Giltzurrungaineko Minbizia

Alai

• Giltzurrungaineko guruinaren tumore motak
• Adenoma onberak
• Giltzurrungaineko gortinako kartzinomak
• Zein dira giltzurrungaineko minbiziaren sintomak?
• Zein dira giltzurrungaineko minbizia izateko arrisku faktoreak?
• Nola diagnostikatzen da giltzurruneko minbizia?
• Zein dira giltzurrungaineko minbiziaren aurkako tratamenduak?
• Kirurgia
• Erradioterapia
• Kimioterapia
• Beste tratamendu batzuk
• Zein da epe luzerako ikuspegia?

Zer da giltzurrungaineko minbizia?

Giltzurrungaineko minbizia giltzurrungaineko guruinetan zelula anormalak sortzen direnean edo hara bidaiatzen dutenean gertatzen da. Zure gorputzak giltzurrungaineko bi guruin ditu, bat giltzurrun bakoitzaren gainean kokatuta. Giltzurrungaineko minbizia guruinen kanpoko geruzan edo giltzurrungaineko kortexean gertatu ohi da. Orokorrean tumore gisa agertzen da.

Giltzurrungaineko guruineko minbizi tumore bati giltzurrun giltzurruneko kartzinoma deritzo. Giltzurrungaineko guruinaren tumore ez kantzeratsuari adenoma onbera deitzen zaio.

Giltzurrungaineko guruinetan minbizia baduzu, baina ez bada bertan sortu, ez da giltzurrungaineko kortzinoma jotzen. Bularreko, urdaileko, giltzurruneko, larruazaleko eta linfomako minbiziak giltzurrungaineko guruinetara hedatu ohi dira.

Giltzurrungaineko guruinaren tumore motak

Adenoma onberak

Adenoma onberak nahiko txikiak dira, normalean 2 hazbeteko diametroa baino txikiagoa dute. Tumore mota hau duten pertsona gehienek ez dute sintomarik. Tumore hauek giltzurrungaineko guruin bakarrean gertatu ohi dira, baina bi guruinetan ager daitezke kasu bakanetan.

Giltzurrungaineko gortinako kartzinomak

Giltzurrungaineko kortikaleko kartzinomak adenoma onberak baino askoz ere handiagoak izan ohi dira. Tumore batek 2 hazbeteko diametroa baino gehiago badu, minbizia izateko litekeena da. Batzuetan, zure organoak zapaltzeko adina hazi daitezke eta sintoma gehiago sor ditzakete. Batzuetan gorputzean aldaketak eragiten dituzten hormonak ere sor ditzakete.

Zein dira giltzurrungaineko minbiziaren sintomak?

Giltzurrungaineko minbiziaren sintomak hormonen gehiegizko ekoizpenaren ondorioz sortzen dira. Hauek normalean androgenoak, estrogenoak, kortisola eta aldosterona dira. Sintomak gorputzeko organoak sakatzen dituzten tumore handien ondorioz ere sor daitezke.

Gehiegizko androgenoa edo estrogenoa ekoizteko sintomak errazago antzematen dira haurrengan helduak baino, aldaketa fisikoak aktiboagoak eta ikusgarriagoak baitira nerabezarora bitartean. Haurren giltzurrungaineko minbiziaren seinale batzuk hauek izan daitezke:

• gehiegizko pubikoa, besoak eta aurpegiko ilearen hazkundea
• handitutako zakila
• klitoris handitua
• bular handiak mutiletan
• pubertaro goiztiarra neskengan

Giltzurrungaineko minbizia duten pertsonen erdiarengan, sintomak ez dira agertzen tumorea beste organo batzuk sakatzeko adina handia izan arte. Androgenoaren gehikuntza eragiten duten tumoreak dituzten emakumeek aurpegiko ilearen hazkundea edo ahotsa sakontzea antzeman dezakete. Estrogenoa handitzea eragiten duten tumoreak dituzten gizonek bularreko handitzea edo bularreko samurtasuna antzeman dezakete. Tumore bat diagnostikatzea zailagoa da estrogeno gehiegizko emakumezkoentzat eta androgeno gehiegizko gizonentzat.

