Ramsay Hunt sindromea

Ramsay Hunt sindromea belarri inguruan, aurpegian edo ahoan duen erupzio mingarria da. Barizela-zoster birusak buruko nerbio bat kutsatzen duenean gertatzen da.

Ramsay Hunt sindromea eragiten duen barixela-zoster birusa, varicela eta zoster kausa eragiten duen birusa bera da.

Sindrome hori duten pertsonengan, birusak barne belarriaren ondoan aurpegiko nerbioa kutsatzen duela uste da. Horrek nerbioaren narritadura eta hantura eragiten du.

Baldintzak nagusiki helduei eragiten die. Kasu bakanetan, haurrengan ikusten da.

Sintomak honakoak izan daitezke:

• Min larria belarrian
• Tinpanoan, belarri-kanalean, belarri-lobuan, mihian eta ahoko teilatuan eragindako nerbioarekin erupzio mingarria.
• Entzumen galera alde batetik
• Gauzak biratzearen sentsazioa (bertigoa)
• Aurpegiaren alde batean ahultasuna, begi bat ixteko, jateko zailtasunak eragiten dituena (janaria ahoaren izkin ahuletik erortzen da), adierazpenak egiten ditu eta aurpegiaren mugimendu finak egiten ditu, baita aurpegiko erorketa eta paralisia ere. aurpegia

Osasun hornitzaile batek Ramsay Hunt sindromea diagnostikatuko du normalean aurpegian ahultasun zantzuak eta babak bezalako erupzioa bilatuz.

Probak honako hauek izan daitezke:

• Barizela-zoster birusaren odol analisiak
• Elektromiografia (EMG)
• Lumbar puntura (kasu bakanetan)
• Buruaren erresonantzia magnetikoa
• Nerbio bidezko eroapena (aurpegiko nerbioari zenbat kalte eragin dion zehazteko)
• Barizela-zoster birusaren larruazaleko probak

Esteroide izeneko antiinflamatorio sendoak (prednisona, esaterako) eman ohi dira. Birusen aurkako sendagaiak, hala nola acyclovir edo valacyclovir, eman daitezke.

Batzuetan, analgesiko indartsuak ere behar izaten dira esteroideekin ere mina jarraitzen badu. Aurpegiaren ahultasuna baduzu, jantzi begi adabaki bat kornearen lesioa (kornearen urradura) eta begian bestelako kalteak ekiditeko, begia guztiz ixten ez bada. Batzuek gauean begi lubrifikatzaile berezi bat eta egunean zehar malko artifizialak erabil ditzakete begia lehortu ez dadin.

Zorabioak badituzu, zure hornitzaileak beste sendagai batzuk aholka ditzake.

Nerbioan kalte handirik ez badago, hobetu beharko zenuke aste batzuk barru. Kalteak larriagoak badira, agian ez zara guztiz sendatuko, zenbait hilabete igaro ondoren ere.

Orokorrean, sendatzeko aukerak hobeak dira sintomak hasi eta 3 egunen buruan tratamendua hasten bada. Epe horretan tratamendua hasten denean, jende gehienak erabateko susperraldia izaten du. Tratamendua 3 egun baino gehiago atzeratzen bada, erabateko berreskuratzeko aukera gutxiago dago. Haurrek helduek baino errekuperazio osoa izaten dute.

Ramsay Hunt sindromearen konplikazioak honako hauek izan daitezke:

• Aurpegiaren itxuran aldaketak (itxuragabetzea) mugimendua galtzearen ondorioz
• Zapore aldaketa
• Begian kalteak (korneako ultzera eta infekzioak), ikusmena galtzea eragiten du
• Egitura okerretara berriro hazten diren eta mugimendu baten aurrean erreakzio anormalak sortzen dituzten nerbioek, adibidez, irribarreak begia ixtea eragiten du
• Mina iraunkorra (neuralgia postherpetikoa)
• Aurpegiko muskuluen edo betazalen espasmoa

Batzuetan, birusa beste nerbio batzuetara edo garunera eta bizkarrezur muinera ere hedatu daiteke. Honek sor ditzake:

• Nahasmena
• Logura
• Buruko minak
• Gorputz ahultasuna
• Nerbio mina

Sintoma horiek gertatzen badira, ospitaleko egonaldia beharrezkoa izan daiteke. Bizkarrezurreko kolpeak nerbio sistemako beste gune batzuk kutsatuta dauden ala ez zehazten lagun dezake.

Deitu hornitzaileari aurpegian mugimendua galtzen baduzu edo aurpegian eta aurpegiko ahultasunean rash bat baduzu.

Ez dago Ramsay Hunt sindromea prebenitzeko modu ezagunik, baina sintomak garatu eta berehala sendagaiekin tratatzeak errekuperazioa hobetu dezake.

Hunt sindromea; Herpes zoster oticus; Ganglion zoster genikulatua; Herpes genikulatua; Ganglionitis genikulatu herpetikoa

Dinulos JGH. Warts, herpes simplex eta beste infekzio biriko batzuk. In: Dinulos JGH, ed. Habif-en Dermatologia Klinikoa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 12. kap.

Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Bell-en paralisiaren eta Ramsay Hunt sindromearen kudeaketa. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, arg. Kirurgia Otologikoa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. kap.

Naples JG, Brant JA, Ruckenstein MJ. Kanpoko belarriaren infekzioak. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 138. kap.

Waldman SD. Ramsay Hunt sindromea. In: Waldman SD, ed. Min arraroen sindromeen atlasa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 14. kap.