Erresonantzia magnetikoaren angiografia

Erresonantzia Magnetikoko angiografia (MRA) odol hodien MRI azterketa da. Hodi bat (kateterra) gorputzean jartzea dakarren angiografia tradizionalak ez bezala, MRA ez da inbaditzailea.

Baliteke ospitaleko bata janzteko eskatzea. Metalezko lokailurik gabeko arropa ere jantzi dezakezu (hala nola, galtzak eta kamiseta). Zenbait metal motak irudi lausoak sor ditzakete.

Tunel formako eskaner handi batera irristatzen den mahai estu baten gainean etzango zara.

Azterketa batzuek tindagai berezi bat behar dute (kontrastea). Gehienetan, koloratzailea probaren aurretik ematen da eskuan edo besaurrean zain bat (IV) bidez. Tindariak erradiologoari zenbait arlo argiago ikusten laguntzen dio.

MRIan zehar, makina erabiltzen duen pertsonak beste gela batetik ikusiko zaitu. Probak ordu 1 edo gehiago iraun dezake.

Eskaneatu aurretik 4 edo 6 orduz ezer jan edo edan ez dezazun eskatuko zaizu.

Esan zure osasun-hornitzaileari espazio hurbilen beldur bazara (klaustrofobia izan). Baliteke sendagai bat ematea lo eta antsietate gutxiago sentitzen laguntzeko. Zure hornitzaileak MRI "irekia" iradoki dezake. MRI irekietan, makina ez dago gorputzetik hain gertu.

Probaren aurretik, esan zure hornitzaileari honako hau baduzue:

• Garuneko aneurisma klipak
• Bihotz-balbula artifiziala
• Bihotz desfibriladorea edo taupada-markagailua
• Barne belarria (koklea) inplanteak
• Intsulina edo kimioterapia portua
• Umetoki barneko gailua (DIU)
• Giltzurrunetako gaixotasuna edo dialisia (agian ezingo duzu kontrastea jaso)
• Neuroestimulatzailea
• Jarri berri diren juntura artifizialak
• Stent baskularra
• Antzina xaflarekin lan egiten zen (agian begietan metalezko piezak dauden jakiteko probak egin beharko dituzu)

MRIak iman sendoak dituenez, ez dira metalezko objektuak gelan sartzea MRI eskanerrarekin. Saihestu honelako elementuak eramatea:

• Poltsiko labanak, boligrafoak eta betaurrekoak
• Erlojuak, kreditu txartelak, bitxiak eta audifonoak
• Ile-orratzak, metalezko kremailerak, pinak eta antzeko elementuak
• Hortzetako inplanteak aldagarriak

MRA azterketak ez du minik eragiten. Geldi etzateko arazoak badituzu edo oso urduri bazaude, lasaitzeko sendagai bat (lasaigarria) eman ahal izango duzu. Gehiegi mugitzeak irudiak lausotu eta akatsak sor ditzake.

Mahaia gogorra edo hotza izan daiteke, baina manta edo burkoa eska dezakezu. Makinak piztuta eta zurrumurru zaratatsuak sortzen ditu piztuta dagoenean. Zarata murrizten laguntzeko belarriko tapoiak jar ditzakezu.

Gelan dagoen atezainak, edozein momentutan norbaitekin hitz egiteko aukera ematen du. Zenbait eskanerrek telebistak eta entzungailu bereziak dituzte, denbora igarotzen laguntzeko.

Ez dago errekuperatzeko denborarik, erlaxatzeko sendagaia eman ezean.

MRA gorputzeko atal guztietako odol hodiei begiratzeko erabiltzen da. Proba buruan, bihotzean, sabelean, biriketan, giltzurrunetan eta hanketan egin daiteke.

Honelako egoerak diagnostikatzeko edo ebaluatzeko erabil daiteke:

• Aneurisma arteriala (odol hodiaren horman ahultasuna dela eta arteria zati baten zabalkuntza edo globo anormala)
• Aortaren koartzazioa
• Aortearen disekzioa
• Iktusa
• Arteria karotidearen gaixotasuna
• Besoen edo hanken aterosklerosia
• Bihotzeko gaixotasunak, sortzetiko bihotzeko gaixotasunak barne
• Arteria mesenteriko iskemia
• Giltzurrun arteriaren estenosia (giltzurrunetako odol hodien estutzea)

Emaitza normal batek odol hodiek estutze edo blokeo zantzurik ez dutela adierazten du.

Emaitza anormal batek odol hodi batekin edo gehiagorekin arazoren bat iradokitzen du. Honek iradoki dezake:

• Aterosklerosia
• Trauma
• Sortzetiko gaixotasuna
• Beste egoera baskularra

MRA, oro har, segurua da. Ez du erradiaziorik erabiltzen. Orain arte, ez dira eremu magnetikoek eta irrati uhinek eragindako bigarren mailako efektuak jakinarazi.

Erabilitako kontraste mota arruntenak gadolinioa dauka. Oso segurua da. Substantziaren aurkako erreakzio alergikoak oso gutxitan gertatzen dira. Hala ere, dialisia behar duten giltzurrunetako arazoak dituzten pertsonentzat gadolinio kaltegarria izan daiteke. Giltzurrunetako arazoak izanez gero, mesedez, esan iezaiozu hornitzaileari probaren aurretik.

MRI batean sortutako eremu magnetiko sendoek bihotz-taupadak eta beste inplante batzuk ere ez funtzionatzea eragin dezakete. Zure gorputzaren barnean dagoen metal zati bat mugitzea edo aldatzea ere eragin dezakete.

MRA; Angiografia - erresonantzia magnetikoa

• MRI azterketak

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Erresonantzia magnetikoa eta arteriografia. In: Sidawy AN, Perler BA, arg. Rutherford-en Kirurgia Baskularra eta Terapia Endobaskularra. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 28. kap.

Kwong RY. Erresonantzia magnetiko kardiobaskularra. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, arg. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 17. kap.