Lepoko disekzioa

Lepoko disekzioa lepoko ganglio linfatikoak aztertu eta kentzeko kirurgia da.

Lepoaren disekzioa minbizia duten ganglio linfatikoak kentzeko egiten den ebakuntza nagusia da. Ospitalean egiten da. Ebakuntza egin aurretik, anestesia orokorra jasoko duzu. Horrek lo egin eta mina sentitu ezin izango zaitu.

Minbizia zenbateraino hedatu den araberakoa da ehun kopurua eta kentzen diren ganglio linfatikoen kopurua. Lepoaren disekzio kirurgiako 3 mota nagusi daude:

• Lepoko disekzio erradikala. Lepoaren alboan dagoen ehun guztia masailezurretik leporaino kentzen da. Eremu honetako muskuluak, nerbioak, listu guruina eta odol hodi nagusiak kentzen dira.
• Lepoko disekzio erradikal aldatua. Hau da lepoko disekzio mota ohikoena. Gongoil linfatiko guztiak kentzen dira. Lepoko ehun gutxiago ateratzen da disekzio erradikalarekin baino. Kirurgia honek lepoko nerbioak eta, batzuetan, odol-hodiak edo muskuluak ere salba ditzake.
• Lepoko disekzio selektiboa. Minbizia urrun hedatu ez bada, ganglio linfatiko gutxiago kendu behar dira. Lepoko muskuluak, nerbioak eta odol-hodiak ere gorde daitezke.

Linfa-sistemak globulu zuriak eramaten ditu gorputzean zehar infekzioei aurre egiteko. Ahoan edo eztarrian dauden minbizi zelulek linfa-likidoan bidaiatu eta ganglio linfatikoetan harrapatuta gera daitezke. Linfonodoak kentzen dira minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu ez dadin eta tratamendu gehiago behar den erabakitzeko.

Zure medikuak prozedura hau gomendatu dezake:

• Aho, mihi, tiroideo guruina edo eztarriko edo lepoko beste gune batzuetako minbizia duzu.
• Minbizia ganglio linfatikoetara hedatu da.
• Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara zabaldu daiteke.

Anestesiarako eta, oro har, ebakuntza egiteko arriskuak hauek dira:

• Sendagaien aurkako erreakzio alergikoak
• Arnasa hartzeko arazoak
• Odoljarioa
• Infekzioa

Kirurgia honen beste arrisku batzuk hauek dira:

• Larritasuna eta belarria kirurgiaren alboan, iraunkorrak izan daitezke
• Kalteak masailean, ezpainetan eta mihian nerbioetan
• Sorbalda eta besoa altxatzeko arazoak
• Lepoko mugimendu mugatua
• Kirurgiaren alboan sorbalda erortzea
• Hitz egiteko edo irensteko arazoak
• Aurpegiko jaitsiera

Esan beti zure osasun-hornitzaileari:

• Haurdun bazaude edo egon zaitezke.
• Zer sendagai hartzen ari zaren, errezetarik gabe erosi dituzunak barne. Bitaminak, belarrak eta osagarriak biltzen ditu.
• Alkohol asko edaten baduzu, egunean 1 edo 2 edari baino gehiago hartzen dituzu.

Ebakuntza egin aurreko egunetan:

• Aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) eta odolak koagulazioa zailtzen duten beste edozein sendagai hartzeari uzteko eska diezazukezu.
• Galdetu zure hornitzaileari zein sendagai hartu beharko zenituzkeen ebakuntza egunean.
• Ospitalera noiz helduko den esango dizute.

Ebakuntza egin zenuen egunean:

• Ebakuntza egin aurreko gaueko gauerdia pasata ezer ez edateko edo jateko eskatuko zaizu.
• Hartu onartutako sendagaiak ur trago txiki batekin.

Errekuperazio gelara eramango zaituzte ebakuntza egin ondoren esnatzera.

• Zure ohearen burua angelu txikiarekin altxatuko da.
• Ildo batean (IV) hodi bat izango duzu fluidoetarako eta elikadurarako. Agian ezin izango duzu jan edo edan lehen 24 orduetan.
• Minaren aurkako sendagaiak eta antibiotikoak jasoko dituzu.
• Lepoan hustubideak izango dituzu.

Erizainek ohetik jaiki eta ebakuntza egunean apur bat mugitzen lagunduko dizute. Ospitalean zaudela eta etxera joan ondoren fisioterapia hasi dezakezu.

Jende gehiena ospitaletik etxera joaten da 2 edo 3 egunetan. Zure hornitzailea ikusi beharko duzu 7-10 egunen buruan jarraipena egiteko.

Sendatzeko denbora ehun kentzen denaren araberakoa da.

Lepoko disekzio erradikala; Lepoko disekzio erradikal aldatua; Lepoko disekzio selektiboa; Gongoil linfatikoak kentzea - ​​lepoa; Buruko eta lepoko minbizia - lepoko disekzioa; Ahoko minbizia - lepoaren disekzioa; Eztarriko minbizia - lepoko disekzioa; Minbizi zelular squamous - lepoa disekzioa

Callender GG, Udelsman R. tiroideo minbiziaren ikuspegi kirurgikoa. In: Cameron JL, Cameron AM, arg. Egungo terapia kirurgikoa. 12. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Lepoko disekzioa. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 119 kap.