Begien azterketa estandarra

Begien azterketa estandarra zure ikusmena eta zure begien osasuna egiaztatzeko egindako proba sorta da.

Lehenik eta behin, begietan edo ikusmenean arazorik baduzu galdetuko zaizu. Arazo horiek, zenbat denbora izan dituzun eta hobeak edo okerragoak izan diren faktoreak deskribatzeko eskatuko zaizu.

Betaurrekoen edo lentilen historia ere berrikusiko da. Begiko medikuak zure osasun orokorrari buruz galdetuko dio, hartzen dituzun sendagaiak eta zure familiaren historia medikoa barne.

Ondoren, medikuak zure ikusmena (ikusmen zorroztasuna) egiaztatuko du Snellen taula erabiliz.

• Lerroz lerro txikiagoak diren ausazko letrak irakurtzeko eskatuko zaizu, begiak taulan behera doazen heinean. Snellen taula batzuk letrak edo irudiak erakusten dituzten bideo monitoreak dira.
• Betaurrekoak behar dituzun ikusteko, medikuak hainbat lente jarriko dizkizu begiaren aurrean, banan-banan, eta Snellen taulako letrak noiz ikusten diren errazago galdetuko dizu. Errefrakzioa deitzen zaio horri.

Azterketaren beste atal batzuen artean honako probak daude:

• Ikusi hiru dimentsioko (3D) ikuspegi egokia (estereopsia) duzun.
• Egiaztatu zure alboko (periferikoa) ikuspegia.
• Begiratu begien muskuluak penlight edo beste objektu txiki bat norabide desberdinetan begiratzeko eskatuz.
• Aztertu ikasleei penlight batekin argiari argi erantzuten (estutzen) duten ala ez ikusteko.
• Askotan, begi tanta emango zaizu zure ikasleak irekitzeko (dilatatzeko). Horri esker, medikuak oftalmoskopio izeneko gailua erabil dezake begiaren atzealdeko egiturak ikusteko. Eremu horri fundus deitzen zaio. Erretina eta inguruko odol hodiak eta nerbio optikoa biltzen ditu.

Handitzeko beste gailu bat, zirrikitutako lanpara izenekoa, honetarako erabiltzen da:

• Ikusi begiaren aurreko atalak (betazalak, kornea, konjuntiba, esklera eta irisak)
• Begian presio handiagoa dagoen (glaukoma) egiaztatu tonometria izeneko metodoaren bidez

Kolore-itsutasuna zenbakiak osatzen dituzten koloreko puntuak dituzten txartelak erabiliz probatzen da.

Egin hitzordua begiko medikuarekin (batzuek gaixoak hartzen dituzte). Saihestu begi tentsioa proba egunean. Betaurrekoak edo kontaktuak janzten badituzu, ekarri zurekin. Baliteke etxera eramateko norbait behar izatea medikuak begiak tantak erabiltzen baditu zure ikasleak dilatatzeko.

Probek ez dute minik edo ondoezik eragiten.

Haur guztiek ikusmenaren azterketa egin beharko lukete pediatrikoaren edo familiako medikuaren bulegoan, alfabetoa ikasten duten garaian, eta ondoren, 1-2 urtez behin. Proiekzioa lehenago hasi beharko litzateke begi arazoren bat susmatzen bada.

20 eta 39 urte bitartekoak:

• 5-10 urtez behin begi azterketa osoa egin behar da
• Lentilak daramatzaten helduek urtero begi azterketak egin behar dituzte
• Begien sintoma edo asaldura batzuek azterketa maizagoak egin ditzakete

Arrisku faktorerik edo etengabeko begi egoerarik ez duten 40 urtetik gorako helduak aztertu behar dira:

• 2 eta 4 urte bitartean 40 eta 54 urte bitarteko helduentzat
• 1 eta 3 urtez behin 55 eta 64 urte bitarteko helduentzat
• 1 urtetik 2 urtera 65 urte edo gehiagoko helduentzat

Begietako gaixotasunen arrisku faktoreen eta unean uneko sintoma edo gaixotasunen arabera, zure medikuak azterketak maizago egitea gomendatzen dizu.

Begietako proba arrunt batek aurki ditzakeen begi eta mediku arazoak dira:

• Begiaren lentearen hodeiak (kataratak)
• Diabetesa
• Glaukoma
• Hipertentsio arteriala
• Ikuspegi zorrotz eta zentrala galtzea (adinarekin lotutako endekapen makularra edo ARMD)

Begiko azterketa arrunt baten emaitzak normalak dira begi medikuak hau duzula aurkitzen duenean:

• 20/20 (normala) ikusmena
• Kolore desberdinak identifikatzeko gaitasuna
• Ikusizko eremu osoa
• Begiaren giharren koordinazio egokia
• Begien presio normala
• Begien egitura normalak (kornea, irisak, lenteak)

Emaitza anormalak honako hauetako batengatik izan daitezke:

• ARMD
• Astigmatismoa (anormalki kurbatua den kornea)
• Blokatutako malko hodia
• Kataratak
• Kolore itsutasuna
• Korneako distrofia
• Korneako ultzerak, infekzioak edo lesioak
• Nerbio edo odol hodiak begian kaltetuta
• Diabetez lotutako kalteak begian (erretinopatia diabetikoa)
• Hipermetropia (hipermetropia)
• Glaukoma
• Begiaren lesioa
• Begia alferra (ambliopia)
• Miopia (miopia)
• Presbiopia (adinarekin batera garatzen den objektu gertuetan arreta jartzeko ezintasuna)
• Estrabismoa (begi gurutzatuak)
• Erretinako malkoa edo urruntzea

Zerrenda honek agian ez ditu emaitza anormalen arrazoi guztiak barne hartzen.

Oftalmoskopiarako begiak dilatatzeko tantak jasotzen badituzu, ikusmena lausotu egingo zaizu.

• Erabili eguzkitako betaurrekoak begiak eguzkiaren argitik babesteko, eta horrek gehiago kaltetu ditzake begiak dilatatuta daudenean.
• Norbaitek etxera eraman dezan.
• Tantak normalean hainbat ordutan gastatzen dira.

Kasu bakanetan, begietako tantak dilatatzen dituzte:

• Angelu estuaren glaukomaren erasoa
• Zorabioak
• Ahoko lehortasuna
• Flushing
• Goragaleak eta oka

Azterketa oftalmologiko estandarra; Ohiko begi azterketa; Begien azterketa - estandarra; Urteroko begi azterketa

• Ikusmen zorroztasun proba
• Ikusizko eremuko proba

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Begiak. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, arg. Seidelen azterketa fisikorako gida. 8. arg. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: 11. kap.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Helduen medikuaren ebaluazio integrala hobetsitako praktika ereduen jarraibideak. Oftalmologia. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Begien osasun ebaluazioa. In: Elliott DB, ed. Prozedura Klinikoak Lehen Begietako Arretan. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 7. kap.