Apgar puntuazioa

Apgar jaio eta 1 eta 5 minutuetara haurtxoari egindako proba azkarra da. Minutu bateko puntuazioak haurtxoak erditze prozesua nola toleratu duen zehazten du. 5 minutuko puntuazioak osasun-hornitzaileari esaten dio haurra amaren sabeletik kanpo nola dagoen ondo.

Kasu bakanetan, proba jaio eta 10 minutura egingo da.

Virginia Apgar, MD (1909-1974) 1952an aurkeztu zuen Apgar puntuazioa.

Apgar proba medikuak, emaginak edo erizainak egiten du. Hornitzaileak haurrarenak aztertzen ditu:

• Arnasa hartzeko ahalegina
• Bihotz taupadak
• Gihar tonua
• Erreflexuak
• Azalaren kolorea

Kategoria bakoitza 0, 1 edo 2 puntuatzen da, ikusitako egoeraren arabera.

Arnasa hartzeko ahalegina:

• Haurrak arnasarik hartzen ez badu, arnas puntuazioa 0 da.
• Arnasketak geldoak edo irregularrak badira, haurrak 1 puntuatzen du arnas esfortzuagatik.
• Haurrak ondo negar egiten badu, arnas puntuazioa 2 da.

Bihotz-maiztasuna estetoskopioaren bidez ebaluatzen da. Hau da ebaluazio garrantzitsuena:

• Taupadarik ez badago, haurrak 0 puntuatzen du bihotz taupadarengatik.
• Bihotz-taupadak minutuko 100 taupada baino gutxiago badira, haurrak 1 puntuatzen du bihotz-maiztasunerako.
• Bihotz-maiztasuna minutuko 100 taupada baino handiagoa bada, haurtxoak bi puntuatzen ditu bihotz maiztasunerako.

Muskulu tonua:

• Muskuluak solteak eta disketeak badira, haurtxoak 0 lortzen du gihar tonua lortzeko.
• Gihar tonu pixka bat badago, haurrak 1 lortzen du.
• Mugimendu aktiboa egonez gero, haurrak 2 lortzen du gihar tonua lortzeko.

Grimace erantzuna edo suminkortasun erreflexua estimulazioari erantzuna deskribatzen duen terminoa da, hala nola pixka bat arina:

• Erreakziorik ez badago, haurtxoak 0 sumatzen du suminkortasun erreflexuagatik.
• Irabaziak eginez gero, haurtxoak 1 puntuatzen du suminkortasun erreflexuagatik.
• Karramarroa eta eztula, doministikua edo negar bizia egonez gero, haurrak 2 puntuatzen ditu suminkortasun erreflexuagatik.

Larruazalaren kolorea:

• Azalaren kolorea urdin zurbila bada, haurrak 0 lortzen du kolorea lortzeko.
• Gorputza arrosa bada eta muturrak urdinak badira, haurrak 1 puntuatzen du kolorea lortzeko.
• Gorputz osoa arrosa bada, haurrak 2 puntuatzen du kolorea lortzeko.

Proba hau jaioberriak arnasteko laguntza behar duen edo bihotzeko arazoak dituen zehazteko egiten da.

Apgar puntuazioa guztira 1etik 10era oinarritzen da. Zenbat eta puntuazio altuagoa, orduan eta hobeto dago haurra jaio ondoren.

7, 8 edo 9ko puntuazioa normala da eta jaioberriak osasun ona duen seinale. 10eko nota oso ezohikoa da, ia jaioberri guztiek puntu bat galtzen baitute esku eta oin urdinengatik, eta hori normala da jaio ondoren.

7tik beherako puntuazioa haurrak arreta medikoa behar duenaren seinale da. Zenbat eta puntuazio baxuagoa, orduan eta laguntza gehiago behar du haurrak amaren sabeletik kanpo egokitzeko.

Apgar puntuazio baxua gehienetan honako hauek eragiten dute:

• Jaiotza zaila
• C atala
• Fluidoa haurraren aire bideetan

Baliteke Apgar puntuazio baxua duen haurrak behar izatea:

• Oxigenoa eta arnasguneak garbitzea arnasketan laguntzeko
• Estimulazio fisikoa bihotzak taupada osasuntsua lortzeko

Gehienetan, minutu bateko puntuazio baxua ia 5 minutuz normala da.

Apgar puntuazio baxuagoak ez du esan nahi umeak osasun arazo larriak edo epe luzera izango duenik. Apgar puntuazioa ez dago haurraren etorkizuneko osasuna aurreikusteko diseinatuta.

Puntuazio jaioberria; Entrega - Apgar

• Haurtzaindegia erditzearen ondoren
• Jaioberriaren proba

Arulkumaran S. Fetuaren zaintza erditzean. In: Arulkumaran SS, Robson MS, arg. Munro Kerren Obstetrizia Operatiboa. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 9. kap.

Goyal NK. Haur jaioberria. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 113 kap.