Bosentan

Alai

• Bosentan hartu aurretik,
• Bosentanek bigarren mailako efektuak sor ditzake. Esan zure medikuari sintoma hauetakoren bat larria bada edo desagertzen ez bada:
• Bigarren mailako efektu batzuk larriak izan daitezke. Sintoma hauek ez dira arraroak, baina horietako bat edo ABISU GARRANTZITSUA atalean agertzen direnak baldin badituzu, deitu berehala medikuari edo jaso larrialdiko tratamendu medikoa:
• Gaindosiaren sintomak honako hauek izan daitezke:

Gizonezkoen eta emakumezkoen pazienteentzat:

Bosentanek gibeleko kalteak sor ditzake. Esan zure medikuari gibeleko gaixotasuna baduzu edo inoiz izan baduzu. Medikuak odol analisiak egiteko aginduko du gibela normaltasunez funtzionatzen duela ziurtatzeko bosentan hartzen hasi aurretik eta tratamenduan zehar hilero. Mantendu hitzordu guztiak zure medikuarekin eta laborategiarekin. Bosentanek gibela kaltetu dezake sintomak eragin aurretik. Odol analisi erregularrak dira gibeleko kalteak aurkitzeko modu bakarra iraunkorra eta larria izan aurretik. Sintoma hauetakoren bat izanez gero, deitu berehala medikuari: goragalea, botaka, sukarra, urdaileko mina, larruazalaren edo begien horia edo nekea. Medikuak zure dosia murriztu dezake, edo bosentan tratamendua aldi baterako edo behin betiko eten dezake bigarren mailako efektuak badituzu edo laborategiko emaitza anormalak badituzu.

Emakumezko gaixoentzat:

Ez hartu bosentan haurdun bazaude edo haurdun geratzeko asmoa baduzu. Bosentanek fetua kaltetu dezake. Haurdun gelditzeko gai bazara, haurdunaldia aztertu beharko duzu tratamendua hasi aurretik, tratamenduan zehar hilero eta tratamendua amaitu eta hilabetez haurdun ez zaudela erakusteko. Zure medikuak haurdunaldiko probak aginduko dizkizu. Jaiotza kontrolatzeko metodo fidagarria erabili behar duzu tratamenduan zehar eta tratamendua egin eta hilabetean zehar. Antisorgailu hormonalek (jaiotzak kontrolatzeko pilulak, adabakiak, eraztunak, tiroak, inplanteak eta umetoki barruko gailuak) agian ez dute ondo funtzionatuko bosentanarekin erabiltzen direnean eta ez dira jaiotza kontrolatzeko metodo bakarra bezala erabili behar. Hitz egin medikuarekin zurekin funtzionatuko duten jaiotza-kontrol metodoei buruz. Kasu gehienetan jaiotza kontrolatzeko bi modu erabili beharko dituzu.

Deitu berehala medikuari babesik gabeko sexu harremanak izanez gero, jaiotzearen kontrolak huts egin duela uste baduzu, aldi bat galdu edo bosentan hartzen ari zaren bitartean haurdun egon zaitezkeela uste baduzu. Ez itxaron hurrengo hitzordura arte zure medikuarekin eztabaidatzeko.

Oraindik nerabezarora iritsi ez den emakumezko gaixoaren guraso edo tutorea bazara, egiaztatu haurrari aldian-aldian nerabezaroko zantzurik (bularreko begiak, pubiar ilea) garatzen ari den eta jakinarazi bere medikuari aldaketen berri.

Gibela kaltetzeko eta jaiotzako akatsak izateko arriskuak direla eta, bosentan Tracleer Arriskuen Ebaluazio eta Arintze Estrategia Programa (Tracleer REMS) izeneko programa mugatu baten bidez bakarrik dago eskuragarri. Bosentan jasotzeko, zuk eta zure medikuak Tracleer REMS-en erregistratuta egon behar duzu eta hilean behin gibeleko funtzioa eta haurdunaldiko probak bezalako programen eskakizunak bete behar dituzu. Zure medikuak programan erregistratuko zaitu. Bosentan Tracleer REMS-en erregistratuta dauden farmazia batzuetan bakarrik dago eskuragarri. Galdetu zure medikuari edo botikariari zure errezeta nola bete ahal izateko zalantzarik baduzu.

Bosentanekin tratamendua hasten duzunean eta errezeta betetzen duzun bakoitzean fabrikatzailearen gaixoaren informazio orria jasoko duzu (botiken gida). Irakurri arretaz informazioa bakoitzean eta galdetu zure medikuari edo farmazialariari edozein zalantza izanez gero. Sendagaien Gida FDAren webgunean ere lor dezakezu: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Hitz egin medikuarekin bosentan hartzearen arriskuei buruz.

