Karpal tunela askatzea

Alai

• Karparen tunela askatzeko arrazoiak
• Karparen tunela askatzeko prestatzen
• Karparen tunela askatzeko prozedura motak
• Ireki carpal tunelaren askapena
• Karparen tunel endoskopikoa askatzea
• Karparen tunela askatzeko arriskuak
• Kirurgia osteko zainketa carpal tunela askatzeko

Ikuspegi orokorra

Karpearen tunelaren sindromea eskumuturreko nerbio koskorrak eragindako egoera da. Karparen tunelaren sintomen artean, tingling iraunkorra eta besoak eta eskuetako mina iradotzea daude. Zenbait kasutan, esku ahultasuna ere sor dezakezu.

Egoera hau poliki-poliki hasi daiteke pixkanaka. Besoetik eskuetara doan nerbio medianoaren gaineko presioak carpal tuneleko mina eragiten du. Karpal tunelaren askapena nerbio horren gaineko presioa murrizten eta carpal tunelaren sintomak tratatzen laguntzen duen kirurgia da.

Karparen tunela askatzeko arrazoiak

Karpal tunela askatzeko kirurgia ez da guztiontzat. Izan ere, pertsona batzuk gai dira carpal tunelaren sintomak tratatzeko metodo ez-kirurgikoekin. Errezetarik gabeko hanturaren aurkako sendagaiak har ditzakezu, hala nola ibuprofenoa edo aspirina, edo errezeta egiteko mina botikak. Medikuek esteroideen injekzioa gomendatu dezakete eta botikak zuzenean besoan edo eskuan sartu.

Beste metodo ez-kirurgiko mota hauek dira:

• hotz edo izotz konpresa
• ferulak eskumuturra zuzen mantentzeko nerbioan tentsio gutxiago egon dadin
• terapia fisikoa

Ariketa errepikakorrek, hala nola, mekanografiatzeak, carpal tunelaren sindromea ere eragin edo okertu dezakete. Maiz atsedenaldiak hartzeak eta eskuak atseden hartzeak sintomak gutxitu eta prozedura kirurgikoaren beharra arindu dezake.

Hala ere, mina, lozorroa edo ahultasuna jarraitzen badu edo okertzen bada ere metodo ez kirurgikoekin esperimentatu ondoren, zure medikuak carpal tunela askatzea gomendatzen du. Zure prozedura programatu aurretik, medikuak nerbio-eroapenaren proba eta elektromiograma (EMG) egin ditzake muskuluen jarduera elektriko anormala egiaztatzeko, carpal tunelaren sindromean ohikoa dena.

Karparen tunela askatzeko prestatzen

Esan zure medikuari une honetan hartzen ari zaren sendagai eta osagarri guztiak. Zure medikuak zure botika batzuk (aspirina, ibuprofenoa eta odol disolbatzaileak) hartzeari uzteko aginduko dizu, programatutako ebakuntza egin baino astebete lehenago. Esan iezaiozu zure medikuari gaixotasunen bat baduzu, hala nola hotza, sukarra edo birusa ebakuntza egin aurretik. Norbaitek erietxera eraman eta etxera buelta bat antolatzeko. Ez jan sei edo 12 orduz carpal tunela askatu aurretik.

Karparen tunela askatzeko prozedura motak

Karparen tunelaren askapena egiteko bi modu daude: karparen tunelaren askapen irekia eta karpako tunelaren askapen endoskopikoa.

Ireki carpal tunelaren askapena

Zure zirujauak ebaki txiki bat egiten du eskumuturretik gertu palmondoaren beheko ataletik gertu. Zirujauak karpiko lotailua mozten du, eta horrek erdi mailako nerbioaren gaineko presioa murrizten du. Zure kasuaren arabera, kirurgialariak nerbio inguruko ehunak ere kendu ditzake. Zirujauak puntu batzuk aplikatzen ditu zauria ixteko eta, ondoren, eremua benda batez estaltzen du.

Karparen tunel endoskopikoa askatzea

Zirujauak ebaki txiki bat egiten du eskumuturretik gertu palmondoaren beheko ataletik gertu. Zirujauak orduan txertatzen du endoskopioa eskumuturrean sartu. Endoskopioa hodi luze eta malgua da, erantsitako argia eta kamera dituena. Kamerak eskumuturraren barrutik ateratzen du bideoa eta irudi horiek ebakuntza-gela barruko monitore batean agertzen dira. Zirujauak beste tresna batzuk sartuko ditu irekiera honen bidez eta karpiko lotailua moztuko du zure nerbioaren presioa murrizteko. Zirujauak tresnak eta endoskopioa kentzen ditu eta ebakia puntuz itxi egiten du.

Anbulatorioko prozedura honek 15 eta 60 minutu inguru behar ditu. Anestesia jasoko duzu prozedura baino lehen. Anestesiak lo egin eta mina ekidingo du prozeduran zehar. Anestesia desagertu ondoren mina edo ondoeza izan dezakezu. Hala ere, zure medikuak mina apaltzeko sendagaiak eman ditzake.

Karparen tunela askatzeko arriskuak

Kirurgia mota honekin lotutako arriskuak honako hauek dira:

• odoljarioa
• infekzioa
• nerbio kalteak
• anestesia edo minaren aurkako erreakzio alergikoa

Zure medikuak ebakuntza egin ondoren jarraipena egiteko hitzordua antolatuko du puntuak kentzeko eta zure aurrerapena kontrolatzeko. Hala ere, zure medikuarekin harremanetan jarri edo berehala mediku arreta eskatu beharko zenuke sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu:

• sukarra eta hotzikarak (infekzio baten zantzuak)
• ezohiko hantura edo gorritasuna
• ebakuntza-gunetik alta
• botikari erantzuten ez dion min bizia
• arnasa edo bularreko minak
• goragalea edo oka

Kirurgia osteko zainketa carpal tunela askatzeko

Kirurgialariak benda edo ferula bat aplikatuko du eskua eta besoa ebakitzeko ebakuntza egin ondoren.

Kirurgiak mina eta engainuak azkar arintzen dituen bitartean, gutxienez lau aste behar dira sendatzeko. Hona hemen ebakuntzaren ondoren egin ditzakezun gauza batzuk sendatzen laguntzeko:

• Hartu zure mina medikuak agindutakoaren arabera.
• Aplikatu izotz konpresa bat eskuan eta eskumuturrean ordu batzuez 20 minutuz.
• Entzun medikuaren bainu eta dutxen inguruko argibideak.
• Ez altxatu objektu astunak.
• Altxa eskua lehen egunetan hantura eta mina murrizteko.

Prozeduraren ondorengo lehenengo astean, ziurrenik, nolabaiteko ferula edo benda bat jantzi beharko duzu. Baliteke fisioterapia egitea edo beso ariketa bereziak egitea prozeduraren ondorengo asteetan. Berreskuratzeko denbora erdiko nerbioan metatutako kalte kopuruaren araberakoa izango da. Jende gehienak kirurgia honetatik etekina ateratzen badu ere, zenbait sintoma egon daitezke, ebakuntza egin aurretik zure egoeraren arabera.