Odoljarioa hestegorri barizeak

Alai

• Zein dira hestegorri barize odoljarioen sintomak?
• Zerk eragiten du hestegorri barize odoljarioak?
• Zein dira hestegorri barizeak odoljarioak izateko arrisku faktoreak?
• Odol-hesteetako barizeak diagnostikatzea
• Odol-hesteetako barizeak tratatzea
• Atariaren hipertentsioa kontrolatzea
• Odoljarioa hasi ondoren
• Epe luzeko ikuspegia odol-hesteetako barizeak dituzten pertsonentzat
• Nola ekidin daitezke hestegorrietako barizeak?

Zer dira odol-hesteetako barizeak?

Esofagoko barizeak odoljarioan gertatzen dira zure beheko hestegorriaren haustura eta odoljarioan puztutako zainak (barizeak).

Hestegorria ahoa sabelarekin konektatzen duen hodi muskularra da. Urdailetik gertu dagoen hestegorri txikiko zainak gibelera odol-fluxua murrizten denean puztu daitezke. Hau giltzurrun ehunaren edo gibeleko odol koagulu baten ondorioz izan daiteke.

Gibeleko odol jarioa oztopatzen denean, odola inguruko beste odol hodi batzuetan sortzen da, zure hestegorri baxukoetan ere bai. Hala ere, zain horiek askoz ere txikiagoak dira, eta ez dira odol kopuru handirik eramateko gai. Odol-fluxua handitzearen ondorioz dilatatu eta puztu egiten dira.

Puztutako zainak hestegorriko barizeak bezala ezagutzen dira.

Esofagoko barizeak odola isuri dezake eta, azkenean, hautsi. Horrek odoljario larriak eta bizitza arriskuan jartzeko konplikazioak sor ditzake, heriotza barne. Hori gertatzen denean, larrialdi medikoa da. Deitu 911ra edo joan zaitez berehala gertuen dagoen larrialdietara hestegorri barize odoljarioen sintomak erakusten badituzu.

Zein dira hestegorri barize odoljarioen sintomak?

Ezpeletako barizeak nekez sor ditzakete sintomak hautsi ezean. Hori gertatzen denean, hauek izan ditzakezu:

• hematemesi (odola zure oka)
• urdaileko mina
• buruargitasuna edo konortea galtzea
• melena (aulki beltzak)
• gorotz odoltsuak (kasu larrietan)
• shock (odol-presio gehiegi baxua, organoaren kalteak sor ditzakeen odol-galeraren ondorioz)

Deitu 911 zenbakira edo zoaz hurbilen dagoen larrialdietara berehala aipatutako sintomaren bat izanez gero.

Zerk eragiten du hestegorri barize odoljarioak?

Zain atariak odol gastrointestinaleko zenbait organotatik gibelera garraiatzen du. Esofagoko barizeak atari zaineko hipertentsio arterialaren emaitza zuzena dira. Egoera horri atariko hipertentsioa deritzo. Inguruko odol hodietan odola sortzea eragiten du, zure hestegorrikoetan ere bai. Zainak odol-fluxu handituaren ondorioz dilatatzen eta puzten hasten dira.

Zirrosia da hipertentsio atariaren kausa ohikoena. Zirrosia gibeleko orbain larria da, alkoholaren gehiegizko kontsumoagatik edo infekzio larriengatik, hala nola hepatitisa, garatzen dena. Hipertentsio atariaren balizko beste kausa atea zainetako tronbosia da, odola atari zainaren barruan koagulatzean gertatzen den egoera.

Zenbait kasutan, atariaren hipertentsioaren zergatia ez da ezagutzen. Atari hipertentsio idiopatikoa deritzo.

Zein dira hestegorri barizeak odoljarioak izateko arrisku faktoreak?

Hestegorriko barizeak odoljarioa izaten dute:

• hestegorri barize handiak
• marka gorriak hestegorriko barizeetan urdaileko argi argian ikusten den moduan (endoskopia)
• hipertentsio ataria
• zirrosi larria
• bakterio infekzioa
• gehiegizko alkoholaren erabilera
• gehiegizko oka
• idorreria
• eztulaldi gogorrak

Hitz egin medikuarekin hestegorri barizeak izateko arriskuaz, batez ere gibeleko gaixotasunen aurrekariak badituzu.

