Hipersentsibilitatea (alergikoa) baskulitisa

Alai

• Hipersentsibilitate baskulitis erreakzioaren eragileak
• Hipersentsibilitate baskulitisaren sintomak ezagutzea
• Nola diagnostikatzen da?
• Zein dira nire tratamendu aukerak?
• Konplikazioak
• Outlook

Zer da hipersentsibilitateen baskulitisa?

Baskulitisa odol hodien hantura da. Odol hodiak kaltetu ditzake, ontzien paretak lodituz, orbainduz eta ahulduz. Baskulitis mota ugari daude. Batzuk akutuak dira eta denbora gutxi irauten dute, beste batzuk kronikoak izan daitezke. Hipersentsibilitate baskulitis baskulitis leukozitozklastikoa izenarekin ere ezagutzen da. Normalean, odol hodi txikien hantura eragiten duen egoera akutua da. Substantzia erreaktibo batekin kontaktuan jartzen zarenean gertatzen den larruazalaren hanturak eta gorritasunak markatzen dute. Hipersentsibilitateen inguruko baskulitisa kronikoa edo errepikatzen da.

Gaixotasunak larruazalean orban gorriak agertzea dakar, gehienetan purpura nabaria. Purpura palpagarria maiz gorriak diren baina kolore morea ilundu dezaketen orban altxatuak dira. Hala ere, beste hainbat erupzio mota ere gerta daitezke.

Larruazalaren hantura eragin dezaketen baldintzak hauek dira:

• botikak
• infekzioak
• minbizia
• erreakzio alergikoa izan dezakezun edozein substantzia

Hipersentsibilitateen baskulitis gehiena botiken erreakzioek eragiten dute. Infekzio edo birus batzuen ondoan ere gerta daiteke. Zenbait kasutan, kausa zehatza ezin da identifikatu.

Hipersentsibilitate baskulitis erreakzioaren eragileak

Hipersentsibilitate vasculitis botika baten aurkako erreakzio batek eragin ohi du. Hipersentsibilitateen baskulitisarekin lotutako sendagai arruntak hauek dira:

• zenbait antibiotiko, hala nola penizilina eta sulfa sendagaiak
• odol-presiorako botika batzuk
• fenitoina (Dilantina, krisien aurkako botika)
• allopurinol (gotarako erabiltzen da)

Bakterioen infekzio kronikoek edo birusek ere eragin dezakete baskulitis mota hau. Besteak beste, GIBa, B hepatitisa eta C. hepatitisa, hala nola lupusa, artritis erreumatoidea, Sjogren sindromea eta hanturazko hesteetako gaixotasunak bezalako nahaste autoimmuneak dituzten pertsonek ere izan dezakete egoera hori. Minbizia duten pertsonei ere eragin diezaieke.

Hipersentsibilitate baskulitisaren sintomak ezagutzea

"Baskulitis" hitza odol hodien hanturari eta kalteei dagokie. Hantura eta kalte horrek purpura nabaria eragiten du, baskulitisaren seinale nagusia.

Orban horiek moreak edo gorriak izan daitezke. Seguruenik, hanketan, ipurmasailean eta enborrean aurkituko dituzu. Baliteke zure azalean babak edo erlauntzak sortzea. Erlauntza erreakzio alergikoaren ondorioz larruazalean agertzen diren azkura potoloak dira.

Izan ditzakezun sintoma eta seinale arruntenak:

• artikulazioetako mina
• ganglio linfatiko handituak (odoletik bakterioak kentzen laguntzen duten guruinak)
• giltzurrunetako hantura (kasu bakanetan)
• sukarra arina

Drogen interakzioa kausa denean, sintomak normalean zazpi eta 10 eguneko epean agertzen dira. Zenbait pertsonak sintomak izan ditzakete botika batzuk hartu eta bi egunera.

Nola diagnostikatzen da?

