Belauneko artikulazioen ordezkoa

Belauneko artikulazioen ordezkapena belauneko artikulazio bat gizakiak sortutako artikulazio artifizial batekin ordezkatzeko kirurgia da. Artikulazio artifizialari protesi deritzo.

Kaltetutako kartilagoa eta hezurra belauneko artikulaziotik kentzen dira. Gero, gizakiak egindako piezak belaunean jartzen dira.

Pieza hauek belauneko artikulazioko leku hauetan jar daitezke:

• Izterreko hezurraren beheko muturra - Hezur horri femurra esaten zaio. Ordezko pieza metalezkoa izan ohi da.
• Shin hezurraren goiko muturra, hau da, beheko hankako hezur handia - Hezur horri tibia deitzen zaio. Ordezko pieza metalezko eta plastiko sendoaz egina dago normalean.
• Belaunaren atzeko aldea: zure belauna patella deitzen da. Ordezko pieza plastiko sendo batez egina dago normalean.

Kirurgian zehar ez duzu minik sentituko. Bi anestesia mota hauetako bat izango duzu:

• Anestesia orokorra - Horrek lotan egongo zarela eta mina sentitu ezin izango duzula esan nahi du.
• Eskualdeko (bizkarrezurra edo epidurala) anestesia - Medikuntza zure bizkarrean jartzen da gerriaren azpitik gelditu ahal izateko. Loak hartzeko sendagaiak ere lortuko dituzu. Baliteke prozedura ahaztea eragingo dizun sendagaia lortzea, guztiz lo ez egon arren.

Anestesia jaso ondoren, zure zirujauak ebaki bat egingo du belaunean, irekitzeko. Ebaki horrek 8 eta 10 hazbeteko (20-25 zentimetro) luze izan ohi du. Orduan, zure zirujauak honako hau egingo du:

• Mugitu belauna (patela) bidetik, eta gero moztu izterreko hezurraren muturrak eta distira (beheko hanka) hezurra ordezko zatira egokitzeko.
• Moztu belaunaren azpialdea han erantsiko diren pieza berrietarako prestatzeko.
• Lotu protesiaren bi atalak hezurretara. Zati bat izterreko hezurraren muturrera atxikita egongo da eta beste zatia hezur hezurrera. Piezak hezur zementuaren edo torlojuen bidez lotu daitezke.
• Erantsi belaunaren azpialdea. Zati hori lotzeko hezur-zementu berezi bat erabiltzen da.
• Konpondu giharrak eta tendoiak artikulazio berriaren inguruan eta itxi ebaki kirurgikoa.

Ebakuntza 2 ordu inguru behar da.

Belaun artifizial gehienek metalezko eta plastikozko zatiak dituzte. Zirujau batzuek material desberdinak erabiltzen dituzte orain, metala metalean, zeramika zeramikan edo zeramika plastikoan.

Belauneko artikulazioa ordezkatzeko arrazoirik ohikoena artritiseko min handia arintzea da. Zure medikuak belauneko artikulazioa ordezkatzea gomendatu dezake:

• Belauneko artritisaren mina izaten duzu lo egitea edo jarduera normalak egitea eragozten dizuna.
• Ezin zara ibili eta zaindu zure burua.
• Belauneko mina ez da hobetu beste tratamendu batzuekin.
• Ulertzen duzu nolakoa izango den kirurgia eta errekuperazioa.

Gehienetan, belauneko artikulazioen ordezkapena 60 urte edo gehiagoko pertsonetan egiten da. Belauneko artikulazioa ordezkatu duten gazteek estresa areagotu dezakete belaun artifizialean eta goiz higatu eta ez dute hainbeste iraungo.

Esan beti zure sendagileari zer droga hartzen ari zaren, baita sendagaiak, osagarriak edo errezetarik gabe erosi dituzun belarrak ere.

Ebakuntza egin aurreko 2 asteetan:

• Prestatu zure etxea.
• Ebakuntza egin baino bi aste lehenago, zure odola koagulatzea zailtzen duten drogak hartzeari uzteko eskatu ahal izango duzu. Besteak beste, aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Naprosyn, Aleve), warfarina (Coumadin) bezalako odol disolbatzaileak edo clopidogrel (Plavix) eta beste droga batzuk (Xarelto).
• Agian zure gorputzak infekzioa izateko probabilitate handiagoa izan dezaketen sendagaiak hartzeari utzi beharko diozu. Besteak beste, metotrexatoa, Enbrel edo zure sistema immunologikoa kentzen duten beste sendagai batzuk.
• Galdetu zure hornitzaileari zein droga hartu behar zenituzkeen oraindik ebakuntza egiten duten egunean.
• Diabetesa, bihotzeko gaixotasunak edo bestelako gaixotasun medikuak baldin badituzu, zure zirujauak baldintza horietarako artatzen zaituen hornitzailearekin kontsultatzeko eska diezaieke, ebakuntza egitea segurua den jakiteko.
• Esan zure hornitzaileari alkohol asko edaten baduzu, egunean 1 edo 2 edari baino gehiago.
• Erretzen baduzu, gelditu egin behar duzu. Eskatu laguntza hornitzaileei. Erretzeak zauriak eta hezurrak sendatzea motelduko du. Baliteke zure errekuperazioa ez izatea hain ona erretzen jarraitzen baduzu.
• Ebakuntza egin aurretik, eman iezaiozu zure hornitzaileari ebakuntza egin aurretik izan ditzakezun hotzeriak, gripeak, sukarrak, herpesaren hausturak edo bestelako gaixotasunak.
• Baliteke fisioterapeuta bat bisitatzea kirurgia aurretik egin beharreko ariketa batzuk ikasteko.
• Konfiguratu zure etxea eguneroko zereginak errazteko.
• Praktikatu bastoia, ibiltaria, makuluak edo gurpil-aulkia behar bezala erabiltzen.

