Biziraupen tasak eta leuzemia linfozitiko kronikoaren aurreikuspenak

Alai

• Leuzemia linfozitiko kronikoaren biziraupen tasa
• Leuzemia linfozitiko kronikoaren aurreikuspenean eragina duten faktoreak
• Sendabiderik gertu al dugu?
• Leuzemia linfozitiko kronikoari aurre eta laguntza
• Adierazi zure sentimenduak
• Hezitu zeure burua
• Aktiboa izan
• Kendu burutik zure gaixotasunetik

Leuzemia linfozitiko kronikoa

Leuzemia linfozitiko kronikoa (CLL) odolean eta hezur-muinean eragiten duen minbizi mota bat da. Hezur-muina odol zelulak sortzen dituen hezurren barruan substantzia leuna eta belakia da. CLL odola sortzen duten zelulen DNAren hainbat mutazio genetikoren emaitza da. Mutazio horien kausa zehatza ez da ezagutzen. DNA aldaketa hauek bizitza osoan zehar gertatzen dira, jaio aurretik igarotzen diren beste aldaketa genetikoak bezala.

CLL baduzu, zure hezur-muinak linfozito gehiegi sortzen ditu - globulu zuri mota bat. Linfozito hauek ez dute behar bezala funtzionatzen. Arazo gehiago sortzen dituzte beste odol zelulak sortzea eragotziz.

CLLaren sintomak gaixotasunaren etapa edo hedaduraren arabera alda daitezke. Baliteke hasieran sintomarik ez izatea. Gaixotasuna aurrera egin ahala, sintomak honakoak izan daitezke:

• ganglio linfatiko handituak
• nekea
• sukar
• gaueko izerdiak
• pisua galtzea
• maiz infekzioak
• sabeleko betetasuna

Hitzordu bat zure medikuarekin, goiko sintomaren bat agertzen baduzu. Zenbat eta lehenago diagnostikoa jaso, orduan eta hobeak izango dira zure ikuspegiak.

Leuzemia linfozitiko kronikoaren biziraupen tasa

CLLk beste minbizi askok baino biziraupen tasa handiagoa du. Bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 83 ingurukoa da. Horrek esan nahi du gaixotasuna duten pertsonen ehuneko 83 bizirik dagoela diagnostikoa egin eta bost urtera. Hala ere, 75 urtetik gorakoen artean, bost urteko biziraupen tasa ehuneko 70etik beherakoa da. Ikertzaileek CLLri buruz gehiago ikasten jarraitzen duten bitartean, agerian geratzen da zein zaila izan daitekeen emaitzak aurreikustea. Tratamendurako eta biziraupenerako kontuan hartu beharreko faktore ugari daude. CLL duten pertsonen emaitzak zaildu egiten dira hainbat zelula markatzaile ez egotea edo egotea, hala nola IGHV, CD38 eta ZAP70, baita gene aldaketa espezifikoak ere.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren arabera, 2017an Estatu Batuetan 20.100 CLL kasu berri egongo direla kalkulatu da. Eta gaixotasunak gutxi gorabehera 4.660 heriotza eragingo ditu 2017an.

Zenbait pertsonak arrisku handiagoa dute CLL garatzeko. Gaixotasuna gizonezkoetan emakumezkoetan baino ohikoagoa da eta litekeena da 60 urtetik gorakoengan eragina izatea. Izan ere, CLL diagnostikatu berri dutenen ia% 80ak 60 urte baino gehiago ditu. Kaukasiarrek ere minbizi mota hau garatzeko joera handiagoa dute.

Arraza eta generoarekin batera, CLLren familiako historiak edo odoleko beste nahaste batzuek ere arriskua handitzen dute. Badirudi herbizidak eta intsektizidak bezalako zenbait produktu kimikoren eraginpean egoteak arriskua ere handitzen duela.

Leuzemia linfozitiko kronikoaren aurreikuspenean eragina duten faktoreak

Orokorrean, leuzemia linfozitiko kronikoak biziraupen tasa altua du, baina hainbat faktorek zure ikuspegian eragina dute. Faktore horien artean daude gaixotasunaren fasea eta tratamenduari zer nolako erantzuna ematen diozun, markatzaile zelular eta genetiko batzuekin batera.

Diagnostikoa egin ondoren, hurrengo pausoa gaixotasuna eszenaratzea da. Gaur egun CLLrako bi etapako sistema daude: Rai eta Binet.

Rai ohikoagoa da Estatu Batuetan, eta Binet Europan erabiltzen da. Rai faseak 0tik 4rako 5 etapa definitzen ditu. 0 etapa arrisku txikitzat jotzen da, 1-2 etapa bitarteko arriskutzat jotzen da eta 3-4 etapa arrisku handitzat. Arriskua da gaixotasunak bizkor aurrera egitea. Zenbat eta arrisku handiagoa, orduan eta azkarrago CLL aurreratuko dela espero da. Binet sistemak A, B eta C erabiltzen ditu.

Eszenifikazioa faktore ugaritan oinarritzen da, hala nola, odol-zenbaketa eta ganglio linfatikoen, gibelaren eta milaren inplikazioa. Minbiziaren espezialista edo onkologoaren arteko komunikazio lerro irekiak ezinbestekoak dira. Zure tratamenduari eta arretari buruzko informazio eguneratua lortzeko baliabide bikaina dira. Gaixotasun hau konplexua denez, zure CLL kasu partikularretan oinarritutako orientazioak ere eman ditzakete.

