Transcranial Doppler ekografia

Transcranial doppler ultrasoinu (TCD) diagnostiko proba bat da. Garunera eta garunera doan odol-fluxua neurtzen du.

TCD-k soinu-uhinak erabiltzen ditu garunaren barruko odol-fluxuaren irudiak sortzeko.

Honela egiten da proba:

• Burua eta lepoa buruko baten gainean jantzitako mahai gainean bizkarrean etzango zara. Zure lepoa apur bat luzatuta dago. Edo aulki batean eser daiteke.
• Teknikariak uretan oinarritutako gel bat aplikatzen du tenpluetan eta betazaletan, masailezurraren azpian eta lepoaren oinarrian. Gelak soinu uhinak zure ehunetan sartzen laguntzen du.
• Makila bat, transduktorea izenekoa, probatzen ari den eremuan zehar mugitzen da. Makilak soinu uhinak bidaltzen ditu. Soinu uhinak zure gorputzetik pasatzen dira eta aztertzen ari den eremutik errebotatzen dute (kasu honetan, zure garuna eta odol hodiak).
• Ordenagailu batek soinu uhinak errebotatzerakoan sortzen duen patroiari begiratzen dio. Soinu uhinetatik irudi bat sortzen du. Doppler-ek soinu "izugarria" sortzen du, hau da, zure odolak arterietan eta zainetan zehar mugitzen duen hotsa.
• Probak 30 minutu eta 1 ordu arteko iraupena izan dezake.

Ez da prestaketa berezirik behar proba honetarako. Ez duzu mediku bata jantzi behar.

Gogoratu:

• Kendu ukipen lenteak proba baino lehen janzten badituzu.
• Mantendu begiak itxita gelak betazaletan aplikatzean begietan ez sartzeko.

Gelak larruazalean hotza senti dezake. Baliteke presioa sentitzea transduktorea buruan eta lepoan mugitzen denean. Presioak ez du minik eragin behar. Soinu "koskorra" ere entzun dezakezu. Hau normala da.

Proba burmuinera odol-fluxuan eragina duten egoerak hautemateko egiten da:

• Garuneko arterien estutzea edo blokeoa
• Iktusa edo eraso iskemiko iragankorra (TIA edo ministroke)
• Burmuina eta garuna estaltzen duten ehunen arteko odoljarioa (hemorragia subaraknoidea)
• Garuneko odol hodi baten globoa (garuneko aneurisma)
• Garezurraren barruko presioaren aldaketa (barneko presioa)
• Igitaiten zelula anemia, iktus arriskua ebaluatzeko

Txosten normal batek garunera odol jario normala erakusten du. Odol hodietan garunera eta barnera daramatzaten odol hodietan ez da estutu edo blokeatzen.

Emaitza anormal batek arteria estutu edo zerbait garuneko arterietako odol-fluxua aldatzen ari dela esan nahi du.

Prozedura hori izateak ez du arriskurik.

Transcranial Doppler ultrasonografia; TCD ultrasonografia; TCD; Doppler transkranealaren azterketa

• Endarterektomia
• Garuneko aneurisma
• Eraso iskemiko iragankorra (TIA)
• Barruko arteria karotidearen aterosklerosia

Defresne A, Bonhomme V. Jarraipen multimodala. In: Prabhakar H, arg. Neuroanestesiaren funtsezko elementuak. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: 9. kap.

Ellis JA, Yocum GT, Ornstein E, Joshi S. Garuneko eta bizkarrezur muineko odol jarioa. In: Cottrell JE, Patel P, arg. Cottrell eta Patelen Neuroanestesia. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 2. kap.

Matta B, Czosnyka M. Transcranial doppler ultrasonografia anestesia eta neurokirurgian. In: Cotrell JE, Patel P, arg. Cottrell eta Patelen Neuroanestesia. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. kap.

Newell DW, Monteith SJ, Alexandrov AV. Neurosonologia diagnostikoa eta terapeutikoa. In: Winn HR, arg. Youmans eta Winn Kirurgia Neurologikoa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 363. kap.

Sharma D, Prabhakar H. Doppler transkranealaren ultrasonografia. In: Prabhakar H, arg. Neuromonitorizazio teknikak. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: 5. kap.

Purkayastha S, Sorond F. Transcranial Doppler ultrasoinua: teknika eta aplikazioa. Semin Neurol. 2012an; 32 (4): 411-420. PMCID: 3902805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902805/.