Bosentan biriketako arteria hipertentsioa (HAP, hipertentsio arteriala odola biriketara eramaten duten ontzietan) tratatzeko erabiltzen da 3 urte edo gehiagoko helduetan eta umeetan. Bosentanek AHP duten pazienteetan ariketa fisikoa egiteko gaitasuna hobetu eta sintomen okerrera moteldu dezake. Bosentan endotelina-hartzailearen antagonista izeneko botika klasean dago. Endotelinaren ekintza gelditzen du, odol hodiak estutu eta PAH duten pertsonen odol jario normala eragozten duen substantzia naturala.

Bosentan tableta gisa eta barreiatu daitekeen tableta gisa (likidoan disolba daitekeen tableta) ahoz hartzeko. Normalean egunean bi aldiz janariarekin edo gabe hartzen da goizean eta arratsaldean. Bosentan hartzea gogoratzen laguntzeko, egunero ordu berdinetan hartu. Jarrai ezazu errezeta etiketako argibideak arreta handiz eta eskatu medikuari edo farmazialariari ulertzen ez duzun edozein atal azaltzeko. Hartu bosentan agindutako moduan. Ez hartu gehiago edo gutxiago edo hartu zure medikuak agindutakoa baino maizago.

Tableta barreiagarria hartzen ari bazara, jarri tableta likido kopuru txiki batean hartu baino lehen. Medikuak tableta erdi bat hartzeko esan badizu, hautsi tableta barreiagarria lerroan arretaz. Hartu tableta erdia agindutako moduan eta sartu beste erdia paketean irekitako blisterrean. Erabili beste tableta erdia 7 egunen buruan. Ez hautsi tableta sakabanagarria laurdenetan.

Zure medikuak ziurrenik bosentan dosi txikiarekin hasiko zaitu eta 4 astetan dosia handituko dizu.

Bosentanek HAParen sintomak kontrolatzen ditu baina ez ditu sendatzen. Baliteke 1-2 hilabete edo gehiago pasatzea bosentanen onura osoa sentitu aurretik. Jarrai bosentan hartzen nahiz eta ondo sentitu. Ez utzi bosentan hartzeari medikuarekin hitz egin gabe. Bat-batean bosentan hartzeari uzten badiozu, sintomak larriagotu daitezke. Zure medikuak dosia pixkanaka jaitsi dezake.

Botika hau beste erabilera batzuetarako agindu daiteke; galdetu zure medikuari edo farmazialariari informazio gehiago.

Bosentan hartu aurretik,

• Esan iezaiozu zure medikuari eta botikariari bosentanari, beste edozein botikari edo bosentaneko piluletan edo konprimitu barreiagarrietako osagaietako bati.
• ez hartu ziklosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune) edo gliburida (DiaBeta, Glynase) bosentan hartzen ari zaren bitartean.
• esan zure medikuari eta farmazialariari zer errezeta eta errezetarik gabeko beste botika, bitamina, nutrizio osagarri eta belar produktuak hartzen ari zaren. Ziurtatu hauetako bat aipatzen duzula: amiodarona (Nexterona, Pacerone); kolesterola murrizteko botikak (estatinak), hala nola atorvastatina (Lipitor, Caduet), lovastatina (Altoprev) eta simvastatina (Flolopid, Zocor, Vytorin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, beste batzuk); eritromizina (E.E.S., Eryc, PCE); flukonazola (Diflucan); gemfibrozil (Lopid); itraconazole (Onmel, Sporanox); ketokonazola; rifanpolina (Rifadin, Rimactane, Rifater, Rifamate); ritonavir (Norvir, in Kaletra, Viekira Pak, Technivie); voriconazole (Vfend); eta warfarina (Coumadin, Jantoven). Beste botika askok bosentanekin ere elkarreragin dezakete, beraz, ziurtatu zure medikuari esaten ari zaren hartzen ari zaren botika guztien berri, baita zerrenda honetan agertzen ez direnak ere. Zure medikuak zure medikazioen dosiak aldatu edo bigarren mailako efektuak arretaz kontrolatu beharko ditu.
• esan iezaiozu zure medikuari bihotz-gutxiegitasuna baduzu edo inoiz izan baduzu (bihotzak gorputzeko beste ataletara behar adina odol ponpatu ezin duen egoera).
• esan zure medikuari edoskitze bat egiten ari zaren edo edoskitzeko asmoa baduzu. Seguruenik, medikuak bosentan hartzen duzun bitartean bularra ez emateko esango dizu.
• fenilketonuria baduzu (PKU, adimen-atzerapena saihesteko dieta berezi bat jarraitu behar da), jakin behar duzu pilula barreiagarriak fenilalanina iturri den aspartamoarekin gozatzen direla.

Mediku hau hartu bitartean pomelo zukua edateari buruz hitz egin zure medikuarekin.

Hartu galdutako dosia hura gogoratu bezain laster. Hala ere, hurrengo dosirako ia denbora bada, saltatu galdutako dosia eta jarraitu zure ohiko dosi egutegia. Ez hartu dosi bikoitzik galdutakoa osatzeko.

