Migrainak Antidepresiboekin tratatzea

Alai

• Zein dira mota desberdinak?
• Serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI)
• Serotonina-norepinefrina berreskuratzeko inhibitzaileak (SNRI)
• Antidepresibo triziklikoak
• Monoamin oxidasa inhibitzaileak (MAOI)
• Antidepresiboek nola prebenitzen dituzte migrainak?
• Zein dira antidepresiboen bigarren mailako efektuak?
• Antidepresiboak seguruak al dira?
• Serotoninaren sindromea
• Beheko lerroa

Zer dira antidepresiboak?

Antidepresiboak depresioaren sintomak tratatzen laguntzen duten botikak dira. Gehienek neurotransmisore izeneko kimika mota aldatzen dute. Hauek mezuak garuneko zelulen artean eramaten dituzte.

Izena izan arren, antidepresiboek depresioaz gain hainbat egoera tratatu ditzakete, besteak beste:

• antsietate eta izu nahasteak
• elikadura-nahasteak
• loezina
• min kronikoa
• beroak

Antidepresiboek migrainak modu eraginkorrean prebenitu ditzakete. Irakurri gehiago jakiteko.

Zein dira mota desberdinak?

Lau antidepresibo mota nagusi daude:

Serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI)

SSRIak zure garunean serotonina neurotransmisore kopurua handitzen du. Medikuek maiz preskribatzen dituzte hauek, bigarren mailako efektu gutxien eragiten dutelako.

Serotonina-norepinefrina berreskuratzeko inhibitzaileak (SNRI)

SNRIek serotonina eta norepinefrina kantitatea handitzen dute zure garunean.

Antidepresibo triziklikoak

Botika hauek, antidepresibo ziklikoak izenarekin ere ezagutzen direnak, serotonina eta norepinefrina kantitate handitzen dituzte.

Monoamin oxidasa inhibitzaileak (MAOI)

Serotonina, norepinefrina eta dopamina monoaminak dira. Zure gorputzak modu naturalean sortzen du suntsitzen duen monoamino oxidasa izeneko entzima. MAOIek entzima hori garuneko monoaminetan eragiteko eragozten dute.

MAOIak gutxitan agintzen dira jada, bigarren mailako efektu larriak eragiten dituztelako.

Antidepresiboek nola prebenitzen dituzte migrainak?

Adituek ez dakite ziur zerk eragiten dituen migrainak. Mayo klinikaren arabera, neurotransmisoreen desorekak zeresana izan dezake. Serotonina maila ere jaitsi egiten da migrainan zehar. Horrek antidepresiboek prebentzioan laguntzen dutela dirudi.

Antidepresibo triziklikoak dira migrainak prebenitzeko gehien ematen diren botiketako bat. Hala ere, lehendik dauden ikerketa batzuek SSRIak eta SNRIak antzera funtzionatu zuten. Aurkikuntza hori esanguratsua da, SSRIek eta SNRIek antidepresibo triziklikoak baino bigarren mailako efektu gutxiago eragin ohi baitute.

Berrikuspen honetan aipatutako ikerketak itxaropentsuak diren arren, egileek ohartarazi dute eskala handiko eta kontrolatutako beste ikerketa asko egin behar direla antidepresiboek migrainak nola eragiten dituzten ulertzeko.

Beste tratamendu batzuei erantzun ez dieten migrainak lortzen badituzu, galdetu medikuari antidepresiboak probatzeari buruz. Gogoan izan antidepresiboak migrainak prebenitzeko erabiltzen direla, ez aktiboak tratatzeko.

Zein dira antidepresiboen bigarren mailako efektuak?

Antidepresiboek bigarren mailako efektu ugari sor ditzakete. SSRIak orokorrean bigarren mailako efektu gutxien eragiten dute, beraz, zure medikuak lehenbailehen mota hau probatzea gomendatzen du.

