Anestesia epidurala: zer den, noiz adierazten den eta izan daitezkeen arriskuak

Alai

• Adierazitakoan
• Nola egiten den
• Arrisku posibleak
• Anestesia ondoren zaintzea
• Epiduralaren eta bizkarrezurraren arteko desberdintasunak

Anestesia epidurala, anestesia epidurala ere deitua, gorputzeko eskualde bakarreko mina blokeatzen duen anestesia mota da, normalean gerritik behera sabelaldea, bizkarra eta hankak biltzen dituena, baina pertsonak oraindik ukimena eta presioa senti ditzake. Anestesia mota hau kirurgian zehar pertsona esna egon dadin egiten da, ez baitu kontzientzia mailan eragiten, eta normalean prozedura kirurgiko sinpleetan erabiltzen da, hala nola zesarea edo ginekologiako edo estetika ebakuntzetan.

Epidurala egiteko, botika anestesikoa orno-espazioan aplikatzen da eskualdeko nerbioetara iristeko, aldi baterako ekintza izanik, medikuak kontrolatuta. Anestesistak egiten duen zentro kirurgikoa duen edozein ospitaletan egiten du.

Adierazitakoan

Anestesia epidurala prozedura kirurgikoetarako erabil daiteke, hala nola:

• Zesarea;
• Herniaren konponketa;
• Bularretako, urdaileko edo gibeleko ebakuntza orokorrak;
• Aldakako, belauneko edo pelbiseko hausturako ebakuntza ortopedikoak;
• Kirurgia ginekologikoak, hala nola histerektomia edo pelbiseko zoruan egindako ebakuntza txikiak;
• Kirurgia urologikoa, hala nola prostata edo giltzurrunetako harriak kentzea;
• Hanketako odol-hodien anputazioa edo birpaskularizazioa bezalako ebakuntza baskularrak;
• Haur-hernia edo kirurgia ortopedikoa bezalako kontsultategi pediatrikoak.

Gainera, epidurala erditze normalean egin daiteke emakumeak erditze ordu asko edo min handia duen kasuetan, analgesiko epidurala erabiliz mina arintzeko. Ikusi nola egiten den anestesia epidurala erditzean.

Anestesia epidurala segurutzat jotzen da eta takikardia, tronbosia eta biriketako konplikazioak izateko arrisku txikiagoarekin lotzen da; hala ere, ez da aplikatu behar infekzio aktiboak dituzten pertsonei edo anestesia aplikatzen den tokian, ezta bizkarrezurrean aldaketak dituzten pertsonei ere. odoljarioa ageriko kausarik gabe edo botika antikoagulatzaileak erabiltzen ari direnak. Gainera, anestesia hori aplikatzea ere ez da gomendagarria medikuak espazio epidurala aurkitzeko gai ez den kasuetan.

Nola egiten den

Anestesia epidurala orokorrean ebakuntza txikietan erabiltzen da, oso ohikoa da zesarea atalean edo erditze normalean, erditzean mina saihesten baitu eta haurtxoari kalterik egiten ez diolako.

Anestesia egiten duen bitartean, pazientea eserita eta aurrera begira edo alboan etzanda jarraitzen du, belaunak tolestuta eta kokotsaren kontra pausatuta. Gero, anestesistak bizkarrezurraren ornoen arteko espazioak irekitzen ditu eskuarekin, anestesiko lokala aplikatzen du ondoeza murrizteko eta orratzaren erditik pasatzen den orratza eta plastikozko hodi mehea sartzen ditu, kateter deritzona.

Kateterra sartuta dagoenean, medikuak sendagaia anestesikoa txertatzen du hodiaren bidez eta, minik egiten ez duen arren, orratza jartzen denean pikotxo arina eta arina sentitzea posible da, eta ondoren presioa eta berotasuna sentitzea sendagaia dagoenean. aplikatuta. Orokorrean, anestesia epiduralaren eragina aplikatu eta 10-20 minutura hasten da.

Anestesia mota honetan, medikuak anestesiaren kopurua eta iraupena kontrolatu ahal izango ditu eta, batzuetan, epidurala bizkarrezurra konbinatzea posible da efektu azkarragoa lortzeko edo anestesia epidurala dauden sedazioarekin egitea. loa bultzatu zainari aplikatzen zaio.

Arrisku posibleak

Anestesia epiduralaren arriskuak oso arraroak dira; hala ere, tentsio arteriala jaitsi daiteke, hotzikarak, dardarak, goragaleak, botaka, sukarra, infekzioak, guneetako nerbioetako kalteak edo hemorragia epidurala.

Horrez gain, anestesia epiduralaren ondoren buruko mina izatea ohikoa da, likido zefalorrakideoaren isuria dela eta, bizkarrezur muinaren inguruan dagoen fluidoa, orratzak egindako zulaketak eraginda.

Anestesia ondoren zaintzea

Epidurala eteten denean, normalean anestesiaren ondorioak desagertzen hasi baino ordu batzuk irauten du, beraz, garrantzitsua da gezurra edo eserita egotea zure hanketako sentsazioa normaltasunera itzultzen den arte.

Minik sentitzen baduzu, medikuarekin eta erizainarekin komunikatu behar duzu, analgesikoekin tratatu ahal izateko.

Epiduralaren ondoren, ez zenuke alkoholik gidatu edo edan behar, gutxienez anestesia egin eta 24 ordu barru. Jakin zein diren ebakuntza ondoren azkarrago sendatzeko behar dituzun neurri nagusiak.

Epiduralaren eta bizkarrezurraren arteko desberdintasunak

Anestesia epidurala bizkarrezurreko anestesiarekiko desberdina da, eskualde desberdinetan aplikatzen direlako:

• Epidural: orratzak ez ditu meninge guztiak zulatzen, hau da, bizkarrezur muina inguratzen duten mintzak, eta anestesikoa bizkarrezur kanalaren inguruan jartzen da, kantitate handiagoan eta atzealdean dagoen kateter baten bidez, eta mina ezabatzeko eta uzteko balio du soilik. eskualde iluna, ordea, pertsonak oraindik ukipena eta presioa senti ditzake;
• Bizkarrezurra: orratzak meninge guztiak zulatzen ditu eta anestesikoa bizkarrezurreko zutabearen barnean aplikatzen da, likido zefalorrakideoan, hau da, bizkarrezurra inguratzen duen likidoa, eta aldi berean eta kantitate gutxiagotan egiten da, eta eskualdea ilundu eta geldiarazteko balio du.

Epidurala erditzerakoan erabili ohi da, egunean zehar dosi anitz erabiltzea ahalbidetzen baitu, bizkarrezurra kirurgia egiteko erabiltzen den bitartean, botika anestesikoaren dosi bakarra aplikatzen baita.

Anestesia sakonagoa behar denean, anestesia orokorra adierazten da. Jakin nola funtzionatzen duen anestesia orokorrak eta haren arriskuak.