Aulki beltzak edo alokadunak

Usain txarra duten aulkiak beltzak edo hareatsuak gorabeherako digestio aparatuan arazo baten seinale dira. Gehienetan urdailean, heste meharrean edo koloneko eskuinaldean hemorragia dagoela adierazten du.

Aurkikuntza hori deskribatzeko melena terminoa erabiltzen da.

Erregaliza beltza, ahabiak, odolkia edo burdinazko pilulak hartzeak, ikatz aktiboak edo bismutoa duten botikak (Pepto-Bismol, esaterako) jateak ere gorotz beltzak sor ditzake. Kolore gorria duten erremolatxek eta janariek batzuetan aulkiak gorrixkak izan ditzakete. Kasu horietan guztietan, zure medikuak aulkiak produktu kimiko batekin probatu ditzake odola egotea baztertzeko.

Hestegorrian edo urdaileko odoljarioak (ultzera peptikoaren gaixotasunarekin adibidez) odola botatzea ere sor dezake.

Gorotzetako odolaren koloreak odoljarioaren jatorria adieraz dezake.

• Gorotz beltzak edo katramilatuak GI (gastrointestinalak) goiko partean odoljarioak izan daitezke, esofagoan, urdailean edo heste meharreko lehen zatian. Kasu honetan, odola ilunagoa da, GI tratamenduan zehar digeritzen delako.
• Aurretik odol gorria edo freskoa (ondesteko odoljarioa), GI beheko tratamendutik (ondestea eta uzkia) odoljarioaren seinale da.

Ultzera peptikoak dira goiko GI odoljario akutuen kausa ohikoena. Aulki beltzak eta alokadunak ere gerta daitezke:

• Odol hodi anormalak
• Botika bortitz baten ondorioz hestegorriaren malkoa (Mallory-Weiss malkoa)
• Odol hornidura hesteetako zati batera mozten ari da
• Urdaileko estalkiaren hantura (gastritisa)
• Trauma edo gorputz arrotza
• Hestegorrian eta urdailean zainak zabalak (barizeak deituak), normalean gibeleko zirrosiak eragindakoak.
• Hestegorriko, urdaileko edo duodenoaren edo ampulako minbizia

Jarri harremanetan osasun-hornitzailearekin berehala bada:

• Odola edo aulki kolorearen aldaketak nabaritzen dituzu
• Odola botatzen duzu
• Zorabiatuta edo buruargia sentitzen zara

Haurren kasuan, aulkietan odol kopuru txikia ez da larria izaten. Kausa ohikoena idorreria da. Haurraren hornitzaileari esan beharko zenioke arazo hau antzematen baduzu.

Zure hornitzaileak historia medikoa egingo du eta azterketa fisikoa egingo du. Azterketa zure sabelean oinarrituko da.

Galdera hauek egin ditzakezu:

• Odol disolbatzaileak hartzen ari al zara, hala nola aspirina, warfarina, Eliquis, Pradaxa, Xarelto edo clopidogrel edo antzeko sendagaiak? AINEak hartzen ari zara, hala nola ibuprofenoa edo naproxena?
• Traumarik izan al duzu edo atzerriko objektu bat irentsi duzu nahi gabe?
• Erregaliza beltza, beruna, Pepto-Bismol edo ahabiak jan al dituzu?
• Odol atal bat baino gehiago izan al dituzu aulkietan? Aulki guztiak horrela al daude?
• Pisua galdu al duzu duela gutxi?
• Komuneko paperean ba al dago odolik bakarrik?
• Zein kolore du aulkiak?
• Noiz sortu zen arazoa?
• Zer beste sintoma daude (sabeleko mina, botaka odola, bloating, gehiegizko gasa, beherakoa edo sukarra)?

Baliteke proba bat edo gehiago egitea zergatia bilatzeko:

• Angiografia
• Odoljarioa (medikuntza nuklearra)
• Odol azterketak, odol zenbaketa osoa (CBC) eta diferentziala, serum kimikak, koagulazio azterketak barne
• Kolonoskopia
• Esofagogastroduodenoskopia edo EGD
• Aulkietako kultura
• Aurkezteko probak Helicobacter pylori infekzioa
• Kapsula endoskopia (heste meharraren bideoa ateratzen duen kamera integratutako pilula)
• Globo bikoitzeko enteroskopia (heste meharraren zatietara EGD edo kolonoskopiarekin iristeko gai ez diren irismena)

Gehiegizko odol-galera eta tentsio arteriala jaistea eragiten duten hemorragia kasu larriek kirurgia edo ospitaleratzea eskatzen dute.

Aulkiak - odoltsuak; Melena; Aulkiak - beltzak edo aleak; Goi-hesteetako odoljarioa; Aulki melenikoak

• Diverticulitis eta diverticulosis - alta
• Divertikulitisa - zer galdetu zure medikuari
• Ulcerazio kolitis - alta

Chaptini L, Peikin S. Hesteetako odoljarioa. In: Parrillo JE, Dellinger RP, arg. Zainketa Kritikoko Medikuntza: Diagnostikoaren eta Kudeaketaren Printzipioak Helduengan. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 72. kap.

Kovacs TO, Jensen DM. Heste gastrointestinala. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 126. kap.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Hesteetako odoljarioa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 27. kap.

Savides TJ, Jensen DM. Hesteetako odoljarioa. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 20. kap.