Nistagmo

Nistagmoak izan daitezkeen begien mugimendu azkarrak eta kontrolaezinak deskribatzeko terminoa da:

• Alde batetik bestera (nistagmo horizontala)
• Gora eta behera (nistagmo bertikala)
• Birakaria (birakaria edo tortsiozko nistagmoa)

Kausaren arabera, mugimendu horiek bi begietan edo begi bakarrean egon daitezke.

Nistagmoak ikusmenean, orekan eta koordinazioan eragina izan dezake.

Nistagmoaren nahigabeko begien mugimenduak begi mugimenduak kontrolatzen dituzten garuneko eremuetako funtzio anormalak eragiten ditu. Mugimendua eta posizioa sumatzen duen barne belarriaren zatiak (labirintoa) begi mugimenduak kontrolatzen laguntzen du.

Bi nistagmo mota daude:

• Nistagmo haurren sindromea (INS) jaiotzerakoan dago (sortzetikoa).
• Lortutako nistagmoa bizitzan geroago garatzen da gaixotasun edo lesio batengatik.

JAIOTZEAN EGON DEN NYSTAGMUS (haurren nistagmo sindromea edo INS)

INS arina izan ohi da. Ez da larriagoa bihurtzen, eta ez dago beste edozein desorekin lotuta.

Egoera hori duten pertsonak normalean ez dira begi mugimenduez jabetzen, baina beste pertsona batzuek ikus ditzakete. Mugimenduak handiak badira, ikusmenaren zorroztasuna (ikusmen zorroztasuna) 20/20 baino txikiagoa izan daiteke. Kirurgiak ikusmena hobetu dezake.

Nistagmoa begiaren sortzetiko gaixotasunek eragin dezakete. Hori arraroa den arren, begi medikuak (oftalmologoak) nistagmoa duen edozein haur ebaluatu beharko luke begi gaixotasuna egiaztatzeko.

LORTUTAKO NYSTAGMUS

Eskuratutako nistagmoaren kausa ohikoena zenbait botika edo sendagai dira. Fenitoina (Dilantina) - krisien aurkako sendagaiak, gehiegizko alkoholak edo edozein sendagai sedatzaileek labirintoaren funtzioa kaltetu dezakete.

Beste kausa batzuk hauek dira:

• Motordun ibilgailuen istripuen ondorioz buruko lesioa
• Barne belarriaren nahasteak, hala nola labirintitisa edo Meniere gaixotasuna
• Iktusa
• Tiamina edo B12 bitamina gabezia

Garuneko edozein gaixotasunek, hala nola esklerosi anizkoitzak edo garuneko tumoreak, nistagmoa sor dezake begi mugimenduak kontrolatzen dituzten eremuak kaltetuta badaude.

Baliteke etxean aldaketak egin behar izatea zorabioak, ikusmen arazoak edo nerbio sistemaren nahasteak laguntzeko.

Nistagmusaren sintomak badituzu edo egoera hori izan dezakezula uste baduzu, deitu zure osasun-hornitzaileari.

Zure hornitzaileak historia zaindua egingo du eta azterketa fisiko sakona egingo du, nerbio sisteman eta barne belarrian oinarrituta. Azterketaren zati batean begiak handitzen dituzten betaurrekoak janzteko eska diezaioke hornitzaileak.

Nistagmusa aurkitzeko, hornitzaileak prozedura hau erabil dezake:

• 30 segundo inguru biratzen dituzu, gelditu eta objektu bati begira saiatzen zara.
• Zure begiak lehenik poliki mugituko dira norabide bakarrean, eta, ondoren, azkar mugituko dira kontrako norabidean.

Medikuntza-egoera baten ondorioz nistagmoa baduzu, begi-mugimendu horiek kausaren araberakoak izango dira.

Proba hauek egin ditzakezu:

• Buruaren TC tomografia
• Elektro-okulografia: begien mugimenduak elektrodo txikiak erabiliz neurtzeko metodo elektrikoa
• Buruaren erresonantzia magnetikoa
• Proba vestibularrak begien mugimenduak erregistratuz

Sortzetiko nistagmo kasu gehienetan ez dago tratamendurik. Eskuratutako nistagmoaren tratamendua kausaren araberakoa da. Zenbait kasutan, nistagmoa ezin da alderantzikatu. Sendagaien edo infekzioen ondoriozko kasuetan, normalean nistagmioa desagertzen da kausa hobetu ondoren.

Zenbait tratamenduk haurren nistagmo sindromea duten pertsonen funtzio bisuala hobetzen lagun dezakete:

• Prismak
• Tenotomia bezalako kirurgia
• Haurren nistagmoaren aurkako sendagai terapiak

Begien mugimenduak aurrera eta atzera; Nahi gabeko begi mugimenduak; Begien mugimendu azkarrak alde batetik bestera; Kontrolik gabeko begi mugimenduak; Begien mugimenduak - kontrolik gabeak

• Begien kanpoko eta barneko anatomia

Lavin PJM. Neurooftalmologia: sistema motor okularra. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 44. kap.

Proudlock FA, Gottlob I. Nystagmus haurtzaroan. In: Lambert SR, Lyons CJ, arg. Taylor eta Hoyten Pediatriako Oftalmologia eta Estrabismoa. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 89. kap.

Quiros PA, Chang NIRE. Nyastagmus, sartze sakadarrak eta oszilazioak. In: Yanoff M, Duker JS, arg. Oftalmologia. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9.19 kap.