Odol-hesteetako barizeak diagnostikatzea

Hestegorriko barizeak diagnostikatzeko, medikuak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko dizu. Diagnostikoa baieztatzeko proba hauetako bat edo gehiago ere erabil ditzakete:

• Odol analisiak: odol zelulen kopurua eta gibeleko eta giltzurrunetako funtzioa ebaluatzeko erabiltzen dira.
• Endoskopia: prozedura honetan zehar, argiztatutako kamera-esparru txikia ahoan sartzen da eta hestegorritik behera, urdailera eta heste meharraren hasierara begiratzeko erabiltzen da. Zain dilatatuak eta organoak gertuagotik ikusteko erabiltzen da. Ehun laginak hartzeko eta hemorragia tratatzeko ere erabil daiteke.
• Irudi bidezko probak, esate baterako, CT eta MRI eskanerrak: gibela eta sabeleko organoak aztertzeko eta organo horien eta horien inguruko odol-fluxua ebaluatzeko erabiltzen dira.

Odol-hesteetako barizeak tratatzea

Tratamenduaren helburu nagusia hestegorrietako barizeak haustea eta odoljarioa prebenitzea da.

Atariaren hipertentsioa kontrolatzea

Atariaren hipertentsioa kontrolatzea hemorragia izateko arriskua murrizteko lehen urratsa izan ohi da. Hori honako tratamendu eta botika hauek erabilita lor daiteke:

• Beta-blokeatzaileak: zure medikuak beta-blokeatzaile botikak agindu ditzake, hala nola propranolola, odol-presioa jaisteko.
• Eskleroterapia endoskopikoa: endoskopio bat erabiliz, zure medikuak puztutako zainetan botika bat sartuko du, txikitu egingo dituena.
• Barezur ligazio endoskopikoa (banding): zure medikuak endoskopio bat erabiliko du hestegorriko zainak puztuta banda elastiko batekin lotzeko, odoljarioa izan ez dezaten. Egun batzuk igarota kenduko dituzte taldeak.

Baliteke tratamendu osagarriak behar izatea hestegorriko barizeak apurtu badira.

Odoljarioa hasi ondoren

Barezur ligazio endoskopikoa eta eskleroterapia endoskopikoa prebentziozko tratamenduak izaten dira. Hala ere, zure medikuak ere erabil ditzake hestegorriko barizeak hemorragia hasi bada. Oktreotide izeneko botika ere erabil daiteke. Droga honek puztutako zainetako presioa jaitsiko du odol hodiak estutuz eta odol jarioa murriztuz.

Transjugular shunt portosystemic shunt (TIPS) prozedura beste tratamendu aukera potentzial bat da hemorragia errepikatzen duten hestegorri barizeak. Gibeleko bi odol-hodien artean konexio berriak sortzen dituen gailu baten kokapena bideratzeko X izpiak erabiltzen dituen prozedura da.

Hodi txiki bat erabiltzen da atari-zainak gibeleko zainarekin konektatzeko. Zain hepatikoak odola gibeletik bihotzera garraiatzen du. Konexio horrek odol-fluxurako desbideratze bat sortzen du.

Esplenorenal shunt prozedura distala (DSRS) beste tratamendu aukera bat da, baina inbaditzaileagoa da. Ildo nagusia milazetik ezkerreko giltzurruneko zainarekin lotzen duen prozedura kirurgikoa da. Honek hestegorri barizeak odoljarioa kontrolatzen du pertsonen% 90engan.

Kasu bakanetan gibeleko transplantea beharrezkoa izan daiteke.

Epe luzeko ikuspegia odol-hesteetako barizeak dituzten pertsonentzat

Odoljarioak izaten jarraituko du baldintza berehala tratatzen ez bada. Tratamendurik gabe, hemorragia hestegorrietako barizeak hilgarriak izan daitezke.

Hestegorri barizeak odoljarioen aurkako tratamendua jaso ondoren, ohiko jarraipen hitzorduetara joan behar duzu zure medikuarekin, tratamendua arrakastatsua izan dadin.

Nola ekidin daitezke hestegorrietako barizeak?

Hestegorriko barizeak prebenitzeko modurik onena azpiko kausa zuzentzea da. Gibeleko gaixotasuna baduzu, kontuan hartu prebentzio neurri hauek hestegorri barizeak izateko arriskua murrizteko:

• Jan dieta osasuntsua, neurri handi batean gatz gutxikoa, proteina giharrak, ale osoak, frutak eta barazkiak dituena.
• Alkohola edateari utzi.
• Mantendu pisu osasuntsua.
• Gutxitu hepatitisa izateko arriskua sexu segurua praktikatuz. Ez partekatu orratzak edo maquinillas, eta saihestu kutsatutako pertsona baten odolarekin eta beste gorputzeko fluidoekin kontaktua.

Oso garrantzitsua da zure tratamendu planari eustea eta ohiko hitzorduetara joatea zure medikuarekin hestegorri barizeak badituzu. Deitu 911ra edo joan berehala ospitalera zure hesteetako barizeak hautsi direla uste baduzu. Hestegorri barizeak odoljarioak bizitza arriskuan jartzen dute eta konplikazio larriak sor ditzakete.