Hipersentsibilitate baskulitisa diagnostikatzeko modu tradizionala Amerikako Erreumatologia Kolegioak ezarritako bost hauetatik hiru betetzen dituzun ala ez zehaztea da:

• 16 urte baino gehiago dituzu.
• Azaleko erupzioa duzu purpura nabariarekin.
• Makulopapularra den larruazaleko erupzioa duzu (orban lauak zein altxatuak ditu).
• Droga bat erabili duzu larruazaleko erupzioa sortu aurretik.
• Larruazaleko erupzioaren biopsiak erakutsi du globulu zuriak dituzula odol hodiak inguratzen dituztela.

Hala ere, aditu guztiak ez daude ados egoera horiek diagnostikatzeko orduan kontuan hartu beharreko irizpide bakarrak direla. Giltzurrunak, hesteetako hesteetako traktuak, birikak, bihotza eta nerbio-sistema bezalako organoen erdiak ere parte har dezake.

Normalean, zure diagnostikoan laguntzeko, zure medikuak honako hauek egingo ditu:

• ebaluatu zure sintomak eta galdetu droga, botika eta infekzioen historiari buruz
• zure mediku historia aztertu eta azterketa fisikoa egin
• hartu ehunaren lagina edo biopsia bat zure erupzioaren gainean
• lagina laborategi batera bidali eta bertan odol hodien inguruko hanturaren ebidentzia aztertuko da
• hainbat odol azterketa eskatu, hala nola odol zenbaketa osoa, giltzurrunetako eta gibeleko funtzio probak eta eritrozitoen sedimentazio tasa (ESR) gorputz osoko hanturaren maila neurtzeko.

Diagnostikoa eta tratamendua zure baskulitisaren kausaren eta beste organo batzuen infekzioa edo hantura dagoenaren araberakoa izango da.

Zein dira nire tratamendu aukerak?

Ez dago sentsibilitate handiko baskulitisaren aurkako sendabiderik. Tratamenduaren helburu nagusia sintomak arintzea izango da. Kasu arinetan ez da tratamendu zehatzik behar.

Hitz egin medikuarekin hartzen ari zaren botiken inguruan. Informazio horrek zure baskulitisaren balizko arrazoia zehazten lagun dezake. Zure arazoa une honetan hartzen ari zaren botikaren atzetik badago, medikuak, seguruenik, hartzeari uzteko aholkua emango dizu. Hala ere, ez zenuke inolako botikarik hartzeari utzi behar zure medikuaren gomendiorik gabe. Sintomak desagertu egin beharko lirateke botika iraingarria gelditu eta zenbait astetara.

Hanturaren aurkako botikak agindu ditzakezu, batez ere artikulazioetako mina baduzu. Normalean, antiinflamatorio esteroideoak erabiltzen dira naproxenoa edo ibuprofenoa bezalakoak. Hanturaren aurkako botika arinek sintomak arintzen ez badituzte, medikuak kortikoideak ere agindu ditzake. Kortikoideak zure sistema immunologikoa kendu eta hantura murrizten duten drogak dira. Kortikoideek albo-ondorio ugari izaten dituzte, batez ere denbora luzez hartzen direnean. Besteak beste, pisua irabaztea, bat-bateko aldarte aldaketak eta aknea.

Larruazalaz gain beste organo batzuen hantura edo inplikazio garrantzitsuak dakartzan kasu larriagoak baldin badituzu, baliteke tratamendu intentsiboagoa ospitaleratzea.

Konplikazioak

Zure baskulitisaren larritasunaren arabera, hanturaren ondorioz orbain batzuk izan ditzakezu. Betiko kaltetutako odol hodiek eragiten dute hori.

Gutxiago, giltzurrunetako eta beste organo batzuen hantura gerta daiteke sentsibilitate handiko baskulitisa duten pertsonengan. Jende gehienak ez ditu organoen hanturaren sintomak antzematen. Odolaren eta gernuaren azterketek zein organok parte har dezaketen eta hanturaren larritasuna zehazten lagun dezakete.

Outlook

Hipersentsibilitateen baskulitisa berriro gerta daiteke, droga, infekzio edo objektu iraingarria jasaten baduzu. Ezagutzen dituzun alergenoak saihesteak hipersentikortasun baskulitisa berriro izateko aukerak gutxitzen lagunduko dizu.