Antidepresibo mota desberdinen bigarren mailako efektu arruntak hauek dira:

• aho lehorra
• goragalea
• urduritasuna
• egonezina
• loezina
• sexu arazoak, zutitzearen disfuntzioa edo eiakulazio atzeratua

Antidepresibo triziklikoek, amitriptilina barne, bigarren mailako efektu osagarriak sor ditzakete, hala nola:

• Ikusmen lausoa
• idorreria
• tentsio arteriala jaisten denean zutik dagoenean
• gernu-atxikipena
• logura

Bigarren mailako efektuak ere aldatu egiten dira botiken artean, baita antidepresibo mota beraren barruan ere. Egin lan zure medikuarekin bigarren mailako efektu gutxien dituen onura gehien eskaintzen duen antidepresiboa aukeratzeko. Zenbait saiatu beharko zenuke funtzionatzen duen bat aurkitu aurretik.

Antidepresiboak seguruak al dira?

Antidepresiboak oro har seguruak dira. Hala ere, antidepresiboak hartzea migrainak tratatzeko etiketatik kanpoko erabileratzat hartzen da. Horrek esan nahi du antidepresiboen fabrikatzaileek ez dituztela saiakuntza zorrotzak egin migraña tratatzeko orduan segurtasuna eta eraginkortasuna bermatzeko. Mediku gehienek ez dituzte botikak etiketarik kanpo erabiltzeko beste tratamendu batzuek huts egin ezean.

Medikuak migrainetarako antidepresiboak erabiltzearen abantailak eta arriskuak hazten lagun zaitzake.

Antidepresiboak beste botika batzuekin ere elkarreragin dezakete, beraz, esan iezaiozu zure sendagileari errezetarik gabeko (OTC) eta hartzen dituzun botika guztiei buruz. Horrek bitaminak eta osagarriak biltzen ditu.

Zure medikuari ere esan beharko zenioke:

• kolesterol altua
• bihotzeko gaixotasunen historia
• bihotzekoak edo iktusak izateko arriskua handiagoa da
• glaukoma
• prostata handitua

Serotoninaren sindromea

Serotoninaren sindromea serotonina maila handiegia denean gertatzen den egoera arraroa baina larria da. Antidepresiboak, batez ere MAOIak, serotonina maila handitzen duten beste botika batzuekin, osagarriekin edo legez kanpoko drogekin hartzerakoan gertatu ohi da.

Ez hartu antidepresiborik jada migrainak hartzeko botika hauetakoren bat hartzen baduzu:

• almotriptanoa (Axert)
• naratriptan (Amerge)
• sumatriptan (Imitrex)

Antidepresiboekin elkarreragin dezaketen eta serotonina sindromea sor dezaketen beste gauza batzuk hauek dira:

• dextrometorfanoa, OTC hotzeko eta eztulko sendagaietan osagai ohikoa
• belar osagarriak, ginseng eta San Juan wort barne
• beste antidepresibo batzuk
• legez kanpoko drogak, estasia, kokaina eta anfetaminak barne

Bilatu larrialdiko tratamendu medikoa antidepresiboak hartzen ari zarenean bigarren mailako efektu hauetakoren bat izaten baduzu:

• nahasmena
• giharren espasmoak eta dardarak
• giharren zurruntasuna
• dardara
• bihotz taupada azkarra
• gehiegizko erreflexuak
• ikasle dilatatuak
• bahiketak
• erantzunik eza

Beheko lerroa

Migrainaren tratamendua antidepresiboen etiketarik gabeko erabilera ezagunenetako bat da. Kalitate handiko eta eskala handiko azterketak behar diren arren, dauden ikerketek iradokitzen dute antidepresiboak prebentziorako eraginkorrak izan daitezkeela norbaitek beste tratamendu batzuei ondo erantzuten ez badie. Beste tratamendu batzuei erantzuten ez dieten migrainak lortzen badituzu, hitz egin medikuarekin antidepresiboak probatzeari buruz.