Osteomielitisa haurrengan

Osteomielitisa bakterioek edo beste germen batzuek eragindako hezurren infekzioa da.

Hezurren infekzioa bakterioek sortzen dute gehienetan. Onddoek edo bestelako germenek ere sor dezakete. Haurrengan, besoetako edo hanketako hezur luzeak izaten dira gehienetan.

Haur batek osteomielitisa duenean:

• Bakterioak edo bestelako germenak hezurrera hedatu daitezke hezurraren ondoan kutsatutako larruazaletik, giharretatik edo tendoietatik. Hori larruazaleko minaren azpian gerta daiteke.
• Infekzioa gorputzeko beste atal batean hasi eta odoletik hezurrera hedatu daiteke.
• Infekzioa larruazala eta hezurra hausten dituen lesio batek eragin dezake (haustura irekia). Bakterioak larruazalean sartu eta hezurra kutsa dezakete.
• Infekzioa hezurren ebakuntza egin ondoren ere has daiteke. Litekeena da kirurgia lesio baten ondoren egiten bada edo metalezko hagatxoak edo plakak hezurrean jartzen badira.

Beste arrisku faktore batzuk hauek dira:

• Jaioberrien erditze edo erditze konplikazioak goiztiarrak
• Diabetesa
• Odol hornidura eskasa
• Azken lesioa
• Igitaiten zelula gaixotasuna
• Gorputz arrotz batek eragindako infekzioa
• Presio ultzerak
• Giza ziztadak edo animalien ziztadak
• Sistema immunologiko ahula

Osteomielitis sintomak honako hauek dira:

• Hezurretako mina
• Gehiegizko izerdia
• Sukarra eta hotzikarak
• Ondoeza orokorra, ezinegona edo sentimendu txarra (ezinegona)
• Tokiko hantura, gorritasuna eta berotasuna
• Mina infekzio gunean
• Orkatilen, oinen eta hanken hantura
• Ibiltzeari uko egitea (hanken hezurrak tartean direnean)

Osteomielitisa duten haurtxoek ez dute sukarrik edo gaixotasunaren beste zantzurik izan. Minaren ondorioz kutsatutako gorputz-adarra mugitzea ekidin dezakete.

Zure haurraren osasun-hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta haurrak izaten dituen sintomen inguruan galdetuko dio.

Haurraren hornitzaileak eska ditzakeen proben artean honako hauek daude:

• Odol kulturak
• Hezurren biopsia (lagina landu eta mikroskopioan aztertzen da)
• Hezurren eskaneatzea
• Hezurraren erradiografia
• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• C-proteina erreaktiboa (CRP)
• Eritrozitoen sedimentazio-abiadura (ESR)
• Hezurraren erresonantzia magnetikoa
• Kaltetutako hezurren eremuko orratza aspiratzea

Tratamenduaren helburua infekzioa gelditzea eta hezurrei eta inguruko ehunei kalte egitea da.

Antibiotikoak ematen dira infekzioa eragiten duten bakterioak suntsitzeko:

• Zure seme-alabak antibiotiko bat baino gehiago jaso ditzake aldi berean.
• Antibiotikoak gutxienez 4 eta 6 aste bitartean hartzen dira, askotan etxean IV bidez (zain bidez, hau da, zain baten bidez).

Baliteke kirurgia behar izatea hildako hezur-ehuna kentzeko, haurrak desagertzen ez den infekzioa badu.

• Infekzioaren ondoan metalezko plakak badaude, kendu egin beharko dira.
• Kendutako hezur-ehunak utzitako espazio librea hezur-injertoarekin edo ontziratzeko materialez bete daiteke. Honek hezur ehun berrien hazkundea sustatzen du.

Zure seme-alabak osteomielitisagatik ospitalean artatu bazuten, ziurtatu hornitzailearen jarraibideak betetzen dituzula etxean nola zaindu zure seme-alabak.

Tratamenduarekin, osteomielitis akutuaren emaitza ona izan ohi da.

Ikuspegia okerragoa da epe luzeko osteomielitis (kronikoa) dutenen kasuan. Sintomak urte luzez joan daitezke, ebakuntza eginda ere.

Jarri harremanetan haurraren hornitzailearekin:

• Zure seme-alabak osteomielitis sintomak garatzen ditu
• Zure seme-alabak osteomielitisa du eta sintomek jarraitzen dute, tratamenduarekin ere

Hezur infekzioa - haurrak; Infekzioa - hezurra - haurrak

• Osteomielitisa

Dabov GD. Osteomielitisa. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, arg. Campbell's Orthopedics Operative. 14. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 21. kap.

Krogstad P. Osteomielitisa. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, arg. Feigin eta Cherry-ren gaixotasun infekzioso pediatrikoen testuliburua. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 55. kap.

Robinette E, Shah SS. Osteomielitisa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 704. kap.