Ebakuntza egin zenuen egunean:

• Gehienetan ezer ez edateko edo jateko eskatuko zaizu prozedura hasi baino 6-12 ordu lehenago.
• Hartu esan dituzun drogak ur trago txiki batekin hartu.
• Ospitalera noiz helduko den esango dizute.

Ospitalean 1 edo 2 egun egongo zara. Denbora horretan, zure anestesia eta ebakuntza beretik sendatuko zara. Ebakuntzaren ondorengo lehen egunean bezain laster mugitzen eta ibiltzen hasteko eskatuko zaizu.

Osoa berreskuratzeko 4 hilabetetik urtebetera beharko da.

Zenbait pertsonak egonaldi laburra behar dute errehabilitazio zentro batean ospitaletik irten eta etxera joan aurretik. Errehabilitazio zentro batean, zure eguneroko jarduerak zure kabuz segurtasunez egiten ikasiko duzu.

Belauneko ordezkapen osoaren emaitzak bikainak izaten dira. Ebakuntzak mina arintzen du jende gehienarentzat. Jende gehienak ez du laguntzarik behar oinez erabat sendatu ondoren.

Belauneko artikulazio artifizial gehienek 10 eta 15 urte irauten dute. Batzuk askatu baino 20 urte lehenago irauten dute eta berriro ordezkatu behar dira. Belauneko ordezkapen osoak berriro ordezkatu daitezke, askatzen badira edo higatzen badira. Hala ere, kasu gehienetan emaitzak ez dira lehen aldiz bezain onak. Garrantzitsua da ebakuntza goizegi ez egitea, beraz, gaztetan beste ebakuntza bat beharko duzu edo beranduegi izango duzu gehien aprobetxatuko ez duzunean. Ebakuntza egin ondoren, aldian-aldian kontsultatu beharko zenituzke zure zirujauekin artikulazio artifizialaren zatiak egoera eta egoera onean daudela ziurtatzeko.

Belauneko ordezkapen osoa; Belauneko artroplastia; Belaunaren ordezkapena - guztira; Belauneko ordezkapen trikompartimentala; Subvastus belauna ordezkatzea; Belaunaren ordezkoa - gutxien inbaditzailea; Belauneko artroplastia - gutxien inbaditzailea; TKA - belauna ordezkatzea; Artrosia - ordezkoa; OA - belauna ordezkatzea

• Helduentzako komuneko segurtasuna
• Zure etxea prestatzen - belauneko edo aldakako ebakuntza
• Aldaka edo belauna ordezkatzea - ​​ondoren - zer eskatu behar diozu medikuari
• Aldaka edo belauna ordezkatzea - ​​aurretik - zer eskatu behar diozu medikuari
• Belauneko artikulazioen ordezkapena - alta
• Erorketak prebenitzea
• Erorketak prebenitzea - ​​zer eskatu zure medikuari
• Zauri kirurgikoen zainketa - irekia

• Belauneko artikulazioen ordezko protesia
• Belauneko artikulazioen ordezkapena - seriea

American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) webgunea. Belauneko artrosiaren tratamendua: ebidentzian oinarritutako jarraibidea 2. edizioa. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/osteoarthritis-of-the-knee/osteoarthritis-of-the-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. 2013ko maiatzaren 18an eguneratua. 2020ko urriaren 1ean kontsultatua.

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. Belauneko artroplastia osoa. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, arg. Medikuntza fisikoaren eta birgaitzearen funtsezkoak. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 80. kap.

Mihalko WM. Belauneko artroplastia. In: Azar FM, Beaty JH, arg. Campbell-en Ortopedia Operatiboa.14garren ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 7. kap.

Prezioa AJ, Alvand A, Troelsen A, etab. Belaunaren ordezkoa. Lancet. 2018; 392 (10158): 1672-1682. PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Wilson HA, Middleton R, Abram SGF, et al. Gaixoaren emaitza garrantzitsuak konpartimentu bakarrekoaren eta belauneko ordezkapen osoaren aurrean: berrikuspen sistematikoa eta meta-analisia. BMJ. 2019; 21; 364: l352. PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.