Histeroskopia

Histeroskopia sabelaren barrura (umetokira) begiratzeko prozedura da. Zure osasun-zerbitzuak honako hauek ikus ditzake:

• Umetokira irekitzen (umetoki-lepora)
• Umetokiaren barruan
• Falopio tronparen baoak

Prozedura hau normalean emakumeen odoljario arazoak diagnostikatzeko, polipoak edo fibroideak kentzeko edo esterilizazio prozedurak egiteko erabiltzen da. Ospitalean, anbulatorioko kirurgia zentroan edo hornitzailearen bulegoan egin daiteke.

Histeroskopiak umetokia sabelean ikusteko erabiltzen den tresna argaletik, histeroskopio izenarekin, jasotzen du izena. Tresna honek umetokiaren barruko irudiak bideo monitore batera bidaltzen ditu.

Prozeduraren aurretik, sendagaiak emango zaizkizu erlaxatu eta mina blokeatzen laguntzeko. Batzuetan, lo hartzen laguntzeko sendagaiak ematen dira. Prozeduran zehar:

• Hornitzaileak bagina eta umetoki-lepoan barrena sartzen du sabela.
• Umetokian gasa edo fluidoa jar daiteke zabaldu dadin. Horrek hornitzaileari ingurua hobeto ikusten laguntzen dio.
• Umetokiaren argazkiak bideoaren pantailan ikus daitezke.

Tresna txikiak esparruaren bidez jar daitezke hazkunde anormalak (fibroideak edo polipoak) edo ehunak kentzeko aztertzeko.

• Zenbait tratamendu, hala nola ablazioa, esparruaren bidez ere egin daitezke. Ablazioak beroa, hotza, elektrizitatea edo irrati uhinak erabiltzen ditu sabeleko estalkia suntsitzeko.

Histeroskopiak 15 minututik ordu 1 baino gehiago iraun dezake, egindakoaren arabera.

Prozedura hau honako hauetarako egin daiteke:

• Garai gogorrak edo irregularrak tratatu
• Falopioren tronpak blokeatu haurdunaldia ekiditeko
• Umetokiaren egitura anormala identifikatzea
• Umetokiaren estalkiaren loditzea diagnostikatu
• Bilatu eta kendu anormal hazkundeak, hala nola polipoak edo fibroideak
• Bilatu errepikatutako abortuen zergatia edo kendu ehunak haurdunaldia galdu ondoren
• Kendu barneko gailu bat (DIU)
• Kendu orbain ehuna sabeletik
• Hartu ehun lagina (biopsia) umetokitik edo sabeletik

Prozedura honek hemen zerrendatzen ez diren beste erabilera batzuk ere izan ditzake.

Histeroskopiaren arriskuak honako hauek izan daitezke:

• Zuloa (zulaketa) sabeleko horman
• Umetokiaren infekzioa
  
• Umetokiaren estalkiaren orbaina
• Umetoki lepoko kalteak
• Kalteak konpontzeko ebakuntza egin beharra
• Ezohiko fluidoen xurgapena sodio maila baxua lortzeko prozeduran zehar
• Odoljario larria
• Erraietan kalteak

Pelbiseko edozein kirurgiaren arriskuak honako hauek izan daitezke:

• Inguruko organo edo ehunen kalteak
• Odol-koaguluak, biriketara bidaiatu eta hilgarriak izan daitezkeenak (arraroak)

Anestesia arriskuak honako hauek dira:

• Goragaleak eta oka
• Zorabioak
• Buruko mina
• Arnasa hartzeko arazoak
• Biriketako infekzioa

Edozein ebakuntzaren arriskuak honako hauek dira:

• Infekzioa
• Odoljarioa

Biopsiaren emaitzak 1 edo 2 aste barru egon ohi dira eskuragarri.

Zure hornitzaileak sendagaiak eman ditzake zure lepokoa irekitzeko. Horrek esparrua txertatzea errazten du. Sendagai hau zure prozedura baino 8-12 ordu lehenago hartu behar duzu.

Ebakuntza egin aurretik, esan zure hornitzaileari:

• Hartzen dituzun sendagai guztiei buruz. Bitaminak, belarrak eta osagarriak biltzen ditu.
• Diabetesa, bihotzeko gaixotasunak, giltzurrunetako gaixotasunak edo bestelako osasun arazoak badituzu.
• Haurdun bazaude edo egon zaitezke.
• Erretzen baduzu, saiatu gelditzen. Eskatu zure hornitzaileari laguntza. Erretzeak zauriak sendatzea moteldu dezake.

Prozeduraren aurreko 2 asteetan:

• Baliteke zure odolak koagulatzea zailtzen duten drogak hartzeari utzi behar izatea. Horien artean, aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) eta warfarina (Coumadin) daude. Zure hornitzaileak zer hartu behar duzun edo zer ez esango dizu.
• Galdetu zure hornitzaileari prozeduraren egunean zein sendagai har ditzakezun.
• Esan zure hornitzaileari katarroa, gripea, sukarra, herpesaren agerraldia edo beste gaixotasunen bat baduzu.
• Ospitalera noiz helduko den esango dizute. Galdetu norbaitek etxera gidatzeko antolatu behar duzun.

Prozeduraren egunean:

• Zure prozedura baino 6-12 ordu lehenagotik ezer ez edateko edo jateko eskatu ahal izango duzu.
• Hartu onartutako drogak ur trago txiki batekin.

Egun berean etxera joan zaitezke. Gutxitan, agian lo egin beharko duzu. Baliteke:

• Hilekoaren antzeko karranpak eta baginako odoljario arina 1-2 egunez. Galde iezaiozu errezetarik gabeko mina sendatzeko.
• Hainbat astez isuri urtsua.

Eguneroko jarduera arruntetara itzul zaitezke 1-2 egunen buruan. EZ sexu harremanak zure hornitzaileak ondo dagoela esan arte.

Zure hornitzaileak zure prozeduraren emaitzak esango dizkizu.

Kirurgia histeroskopikoa; Histeroskopia operatiboa; Umetokiko endoskopia; Uteroskopia; Baginako odoljarioa - histeroskopia; Umetokiko hemorragia - histeroskopia; Atxikimenduak - histeroskopia; Jaiotzetiko akatsak - histeroskopia

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopia: histeroskopia eta laparoskopia: argibideak, kontraindikazioak eta konplikazioak. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. kap.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenokartzinoma, karkinosarkoma eta endometrioaren beste tumore epitelialak. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. argitalpenak. Patologia Ginekologikoa eta Obstetrikoa Diagnostikoa. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 19. kap.