Coombs proba

Coombs probak globulu gorrietan itsatsi eta globulu gorriak goizegi hiltzea eragin dezaketen antigorputzak bilatzen ditu.

Odol lagina behar da.

Ez da prestaketa berezirik behar proba honetarako.

Orratza odola ateratzeko sartzen denean, batzuek mina sentitzen dute. Beste batzuek ziztada edo ziztada besterik ez dute sentitzen. Ondoren, kolpeak edo ubeldura arinak izan daitezke. Hau laster desagertzen da.

Coombs testaren bi mota daude:

• Zuzena
• Zeharkakoa

Coombs proba zuzena globulu gorrien azalean itsatsita dauden antigorputzak detektatzeko erabiltzen da. Gaixotasun eta droga askok eragin dezakete hori. Antigorputz horiek batzuetan globulu gorriak suntsitzen dituzte eta anemia eragiten dute. Zure osasun-hornitzaileak proba hau gomendatu dezake anemia edo izterrizko seinaleak edo sintomak baldin badituzu (larruazala edo begiak horituak).

Zeharkako Coombs probak odolean flotatzen duten antigorputzak bilatzen ditu. Antigorputz horiek globulu gorri batzuen aurka joka dezakete. Proba hau gehienetan odol transfusio baten aurrean erreakziorik izan dezakezun jakiteko egiten da.

Emaitza normalari emaitza negatiboa deritzo. Horrek esan nahi du ez zegoela zelulen multzoa eta ez duzula globulu gorrien aurkako antigorputzarik.

Balio-tarte normala zertxobait alda daiteke laborategi desberdinen artean. Laborategi batzuek neurketa desberdinak erabiltzen dituzte edo lagin desberdinak probatzen dituzte. Hitz egin hornitzailearekin zure azterketaren emaitza zehatzen esanahiaz.

Coombs zuzeneko proba anormal (positiboa) batek globulu gorrien aurka jarduten duten antigorputzak dituzula esan nahi du. Hau gerta liteke:

• Anemia hemolitiko autoimmunea
• Leuzemia linfozitiko kronikoa edo antzeko desoreka
• Odol gaixotasuna jaioberrietan eritroblastosi fetalikoa (jaioberriaren gaixotasun hemolitikoa ere deitua)
• Mononukleosi infekziosoa
• Mikoplasma infekzioa
• Sifilisa
• Lupus eritematoso sistemikoa
• Transfusio erreakzioa, hala nola gaizki loturiko odol unitateengatik

Probaren emaitza ere anormala izan daiteke arrazoi argirik gabe, batez ere adinekoen artean.

Zeharkako Coombs proba anormal (positiboa) batek zure gorputzak arrotz gisa ikusten dituen globulu gorrien aurka jokatuko duten antigorputzak dituzula esan nahi du. Honek iradoki dezake:

• Erythroblastosis fetalis
• Odol-partida bateraezina (odol-bankuetan erabiltzen denean)

Odola hartzearekin arrisku gutxi dago. Zainak eta arteriak tamainaz aldatzen dira pertsona batetik bestera eta gorputzaren alde batetik bestera. Pertsona batzuei odola hartzea besteengandik baino zailagoa izan daiteke.

Odola ateratzearekin lotutako beste arrisku batzuk arinak dira, baina hauek izan daitezke:

• Desmayo edo buruargia sentitzea
• Hainbat zulaketa zainak kokatzeko
• Hematoma (odol-azalaren azpian)
• Gehiegizko odoljarioa
  
• Infekzioa (arrisku txikia larruazala hausten den bakoitzean)

Antiglobulinaren proba zuzena; Zeharkako antiglobulinaren proba; Anemia - hemolitikoa

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Nahaste eritrozitikoak. In: McPherson RA, Pincus MR, arg. Henry-ren diagnostiko eta kudeaketa klinikoa laborategiko metodoen arabera. 23. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 32. kap.

Michel M. Anemia hemolitiko autoimmuneak eta barnekoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 151. kap.