Torazentesia

Torakentesia biriken kanpoko estalkiaren (pleuraren) eta bularraren hormaren arteko espazioa fluidoa kentzeko prozedura da.

Proba honela egiten da:

• Ohean edo aulki edo ohearen ertzean esertzen zara. Burua eta besoak mahai baten gainean daude.
• Prozedura gunearen inguruko azala garbitu egiten da. Tokian tokiko sendagai anestesikoa (anestesikoa) injektatzen da larruazalean.
• Orratz bat bularraldeko hormako larruazalean eta muskuluen bidez jartzen da biriken inguruko espaziora, espazio pleurala izenekoa. Osasun hornitzaileak ultrasoinuak erabil ditzake orratza sartzeko lekurik onena aurkitzeko.
• Prozesuan zehar arnasa hartzeko edo arnasa hartzeko eskatu ahal izango duzu.
• Ez duzu eztulik egin behar, arnasa sakon hartu behar duzu edo mugitu proban zehar biriketako lesioak ekiditeko.
• Fluidoa orratzarekin ateratzen da.
• Orratza kendu eta eremua benda dago.
• Likidoa laborategira bidali daiteke probak egiteko (pleurako likidoaren analisia).

Ez da prestaketa berezirik behar proba egin aurretik. Bularreko erradiografia edo ultrasoinuak probaren aurretik eta ondoren egingo dira.

Sentsazio hunkigarria sentituko duzu bertako anestesikoa injektatzen denean. Orratza pleurako espazioan sartzen denean mina edo presioa senti dezakezu.

Esan iezaiozu zure hornitzaileari prozeduran zehar edo ondoren arnasa falta zaizun edo bularreko mina baduzu.

Normalean, oso likido gutxi dago pleurako espazioan. Pleuraren geruzen artean likido gehiegi pilatzeari pleurako isuria deitzen zaio.

Proba fluido gehigarriaren zergatia zehazteko edo fluidoaren pilaketaren sintomak arintzeko egiten da.

Normalean pleurako barrunbeak likido kopuru oso gutxi dauka.

Likidoa probatzeak zure hornitzaileak pleurako isurketaren zergatia zehazten lagunduko du. Balizko arrazoiak honakoak dira:

• Minbizia
• Gibeleko porrota
• Bihotz akatsa
• Proteina maila baxua
• Giltzurrunetako gaixotasuna
• Trauma edo ebakuntza ostekoa
• Amiantoarekin lotutako pleurako isuria
• Kolagenoaren hodietako gaixotasuna (gorputzaren sistema immunologikoak bere ehunei eraso egiten dien gaixotasun klasea)
• Sendagaien erreakzioak
• Odol-bilketa pleurako espazioan (hemotoraxa)
• Biriketako minbizia
• Pankreako hantura eta hantura (pankreatitisa)
• Pneumonia
• Biriketako arteria baten blokeoa (biriketako enbolia)
• Larria den tiroideo guruina

Zure hornitzaileak infekzioren bat duzula susmatzen badu, fluidoaren kultura egin daiteke bakterioak aztertzeko.

Arriskuen artean honako hauetako bat egon daiteke:

• Odoljarioa
• Infekzioa
• Birikak erori (pneumotoraxa)
• Arnas estutasuna

Bularreko erradiografia edo ekografia prozeduraren ondoren egin ohi dira konplikazio posibleak antzemateko.

Likido pleuralaren aspirazioa; Pleurazko txorrota

Blok BK. Torazentesia. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, arg. Roberts and Hedges-en prozedura klinikoak larrialdietako medikuntzan eta zainketa akutuan. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. kap.

Chernecky CC, Berger BJ. Torazentesia - diagnostikoa. In: Chernecky CC, Berger BJ, arg. Laborategiko probak eta diagnostiko prozedurak. 6. arg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.