Gernu zilindroak: mota nagusiak eta zer esan nahi duten

Alai

• Zer izan daiteke
• 1. Zilindro hialinak
• 2. Zilindro hemikoa
• 3. Leukozitoen zilindroa
• 4. Bakterio zilindroa
• 5. Zelula epitelialen zilindroa
• Zilindroak nola sortzen diren

Zilindroak pertsona osasuntsuen gernuan maiz identifikatzen ez diren giltzurrunetan soilik eratutako egiturak dira. Horrela, gernuaren azterketan zilindroak ikusten direnean, giltzurrunetan edozein aldaketa gertatzen denaren adierazle izan daiteke, izan infekzioa, hantura edo giltzurrunetako egiturak suntsitzea, adibidez.

Zilindroen presentzia gernu azterketaren bidez, EAS edo I. motako gernu azterketaren bidez egiaztatzen da, eta bertan, analisi mikroskopikoaren bidez, zilindroak behatu daitezke. Normalean, zilindroen presentzia egiaztatzen denean, azterketaren beste alderdi batzuk ere aldatzen dira, hala nola leukozitoak, zelula epitelialen kopurua eta eritrozitoak, adibidez. Hona hemen nola ulertu gernu proba.

Zer izan daiteke

Osaketaren lekuaren eta osagaien arabera, zilindroak normaltzat har daitezke, baina zilindro kopuru handiak egiaztatzen direnean eta gernuaren proban beste aldaketa batzuk identifikatzen direnean, garrantzitsua da ikerketa bat egitea, izan ere, aldaketa larriagoak.

Gernu zilindro mota nagusiak eta balizko esanahia hauek dira:

1. Zilindro hialinak

Zilindro mota hau da ohikoena eta funtsean Tamm-Horsfall proteinak osatzen du. Gernuan 2 zilindro hialino aurkitu daitezkeenean normalean normaltzat jotzen da, eta jarduera fisiko zabalak, deshidratazioa, gehiegizko beroa edo estresa praktikatzeagatik gerta daiteke. Hala ere, hainbat zilindro hialino ikusten direnean, glomerulonefritisaren, pielonefritisaren edo giltzurrunetako gaixotasun kronikoen adierazgarria izan daiteke, adibidez.

2. Zilindro hemikoa

Zilindro mota hau, Tamm-Horsfall proteinaz gain, globulu gorriek osatzen dute eta normalean nefronaren edozein egiturari egindako kaltearen adierazgarria da, hau da, gernua ekoizteaz arduratzen den giltzurrunetako unitate funtzionala.

Ohikoa da zilindroez gain, gernu azterketan proteinak eta globulu gorri ugari dagoela adieraztea. Giltzurrunetako arazoen adierazgarri izateaz gain, zilindro hematikoak pertsona osasuntsuen gernu proban ere ager daitezke harremanetarako kirolak praktikatu ondoren.

3. Leukozitoen zilindroa

Leukozitoen zilindroa leukozitoek osatzen dute batez ere eta bere presentzia normalean nefronaren infekzioaren edo hanturaren adierazgarria da, orokorrean pielonefritisarekin eta nefrite interstizial akutarekin lotzen baita, hau da, nefronaren bakteria gabeko hantura da.

Leukozitoen zilindroa pielonefritisaren adierazgarria den arren, egitura horren presentzia ez da diagnostiko irizpide bakar bat bezala hartu behar, eta garrantzitsua da azterketaren beste parametro batzuk ebaluatzea.

[azterketa-berrikuspena-nabarmentzea]

4. Bakterio zilindroa

Bakterio zilindroa ikustea zaila da, hala ere, ohikoa da pielonefritisean agertzea eta Tamm-Horsfall proteinarekin lotutako bakterioek osatzen dute.

5. Zelula epitelialen zilindroa

Gernuan zelula epitelialen zilindroak egoteak giltzurrun hodiaren suntsipen aurreratuaren adierazgarri izan ohi da, baina drogek eragindako toxikotasunarekin, metal astunekiko esposizioarekin eta infekzio birikoekin ere lot daiteke.

Horiez gain, zilindro granularrak, garunekoak eta koipetsuak daude, azken hori gantz-zelulek osatzen dute eta orokorrean sindrome nefrotikoarekin eta diabetes mellitusarekin lotzen da. Garrantzitsua da gernuaren azterketaren emaitza medikuak ebaluatzea, batez ere txostenak zilindroak daudela adierazten badu. Horrela, medikuak zilindroaren zergatia ikertu eta tratamendu egokiena hasteko aukera izango du.

Zilindroak nola sortzen diren

Zilindroak distortutako hodiaren eta hodi biltzailearen barruan eratzen dira, hau da, gernua eratzearekin eta desagerraraztearekin lotutako egiturak. Zilindroen osagai nagusietako bat Tamm-Horsfall proteina da, giltzurrun epitelio tubularrak kanporatzen duen eta gernuan modu naturalean ezabatzen den proteina da.

Estresa, jarduera fisiko zabala edo giltzurrunetako arazoak direla eta proteinak desagerrarazten direnean, proteinak elkarrekin itsatsi ohi dira egitura solidoa, zilindroak, sortu arte. Eraikuntza prozesuan ere, baliteke iragazki tubularrean (gero gernua deitzen dena) dauden elementuak ere txertatzea, hala nola zelula epitelialak, bakterioak, pigmentuak, globulu gorriak eta leukozitoak, adibidez.

Zilindroak sortu ondoren, proteina osagaiak epitelio tubularretik aldendu eta gernuan ezabatzen dira.

Ikusi gernua nola sortzen den jakiteko xehetasun gehiago.