Baliteke tratamendua ez izatea beharrezkoa berehala, hezur-muineko biopsiatik, irudi bidezko azterketetatik eta odol-azterketetatik ateratako emaitzek arrisku txikiko etapa goiztiarra erakusten badute. Adinak, gaixotasunen arriskuak eta sintomek garrantzia dute tratamendu aukerak zehazten laguntzeko. Mayo Clinic-ek jakinarazi duenez, ez dago CLL etapa goiztiarra tratatzeak bizitza luzatuko duenik. Mediku askok uko egiten diote tratamenduari hasieran, jendeak bigarren mailako efektuak eta konplikazio posibleak izan ez ditzan. CLLren hasierako faseetan medikuek gaixotasuna aldizka kontrolatzen dute eta tratamendua aurrera egiten duenean hasten da.

Arrisku handiagoa duen CLL fase aurreratuagoa baduzu, tratamendu ezberdinek zure biziraupen tasa hobetu dezakete. Tratamenduek kimioterapia sendagaien konbinazioa izan ohi dute minbizi zelulak hiltzeko. Hezur-muineko zelula ama transplantea egiteko hautagai ere izan zaitezke. Prozedura honetan, helduen odoleko zelula ama osasuntsuak jasoko dituzu emaile baten eskutik. Horrek zure odol zelula osasuntsuen ekoizpena estimula dezake.

Sendabiderik gertu al dugu?

Aurretik tratatu gabeko paziente gazteagoetan, oro har osasun onean dauden eta zenbait markatzaile zelular onuragarri dituztenetan, FCR izeneko kimioterapia konbinatuak (fludarabina, ziklofosfamida, rituximab) itxaropen handia erakutsi du. Blood aldizkariak dioenez, tratamendu horrek epe luzeko biziraupena sor dezake eta, seguru asko, pertsona multzo jakin bati sendabidea eman diezaioke.

Arazoa da tratamendu hori ez dela guztiontzat. Baliteke 65 urte baino gehiago dituztenek, giltzurrunetako funtzio txarra duten pertsonek eta beste osasun baldintza batzuk dituztenek tratamendu hori ez onartzea. Zenbait pertsonengan, infekzio arriskua eta beste minbizi batzuk ere handitu daitezke.

Leuzemia linfozitiko kronikoari aurre eta laguntza

Minbiziarekin bizitzeak emozio desberdinak eragiten ditu. Egun batzuetan ondo sentituko zara, eta beste batzuetan, ez hain ondo. Batzuetan larrituta, haserre, beldurtuta, urduri edo itxaropentsu sentitzen zara. Nahiz eta CLL arrisku baxuko fasean egon eta tratamendua jasotzen ez baduzu, gaixotasunak aurrera egingo duen beldur izango zara.

Adierazi zure sentimenduak

Ez gorde zure sentimenduak barruan. Zure buruari pentsamenduak gorde diezazkiokezu senideak edo lagunak asaldatzea ekiditeko. Baina nola sentitzen zaren adieraztea funtsezkoa da gaixotasunari aurre egiteko. Hitz egin konfiantzazko familiako edo lagun batekin lasaitasuna eta laguntza lortzeko eta utzi zeure burua atsekabetzeko. Ondo dago negar egitea. Kasu gehienetan, emozionalki askatu ondoren hobeto sentituko zara.

Besteekin zure egoeraz hitz egitea deseroso bazaude, idatzi zure sentimenduak aldizkari batean. Galdetu zure medikuari minbizia laguntzeko taldeei buruz ere. Edo minbizia duten pertsonekin lan egiten duen aholkulari batekin hitz egin dezakezu.

Hezitu zeure burua

Minbizia diagnostikatzeak estresa eta antsietatea sor ditzake. Baina zenbat eta egoera gehiago ezagutu eta ulertu, orduan eta errazagoa izango da zure errealitate berria onartzea. Minbiziaren Aurkako Elkarteak zure defendatzailea izatea gomendatzen du. Ez itxaron zure medikuak CLL-n hezteko.

Ikertu egoera eta egon zaitez azken tratamenduen berri egunean, hausnarketa handiko galderak egiteko. Hartu oharrak medikuaren hitzorduetan eta eskatu medikuari ulertzen ez duzun informazioa argitzeko. Garrantzitsua da sarean begiratzerakoan informazio fidagarria aurkitzea ere. Galdetu zure medikuari zure egoerari buruzko informazio gehiago non irakurri ahal izateko.

Aktiboa izan

Jarduera fisikoa CLL diagnostikoari aurre egiteko beste modu bat da. Ariketa fisikoa garrantzitsua da, jarduerak garuneko endorfina ekoizpena handitzen duelako. Hauek dira "ondo sentitzen" diren hormonak. Ariketa fisikoak buruko ikuspegia hobetzen du. Zure sistema immunologikoa bultzatu eta gaixotasunen aurka borrokatzen lagun dezake. Paseatu edo bizikletaz joan, edo yoga klasea edo beste ariketa fisikoa egin.

Kendu burutik zure gaixotasunetik

Zaila izan daiteke buruko minbizia kentzea. Aurre egiteko modu bat deskantsatzen eta erlaxatzen lagun dezaketen jarduera atseginak aurkitzea da. Arakatu zaletasun bat, hala nola, argazkigintza, artea, dantza edo eskulanak. Erlaxatzeko, kontuan hartu irudi meditazio gidatua. Teknika horri esker, irudi positiboetan arreta jarri dezakezu erlaxatu eta estresa murrizten laguntzeko. Eta egun ona igarotzen ari zarenean, erabili zure energia bizitza bizitzeko, eta horrek burutik kendu dezake zure osasuna.