Mediastinoskopia biopsiarekin

Biopsia duen Mediastinoskopia prozedura bat da: argiztatutako tresna bat (mediastinoskopioa) biriken arteko bularraldean dagoen espazioan (mediastinoa) sartzen da. Ehuna ohikoa ez den edozein hazkundetatik edo ganglio linfatikoetatik hartzen da (biopsia).

Prozedura hau ospitalean egiten da. Anestesia orokorra emango dizute lotan zaudela eta minik sentitu ez dezazun. Sudurrean edo ahoan hodi bat (hodi endotrakeala) jartzen da arnasa hartzen laguntzeko.

Ebaki kirurgiko txiki bat bularrezurraren gainean egiten da. Ebaki horren bidez mediastinoskopio izeneko gailua sartzen da eta poliki-poliki bularraren erdialdera pasatzen da.

Ehun laginak hartzen dituzte arnasbideen inguruko ganglio linfatikoei. Eremua kendu eta ebaketa kirurgikoa puntuz itxi da.

Bularreko erradiografia prozedura amaitzean egin ohi da.

Prozedurak 60 eta 90 minutu inguru behar ditu.

Jakinarazitako baimen orria sinatu behar duzu. Probaren aurretik 8 orduz ezin izango duzu janaririk edo likiderik izan.

Prozeduran zehar lo egongo zara. Geroxeago samurtasuna egongo da prozeduraren gunean. Eztarriko mina izan dezakezu.

Jende gehienak hurrengo goizean irten daiteke ospitaletik.

Kasu gehienetan, biopsiaren emaitza 5 eta 7 egun barru prest dago.

Prozedura hau biopsia-ganglio linfatikoei edo mediastinoaren aurreko zatian, bularraldeko hormatik gertu, beste edozein hazkunde anormal begiratzeko egiten da.

• Arrazoi ohikoena biriketako minbizia (edo beste minbizia) ganglio linfatiko horietara hedatu den ikustea da. Horri eszenaratzea deritzo.
• Prozedura hau zenbait infekziotan (tuberkulosia, sarkoidosia) eta nahaste autoimmuneetan ere egiten da.

Nodo linfatikoen ehunen biopsiak normalak dira eta ez dute minbizi edo infekzio zantzurik erakusten.

Aurkikuntza anormalek adieraz dezakete:

• Hodgkin gaixotasuna
• Biriketako minbizia
• Linfoma edo beste tumore batzuk
• Sarkidosia
• Gaixotasunak gorputz atal batetik bestera hedatzea
• Tuberkulosia

Hestegorria, trakea edo odol hodiak zulatzeko arriskua dago. Zenbait kasutan, horrek bizitza arriskuan jar dezakeen hemorragia sor dezake. Lesioa konpontzeko, bularrezurra zatitu eta bularra ireki beharko litzateke.

• Mediastinum

Cheng G-S, Varghese TK. Tumore mediastinalak eta kisteak. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al. Murray eta Nadelen Arnas Medikuntzako Testuliburua. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 83. kap.

Putnam JB. Birika, bularreko horma, pleura eta mediastinoa. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Kirurgiaren Liburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 57. kap.