin hitz egitea. Zure gorputza entzutea garrantzitsua da ondo egoteko.

Kolitisa diagnostikatzea

Zure medikuak zure sintomen maiztasunaz eta noiz gertatu ziren galdetu dezake. Azterketa fisiko sakona egingo dute eta diagnostiko probak erabiliko dituzte, hala nola:

• kolonoskopia, kamera hodi malgu batean uzkian uztartzean datza, ondestea eta kolonak ikusteko
• sigmoidoskopia, kolonoskopia baten antzekoa baina ondestea eta kolon behekoa soilik erakusten dituena
• aulki laginak
• sabeleko irudiak, hala nola, MRI edo CT miaketak
• ultrasoinuak, eskaneatzen ari den eremuaren arabera erabilgarria
• bario enema, kolonaren erradiografia bat barioa injektatu ondoren, eta horrek irudiak ikusgarriago bihurtzen laguntzen du

Kolitisa tratatzea

Tratamenduak faktore batzuen arabera aldatzen dira:

• kolitis mota
• adina
• egoera fisiko orokorra

Hesteetako atsedena

Ahotik hartzen duzuna mugatzea erabilgarria izan daiteke, batez ere IC baduzu. Bitartean likidoak eta bestelako elikadura hartzea beharrezkoa izan daiteke.

Botikak

Zure medikuak hanturaren aurkako botikak agindu ditzake hantura eta mina tratatzeko eta antibiotikoak infekzioa tratatzeko. Zure medikuak minaren kontrako botikekin edo antiespasmodikoekin tratatu dezake.

Kirurgia

Kolonaren edo ondestearen zati bat edo guztia kentzeko kirurgia beharrezkoa izan daiteke beste tratamendu batzuek funtzionatzen ez badute.

Outlook

Zure ikuspegia duzun kolitis motaren araberakoa da. UCk bizitza osorako botika terapia eska dezake kirurgia izan ezean. Beste mota batzuk, hala nola, IC, hobe daitezke kirurgiarik gabe. PCak normalean antibiotikoei ondo erantzuten die, baina berriro gerta daiteke.

Kasu guztietan, detekzio goiztiarra funtsezkoa da berreskuratzeko. Detekzio goiztiarrak beste konplikazio larri batzuk ekiditen lagun dezake. Jakinarazi zure medikuari bizi dituzun sintomak.