Pelbiseko laparoskopia

Pelbiseko laparoskopia pelbiseko organoak aztertzeko kirurgia da. Laparoskopio izeneko tresna ikusteko erabiltzen du. Kirurgia pelbiseko organoen zenbait gaixotasun tratatzeko ere erabiltzen da.

Anestesia orokorrean lo eta minik gabe zauden bitartean, medikuak hazbeteko erdi (1,25 zentimetro) ebaki kirurgiko bat egiten du sabeleko botoiaren azpian. Karbono dioxido gasa sabelera ponpatzen da medikuak organoak errazago ikusten laguntzeko.

Laparoskopioa, argia eta bideokamera duen teleskopio txiki baten itxura duen tresna, medikuak ingurua ikus dezan sartzen da.

Beste tresna batzuk beheko sabelaldean beste ebaki txiki batzuen bidez sar daitezke. Bideo monitore bat ikusten ari den bitartean, medikuak gai da:

• Lortu ehun laginak (biopsia)
• Bila ezazu sintomaren zergatia
• Kendu orbain ehuna edo beste ehun anormal bat, hala nola endometriosi
• Obulutegietako edo umetokiko hodien zati bat edo guztiak konpondu edo kendu
• Umetokiaren zatiak konpondu edo kendu
• Egin beste prozedura kirurgiko batzuk (adibidez, apendektomia, ganglio linfatikoak kentzea)

Laparoskopia egin ondoren, karbono dioxido gasa askatzen da, eta mozketak itxi egiten dira.

Laparoskopiak ebakuntza irekia baino ebakuntza kirurgiko txikiagoa erabiltzen du. Prozedura hori duten pertsona gehienak egun berean etxera itzultzeko gai dira. Ebaki txikiagoak berreskurapena azkarragoa dela esan nahi du. Kirurgia laparoskopikoarekin odol galera gutxiago dago eta ebakuntza ondoren min gutxiago.

Pelbiseko laparoskopia diagnostikoa eta tratamendua egiteko erabiltzen da. Baliteke honetarako gomendatzea:

• Pelbiseko ultrasoinu bidez aurkitutako pelbisa masa anormal bat edo obarioaren kista
• Minbizia (obulutegia, endometrioa edo zerbikalak) hedatu den ikusteko edo inguruko linfa-ganglioak edo ehunak kentzeko.
• Pelbiseko min kronikoa (epe luzera), beste arrazoirik aurkitu ez bada
• Haurdunaldi ektopikoa (tubakoa)
• Endometriosi
• Haurdun geratzeko edo haurra izateko zailtasunak (antzutasuna)
• Pelbiseko min bat-batekoa eta larria

Pelbiseko laparoskopia ere egin daiteke:

• Kendu umetokia (histerektomia)
• Kendu umetokiko fibroideak (miomektomia)
• Lotu zure hodiak (hodi lotura / esterilizazioa)

Pelbiseko edozein ebakuntza egiteko arriskuak honako hauek dira:

• Odoljarioa
• Hanka edo pelbiseko zainetan odol-koaguluak, biriketara bidaiatu eta, oso gutxitan, hilkorrak izan daitezke
• Arnasa hartzeko arazoak
• Inguruko organo eta ehunen kalteak
• Bihotzeko arazoak
• Infekzioa

Laparoskopia arazoa zuzentzeko prozedura irekia baino seguruagoa da.

Esan beti zure osasun-hornitzaileari:

• Haurdun bazaude edo egon zaitezke
• Zer droga hartzen ari zaren, baita sendagaiak, belarrak edo errezetarik gabe erosi zenituen osagarriak ere

Ebakuntza aurreko egunetan:

• Aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) eta zure odola koagulatzea zailtzen duten beste edozein droga hartzeari uzteko eska diezazukezu.
• Galdetu zure hornitzaileari zein sendagai har ditzakezun ebakuntza egunean bertan.
• Erretzen baduzu, saiatu gelditzen. Eskatu zure hornitzaileari laguntza.
• Antolatu norbaitek etxera eramateko ebakuntza egin ondoren.

Ebakuntza egin zenuen egunean:

• Ebakuntza egin aurreko gaueko gauerditik aurrera ez edateko edo jateko ezer eskatuko zaizu, edo ebakuntza egin baino 8 ordu lehenago.
• Hartu zure hornitzaileak ur trago txiki batekin hartzeko esan dizkizun drogak.
• Zure hornitzaileak esango dizu noiz iritsi ospitalera edo klinikara.

Anestesiatik esnatzen zarenean denbora pixka bat igaroko duzu errekuperazio eremuan.

Jende asko etxera joan daiteke prozedura egin zen egunean bertan. Batzuetan, gaua pasatu beharko duzu, laparoskopioa erabiliz egindako ebakuntzaren arabera.

Sabelera ponpatutako gasak sabeleko ondoeza sor dezake prozedura amaitu eta 1 edo 2 egunetara. Zenbait pertsonek lepoko eta sorbaldako mina sentitzen dute laparoskopia egin ondoren zenbait egunetan karbono dioxido gasak diafragma narritatzen duelako. Gasak xurgatu ahala, min hori desagertu egingo da. Etzanda egoteak mina gutxitzen lagun dezake.

Mina sendatzeko errezeta jasoko duzu edo errezetarik gabeko sendagaiak har ditzakezu.

Baliteke zure ohiko jardueretara itzultzea 1-2 egunen buruan. Hala ere, EZ altxatu 10 kilotik gorako ezer (4,5 kilogramo) ebakuntza egin ondorengo 3 asteetan ebakiduretan hernia bat izateko arriskua murrizteko.

Zer prozedura egiten den arabera, normalean berriro ere sexu-jarduerak hasi ditzakezu hemorragia gelditu bezain laster. Histerektomia izan baduzu, aldi luzeagoa itxaron behar duzu berriro sexu harremanak izan aurretik. Galdetu zure hornitzaileari zer gomendatzen zaizun egiten ari zaren prozedurarako.

Deitu zure hornitzaileari baldin baduzu:

• Baginatik odoljarioa
• Hori desagertzen ez den sukarra
• Goragaleak eta oka
• Sabeleko min handia

Zelioskopia; Band-kirurgia; Pelboskopia; Laparoskopia ginekologikoa; Esplorazio laparoskopia - ginekologikoa

• Pelbiseko laparoskopia
• Endometriosi
• Pelbiseko atxikimenduak
• Obulutegiko kista
• Pelbiseko laparoskopia - seriea

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Gutxieneko kirurgia inbaditzailearen papera gaixotasun ginekologikoetan. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, arg. Onkologia Ginekologiko Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. kap.

Burney RO, Giudice LC. Endometriosi. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 130. kap.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopia: histeroskopia eta laparoskopia: argibideak, kontraindikazioak eta konplikazioak. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. kap.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Kirurgia urologiko laparoskopikoaren eta robotikoaren oinarriak. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, arg. Campbell-Walsh-Wein Urologia. 12. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 14. kap.