Helduengan kortisol eta aldosterona soberan sortzen duten giltzurruneko minbiziaren sintomak honako hauek izan daitezke:

• hipertentsio arteriala
• odol azukre altua
• pisua irabaztea
• aldi irregularrak
• ubeldura erraza
• depresioa
• maiz urination
• giharretxeak

Zein dira giltzurrungaineko minbizia izateko arrisku faktoreak?

Une honetan, zientzialariek ez dakite zerk eragiten duen giltzurrungaineko minbizia. Minbiziaren Aurkako Elkartearen arabera, giltzurrunetako minbizien% 15 inguru nahaste genetiko batek eragiten du. Zenbait baldintzek giltzurruneko minbizia izateko arriskua areagotu dezakete.

Hauek dira:

• Beckwith-Wiedemann sindromea, hau da, gorputz eta organo handi batek markatutako hazkunde anormalaren nahastea. Sindrome hori duten pertsonek ere giltzurrun eta gibeleko minbizia izateko arriskua dute.
• Li-Fraumeni sindromea, herentziazko nahastea da, minbizi mota askotan arrisku handiagoa eragiten duena.
• Poliposi adenomatoso familiarra (FAP), heste lodiko polipo kopuru handiak dituen herentziazko egoera da, koloneko minbizia izateko arrisku handia ere badu.
• 1. motako neoplasia endokrino anizkoitza (MEN1), hau da, hipofisia, paratiroide eta pankrea bezalako hormonak sortzen dituzten ehunetan tumore ugari garatzea eragiten du, bai onberak bai gaiztoak.

Erretzeak seguruenik giltzurrungaineko minbizia izateko arriskua ere handitzen du, baina oraindik ez dago froga erabakigarririk.

Nola diagnostikatzen da giltzurruneko minbizia?

Giltzurruneko minbizia diagnostikatzea normalean zure historia klinikoarekin eta azterketa fisikoarekin hasten da. Zure medikuak ere odola atera eta gernu lagina bilduko du probak egiteko.

Zure medikuak beste proba batzuk eska ditzake, hala nola:

• irudiz gidatutako orratz fineko biopsia
• ultrasoinu bat
• CT eskaneatzea
• positroi igorpen bidezko tomografia (PET) eskanerra
• erresonantzia magnetikoa
• giltzurrungaineko angiografia

Zein dira giltzurrungaineko minbiziaren aurkako tratamenduak?

Tratamendu goiztiarrak batzuetan giltzurrungaineko minbizia sendatu dezake. Gaur egun, giltzurrungaineko minbiziaren aurkako hiru tratamendu mota nagusi daude:

Kirurgia

Zure medikuak adrenalektomia izeneko prozedura gomendatu dezake, adrenaleko guruina kentzea dakarrena. Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu bada, zure zirujauak inguruko ganglio linfatikoak eta ehunak ere kendu ditzake.

Erradioterapia

Erradioterapiak energia handiko X izpiak erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko eta minbizi zelula berriak hazteari uzteko.

Kimioterapia

Minbizia duen fasearen arabera, kimioterapia egin beharko duzu. Minbiziaren aurkako sendagai terapia mota honek minbizi zelulen hazkundea geldiarazten laguntzen du. Kimioterapia ahoz edo zain edo muskulu batean injektatu daiteke.

Zure medikuak kimioterapia beste minbizi tratamendu mota batzuekin konbinatu dezake.

Beste tratamendu batzuk

Ablazioa edo tumore-zelulak suntsitzea beharrezkoa izan daiteke seguruak ez diren tumoreak ebakuntza egiteko.

Mitotanoa (Lysodren) giltzurrungaineko minbizia tratatzeko erabiltzen den botikarik ohikoena da. Zenbait kasutan, ebakuntza egin ondoren ematen da. Gehiegizko hormona ekoizpena blokea dezake eta tumorearen tamaina gutxitzen lagun dezake.

Saiakuntza klinikoen tratamenduak ere eztabaida ditzakezu zure medikuarekin, hala nola terapia biologikoa, sistema immunologikoa minbizi zelulen aurka borrokatzeko erabiltzen duena.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

Giltzurrungaineko minbizia garatzen baduzu, mediku talde batek zurekin lan egingo du zure arreta koordinatzeko. Zure medikuekin jarraipena egiteko hitzorduak garrantzitsuak dira iraganean giltzurruneko tumoreak izan badituzu. Giltzurruneko minbizia edozein unetan itzul daiteke, beraz garrantzitsua da zure mediku taldearekin harreman estua izatea.