Jaitsi gabeko barrabilen konponketa

Jaitsi gabeko barrabilen konponketa eskrotoko posizio egokira jaitsi ez diren barrabilak zuzentzeko kirurgia da.

Barrabilak haurraren sabelaldean garatzen dira haurra sabelean hazten den heinean. Jaio aurreko azken hilabeteetan eskrotora erortzen dira.

Zenbait kasutan, barrabil bat edo biak ez dira kokapen egokira jaisten. Kasu horien erdia gutxi gorabehera bizitzako lehen urtean tratatuko da.

Barrabilak konpondu gabeko kirurgia gomendatzen zaie barrabilak beren kabuz jaisten ez diren gizonei.

Anestesia orokorrean haurra lotan (konorterik gabe) eta minik gabe dagoen bitartean egiten da ebakuntza. Zirujauak ebakia egiten du arrainean. Hor kokatzen dira jaitsi gabeko testikorik gehienak.

Barrabilak eskrotoan eusten duen kablea aurkitu ondoren, zirujauak inguruko ehunetik askatzen du. Horri esker, kablea bere luzera osora hedatu daiteke. Eskrotoan ebaki txiki bat egiten da eta zorro bat sortzen da. Barrabilak eskrotoan behera bota eta bere lekuan josi egiten dira. Ebaki kirurgikoak ixteko puntuak erabiltzen dira.

Zenbait kasutan, prozedura laparoskopikoki egin daiteke. Horrek ebaketa kirurgiko txikiagoak dakartza.

Barrabila oso altua dagoenean, zuzenketak bi etapa eska ditzake. Bereizitako ebakuntzak zenbait hilabetetan egiten dira.

Ebakuntza hau gomendatzen zaie barrabilak eskrotora jaitsi ez diren urtebetetik gorako haurrentzat (kriptorkidismoa).

Jaitsi gabeko testikulu bat barrabil "erretraktil" batetik ezberdina da. Egoera horretan, barrabila eskrotora erortzen da eta atzera egiten du. Barrabilen barrabilek ez dute ebakuntza beharrik.

Anestesia egiteko arriskuak hauek dira:

• Sendagaiekiko erreakzioak
• Arnasa hartzeko arazoak

Edozein ebakuntza egiteko arriskuak hauek dira:

• Odoljarioa
• Infekzioa

Kirurgia honen arriskuak honako hauek dira:

• Barrabilaren uzkurdura edo barrabilaren tamaina normala izatera iritsi ez izana.
• Barrabilak eskrotoan sartzeko ezintasuna, barrabila kentzea eragiten du.

Jaitsi gabeko barrabilen konponketak arrakasta izaten du kasu gehienetan. Gizonen ehuneko txiki batek ugalkortasun arazoak izango ditu.

Jaitsi gabeko barrabilak izan dituzten gizonek hilero auto-azterketak egin beharko dituzte bizitza osoan zehar tumore posibleak bilatzeko. Jaitsi gabeko testikuluak dituzten gizonek barrabilen minbizi tasa handiagoa dute testikuluaren garapen normala dutenek baino, nahiz eta beste aldetik guztiz jaitsi den barrabila duten. Barrabileko minbizia izateko arrisku handiagoa dago normal jaitsi den beste barrabilean ere. Barrabilak behera botatzeak etorkizunean tumoreen hazkundea kontrolatzea erraztuko du.

Kirurgia anbulatorioan egin daiteke. Oheko atsedena lehen 2 edo 3 egunetan gomendatzen da. Saihestu jarduera gogorra, bizikleta barne, gutxienez hilabetez.

Orkidopexia; Inguinal orkidopexia; Orkiopexia; Jaitsi gabeko barrabilaren konponketa; Kriptorkidismoaren konponketa

• Gizonezkoen ugalketa anatomia
• Barrabilen konponketaren aurretik eta ondoren

Barthold JS, Hagerty JA. Etiologia, diagnostikoa eta testigantzik gabekoen testigantza kudeatzea. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 148. kap.

JS zaharra. Eskrotaren edukiaren nahasteak eta anomaliak. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 545. kap.

Srinivasan A, Ghanaat M. Orkiopexia laparoskopikoa. In: Bishoff JT, Kavoussi LR, arg. Kirurgia Urologiko Laparoskopikoaren eta Robotikoaren Atlasa. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. kap.