Buruaren zirkunferentzia handitu

Buruaren zirkunferentzia handitzea garezurraren zatirik zabalenaren inguruan neurtutako distantzia haurraren adinaren eta atzekoaren arabera espero zena baino handiagoa denean da.

Jaioberri baten burua bularraren tamaina baino 2 cm inguru handiagoa izaten da. 6 hilabete eta 2 urte bitartean, bi neurketak berdinak dira. 2 urteren buruan, bularraren tamaina burua baino handiagoa bihurtzen da.

Buruaren hazkunde-tasa handiagoa erakusten duten denboran egindako neurketek informazio baliotsuagoa ematen dute askotan espero baino neurketa bakarra baino.

Buruaren barruko presioa areagotzea (garezur barneko presioa handitzea) askotan buruaren zirkunferentzia handituz gertatzen da. Egoera honen sintomak honako hauek dira:

• Begiak beherantz mugitzen
• Suminkortasuna
• Oka egitea

Buruaren tamaina handitzea honako hauetako bat izan daiteke:

• Familia makrozefalia onbera (familiaren burua tamaina handirako joera)
• Canavan gaixotasuna (gorputza nola hausten den eta azido aspartikoa izeneko proteina erabiltzen duen eragina)
• Hidrozefalia (garuneko hantura eragiten duen garezurraren barruan fluidoaren pilaketa)
• Odoljarioa garezurraren barruan
• Gorputzak ezin duen gaixotasunak azukre molekulen kate luzeak apurtu (Hurler edo Morquio sindromea)

Osasun-hornitzaileak normalean haurraren buruaren tamaina handitu egiten du ohiko haurtxoak ondo aztertzeko garaian.

Azterketa fisiko zaindua egingo da. Hazkundearen eta garapenaren beste mugarri batzuk egiaztatuko dira.

Zenbait kasutan, neurketa bakarra nahikoa da gehiago probatu beharreko tamaina handitzea dagoela baieztatzeko. Maizago, buruaren zirkunferentzia denboran zehar behin eta berriz neurtzea beharrezkoa da buruaren zirkunferentzia handitzen dela eta arazoa gero eta larriagoa dela baieztatzeko.

Agindu daitezkeen diagnostiko proben artean honako hauek daude:

• Buru CT eskaneatzea
• Buruaren erresonantzia magnetikoa

Tratamendua buruaren tamaina handitzearen kausaren araberakoa da. Adibidez, hidrozefaliari dagokionez, kirurgia beharrezkoa izan daiteke garezurraren barruko fluidoaren pilaketa arintzeko.

Makrozefalia

• Jaioberri baten garezurra

Bamba V, Kelly A. Hazkundearen ebaluazioa. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 27. kap.

Robinson S, Cohen AR. Buruaren forma eta tamainan nahasteak. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, arg. Fanaroff eta Martinen Jaioberri-Jaioberriko Medikuntza. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 64. kap.