Sabeleko soinuak

Sabeleko hotsak hesteek sortzen dituzten zarata dira.

Sabeleko hotsak (hesteetako hotsak) hestearen mugimenduak sortzen ditu janaria bultzatzen duten bitartean. Hesteak hutsak dira, beraz, heste-hotsek sabelean zehar oihartzuna dute ur hodietan entzuten diren soinuen antzera.

Hesteetako soinu gehienak normalak dira. Besterik gabe, heste gastrointestinalak funtzionatzen duela esan nahi dute. Osasun hornitzaile batek sabeleko soinuak egiaztatu ditzake estetoskopioarekin (auskultazioa) sabelaldea entzuten.

Hesteetako soinu gehienak kaltegabeak dira. Hala ere, badaude kasu batzuek soinu anormalek arazoren bat adierazi dezaketenean.

Ileus hesteetako jarduera falta den egoera da. Medikuntza baldintza askok ileoa eragin dezakete. Arazo honek, gasak, fluidoak eta hesteetako edukiak erraia eta erraia (haustura) errail-horma sor ditzake. Hornitzaileak sabelaldea entzutean ezingo du heste hotsik entzun.

Hesteetako soinu murriztuek (hipoaktiboak) soinuen altuera, tonua edo erregulartasuna murriztea dakarte. Hesteetako jarduera moteldu den seinale dira.

Heste hipoaktiboen soinuak normalak dira loaldian. Sendagai batzuk erabili ondoren eta sabeleko ebakuntza egin ondoren denbora gutxian gertatzen dira normalean. Hesteetako soinuak gutxitzeak edo ez daudenak askotan idorreria adierazten dute.

Hesteetako soinu handituak (hiperaktiboak) batzuetan estetoskopiorik gabe ere entzun daitezke. Heste hiperaktiboaren hotsak hesteetako jarduera areagotzen dela esan nahi du. Hori beherakoarekin edo jan ondoren gerta daiteke.

Sabeleko soinuak beti bezalako sintomekin batera ebaluatzen dira:

• Gas
• Goragalea
• Erraien mugimenduak egotea edo ez egotea
• Oka egitea

Hesteetako soinuak hipoaktiboak edo hiperaktiboak badira eta beste sintoma anormalak badaude, zure hornitzailearekin jarraipena egiten jarraitu beharko zenuke.

Adibidez, heste hiperaktiboen ondoren heste soinurik ez egoteak esan nahi du hesteen haustura edo hesteetako itogina eta hesteetako ehunaren heriotza (nekrosia) daudela.

Hesteetako tonu oso altuak hesteetako obstrukzio goiztiarraren seinale izan daitezke.

Urdailean eta hesteetan entzuten diren soinu gehienak digestio normalaren ondorioz sortzen dira. Ez dira kezkatzeko arrazoiak. Baldintza askok heste soinu hiperaktiboak edo hipoaktiboak sor ditzakete. Gehienak kaltegabeak dira eta ez dute tratatu beharrik.

Hona hemen heste soinu anormalak sor ditzaketen egoera larrienen zerrenda.

Heste soinu hiperaktiboak, hipoaktiboak edo falta diren hotsak hauek izan daitezke:

• Blokeatutako odol hodiek hesteek odol jario egokia lortzea ekiditen dute. Adibidez, odol-koaguluak arteria mesenterikoaren oklusioa sor dezakete.
• Hesteen eragozpen mekanikoa hesteak, tumoreak, atxikidurak edo antzeko baldintzek hesteak blokea ditzakete eragiten dute.
• Ileo paralitikoa hesteetako nerbioekin arazoa da.

Heste hipoaktiboen beste kausa batzuk honakoak dira:

• Hesteetako mugimendua moteltzen duten drogak, hala nola opiazeoak (kodeina barne), antikolinergikoak eta fenotiazinak.
• Anestesia orokorra
• Erradiazioa sabelaldean
• Bizkarrezurreko anestesia
• Kirurgia sabelaldean

Heste soinu hiperaktiboen beste kausa batzuk hauek dira:

• Crohn gaixotasuna
• Beherakoa
• Elikagaien alergia
• GI odoljarioa
• Enteritis infekziosoa
• Kolitis ultzeratsua

Deitu zure hornitzaileari, hala nola sintomarik baduzu:

• Zuzenetik odoljarioa
• Goragalea
• Jarraitzen duen beherakoa edo idorreria
• Oka egitea

Hornitzaileak aztertuko zaitu eta zure historia klinikoari eta sintomei buruzko galderak egingo dizkizu. Baliteke hau galdetzea:

• Zer beste sintoma dituzu?
• Sabeleko mina al duzu?
• Beherakoa edo idorreria duzu?
• Baduzu sabeleko distentsioa?
• Gehiegizko edo ez duzun gasik al duzu (flatus)?
• Ondesteko edo aulki beltzetako hemorragiarik sumatu al duzu?

Baliteke proba hauek egitea:

• Sabeleko TCa
• Sabeleko erradiografia
• Odol analisiak
• Endoskopia

Larrialdi zantzuak badaude, ospitalera bidaliko zaituzte. Sudurra edo ahotik hodi bat sartuko da urdailean edo hesteetan. Honek hesteak husten ditu. Kasu gehienetan, ezin izango duzu ezer jan edo edan, hesteak atseden hartu ahal izateko. Likidoak zain baten bidez emango zaizkizu (zainak).

Baliteke sintomak gutxitzeko eta arazoaren zergatia tratatzeko sendagaiak ematea. Sendagai mota arazoaren zergatiaren araberakoa izango da. Zenbait pertsonak berehala ebakuntza egin beharko dute.

Heste soinuak

• Sabeleko anatomia normala

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdomen. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, arg. Seidelen azterketa fisikorako gida. 9. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: 18. kap.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Abdomen akutua. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Kirurgiaren Liburua. 21. arg. St Louis, MO: Elsevier; 2022: 46. kap.

McQuaid KR. Gaixotasun gastrointestinala duen gaixoaren ikuspegia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 123. kap.