Bosentanek bigarren mailako efektuak sor ditzake. Esan zure medikuari sintoma hauetakoren bat larria bada edo desagertzen ez bada:

• buruko mina
• gorritzea
• sudurra jarioa, eztarriko mina eta hotzeko beste sintoma batzuk
• artikulazioetako mina

Bigarren mailako efektu batzuk larriak izan daitezke. Sintoma hauek ez dira arraroak, baina horietako bat edo ABISU GARRANTZITSUA atalean agertzen direnak baldin badituzu, deitu berehala medikuari edo jaso larrialdiko tratamendu medikoa:

• erlauntzak; erupzioa; azkura; arnasa hartzeko edo irensteko zailtasunak; aurpegia, eztarria, mihia, ezpainak eta begiak hantura; zakarkeria; sukar; ganglio linfatikoak puztuta; nekea
• hankak, orkatilak edo beheko hankak hanpatzea, bat-bateko pisua hartzea, normala baino arazo gehiago arnasa hartzeko
• arnasestuka berria edo okerragoa; eztul berria edo okerragoa odolarekin edo odolik gabe; bularreko mina; azkarrak, taupadak edo taupada irregularrak
• zorabiatuta
• zorabioak; larruazala zurbila; arnasestua; ahultasuna; azkarrak, taupadak edo taupada irregularrak

Bosentanen antzeko botikak ematen zitzaizkien laborategiko animalia maskulinoek barrabilekin arazoak sortu zituzten eta normal baino espermatozoide gutxiago (ugalketa zelula maskulinoak) sortzen zituzten. Ez dakigu bosentanak barrabilak kaltetuko dituen edo gizonezkoetan sortutako espermatozoide kopurua gutxituko duen. Hitz egin medikuarekin bosentan hartzearen arriskuei buruz, etorkizunean seme-alabak izatea nahi baduzu.

Bosentanek beste bigarren mailako efektuak sor ditzake. Botikak hartzerakoan ezohiko arazoren bat baduzu, deitu medikuari.

Bigarren mailako efektu larriren bat jasaten baduzu, zuk edo zure medikuak txostena bidali ahal izango diozu Elikagaien eta Droga Administrazioaren (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting programari linean (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) edo telefonoz ( 1-800-332-1088).

Jarrai botika hau sartu den ontzian, ondo itxita eta haurren eskura. Gorde giro-tenperaturan eta gehiegizko bero eta hezetasunetik urrun (ez komunean).

Behar ez diren botikak modu berezietan bota behar dira maskotek, haurrek eta beste pertsona batzuek kontsumitu ezin dituztela ziurtatzeko. Hala ere, ez zenuke botika hau komunetik bota behar. Horren ordez, sendagaiak botatzeko modurik onena sendagaiak hartzeko programa bat da. Hitz egin ezazu zure botikariarekin edo jarri zure tokiko zabor / birziklapen sailarekin zure komunitatean hartu beharreko programak ezagutzeko. Informazio gehiago nahi izanez gero, FDAren Sendagaiak Segurtasunez Erabiltzeko Webgunea (http://goo.gl/c4Rm4p) hartu ahal izateko atzera egiteko programarik ez baduzu.

Garrantzitsua da botika guztiak haurren bistatik eta irismenetik kanpo edukitzea, izan ere, ontzi asko (hala nola, asteko pilulak eta begi tanta, kremak, adabakiak eta inhalagailuak) ez dira haurrentzako erresistenteak eta haur txikiek erraz ireki ditzakete. Haur txikiak intoxikazioetatik babesteko, blokeatu beti segurtasun-tapoiak eta jarri berehala botikak leku seguru batean, altxatuta, urrun eta haien bistatik eta irismenetik. http://www.upandaway.org

Gaindosia egonez gero, deitu pozoia kontrolatzeko arretarako telefono zenbakira 1-800-222-1222 zenbakira. Informazioa linean ere eskuragarri dago https://www.poisonhelp.org/help helbidean. Biktima erori bada, krisi bat izan badu, arnasa hartzeko arazorik badu edo esnatu ezin bada, deitu berehala larrialdi zerbitzuetara 911 zenbakira.

Gaindosiaren sintomak honako hauek izan daitezke:

• buruko mina
• goragalea
• botaka
• taupada bizkorra
• zorabiatuta
• izerditan
• zorabioak
• Ikusmen lausoa

Ez utzi beste inork zure medikazioa hartzen. Galdetu zure medikuari zure errezeta berriro betetzeko buruzko edozein zalantza.

Garrantzitsua da zuretzako hartzen ari zaren errezeta eta errezetarik gabeko (errezetarik gabeko) sendagai guztiak, baita bitaminak, mineralak edo bestelako dieta osagarriak bezalako produktuak ere. Zerrenda hau eraman beharko zenuke medikuarengana joaten zaren bakoitzean edo ospitalean sartzen bazara. Larrialdi kasuetan zurekin eramatea informazio garrantzitsua da.

• Tracleer^®