Hilerokoaren sindromea

Hilerokoaren sindromeak (PMS) sintoma ugari aipatzen ditu. Sintomak hilekoaren bigarren erdian hasten dira (azken hilekoaren lehenengo egunetik 14 egun edo gehiago). Hauek normalean hilekoa hasi eta 1 edo 2 egunera desagertzen dira.

Ez da ezagutzen PMSren kausa zehatza. Garuneko hormona-mailen aldaketek zeresana izan dezakete. Hala ere, ez da frogatu. PMS duten emakumeek ere modu desberdinean erantzun dezakete hormona horiei.

PMS faktore sozial, kultural, biologiko eta psikologikoekin lotuta egon daiteke.

Emakume gehienek PMS sintomak izaten dituzte haurdun dauden urteetan. PMS maizago gertatzen da emakumeengan:

• 20 eta 40 urteen amaieran
• Ume bat gutxienez izan dutenak
• Depresio handiko historia pertsonal edo familiar batekin
• Erditu osteko depresioaren historia edo aldarte afektiboaren nahastearekin

Sintomak askotan okerrera egiten dute 30eko eta 40ko hamarkadaren amaieran, menopausia hurbildu ahala.

PMSaren sintoma ohikoenak honakoak dira:

• Puztuta edo gasezko sentimendua
• Bularreko samurtasuna
• Baldarkeria
• Idorreria edo beherakoa
• Janari desira
• Buruko mina
• Zarata eta argien aurrean tolerantzia txikiagoa

Beste sintoma batzuk hauek dira:

• Nahasmena, kontzentratzeko arazoak edo ahaztea
• Nekea eta motela edo geldoa sentitzea
• Tristura edo itxaropenik gabeko sentimenduak
• Tentsio, antsietate edo urduritasun sentimenduak
• Jokabide iraingarria, etsaia edo erasokorra, norberarekiko edo besteekiko haserrearekin
• Sexu unitatea galtzea (zenbait emakumetan handitu daiteke)
• Umore aldaketak
• Epaiketa eskasa
• Norberaren irudi eskasa, erru sentimenduak edo beldurrak areagotzea
• Lo egiteko arazoak (gehiegi edo gutxi lo egitea)

Ez dago PMS antzeman dezaketen seinale zehatzik edo laborategiko probarik. Sintomen beste kausa batzuk baztertzeko, garrantzitsua da hau edukitzea:

• Osasun-historia osoa
• Azterketa fisikoa (pelbiseko azterketa barne)

Sintoma egutegi batek emakumeak sintoma kezkagarrienak identifikatzen lagun dezake. Horrek PMS diagnostikoa berresten laguntzen du.

Eguneroko egunkaria edo egunkaria gorde gutxienez 3 hilabetez. Grabatu hau:

• Dauzkazun sintoma mota
• Zein larriak diren
• Zenbat irauten dute

Erregistro honek zuk eta zure osasun-hornitzaileak tratamendu onena aurkitzen lagunduko dizu.

Bizimodu osasuntsua da PMS kudeatzeko lehen urratsa. Emakume askorentzat bizimoduaren ikuspegiak nahikoa izaten dira sintomak kontrolatzeko. PMS kudeatzeko:

• Edan ura edo zukua bezalako likido ugari. Ez edan freskagarririk, alkoholik edo kafeinarekin beste edaririk. Horrek bloating, likidoen atxikipena eta beste sintoma batzuk murrizten lagunduko du.
• Jan maiz eta otordu txikiak. Ez joan 3 ordu baino gehiago pintxoen artean. Saihestu gehiegi jatea.
• Jan dieta orekatua. Sartu aleak, barazkiak eta fruta osagarriak zure dietan. Mugatu gatza eta azukrea hartzea.
• Zure hornitzaileak elikagai osagarriak hartzea proposatuko dizu. B6 bitamina, kaltzioa eta magnesioa erabili ohi dira. Esnekietan aurkitzen den triptofanoa ere lagungarria izan daiteke.
• Egin ariketa aerobikoa erregularki hilean zehar. Horrek PMS sintomen larritasuna murrizten laguntzen du. Ariketa fisikoa maizago eta gogorragoa da PMS duzun asteetan.
• Saiatu gaueko lo ohiturak aldatzen lo arazoetarako sendagaiak hartu aurretik.

Sintomak, hala nola buruko mina, bizkarreko mina, hilekoaren krispak eta bularreko samurtasuna tratatu daitezke:

• Aspirina
• Ibuprofenoa
• Beste AINEak

Jaiotza kontrolatzeko pilulek PMS sintomak gutxitu edo handitu ditzakete.

Kasu larrietan, depresioa tratatzeko sendagaiak lagungarriak izan daitezke. Serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI) izenarekin ezagutzen diren antidepresiboak askotan saiatu ohi dira. Hauek oso lagungarriak direla frogatu da. Agian aholkulari edo terapeuta baten aholkuak ere eskatu nahi dituzu.

Erabil ditzakezun beste sendagai batzuk hauek dira:

• Antsietate larriaren aurkako antsietateen aurkako drogak
• Diuretikoak, fluidoen atxikipen larria lagun dezaketenak, bloating, bularreko samurtasuna eta pisua irabaztea eragiten dutenak

PMS sintomak tratatzen dituzten emakume gehienek erliebe ona izaten dute.

PMS sintomak aski larriak izan daitezke normal funtzionatzea eragozteko.

Depresioa duten emakumeen suizidio tasa askoz ere handiagoa da hilekoaren bigarren zatian. Umore-nahasteak diagnostikatu eta tratatu behar dira.

Hartu hitzordua zure hornitzailearekin:

• PMS ez da autotratamenduarekin desagertzen
• Zure sintomak oso larriak dira, funtzionatzeko gaitasuna mugatzen baitute
• Zure buruari edo besteei min egin nahi diozula sentitzen duzu

PMS; Hilerokoaren disforiko nahastea; PMDD

• Hileroko aurreko bloating
• PMS arintzea

Katzinger J, Hudson T. Hilerokoaren sindromea. In: Pizzorno JE, Murray MT, arg. Medikuntza Naturalaren Testuliburua. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 212. kap.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Hilekoaren hemorragia astuna, dismenorrea eta hilerokoaren aurreko sindromea. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, arg. Obstetrizia klinikoa eta Ginekologia. 4. arg. Elsevier; 2019: 7. kap.

Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Serotonina hautemateko inhibitzaile selektiboak hileko aurreko sindromerako. Cochrane datu basearen Syst Rev. 2013; (6): CD001396. PMID: 23744611 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744611/.

Mendiratta V, Lentz GM. Lehen eta bigarren mailako dismenorrea, hilerokoaren aurreko sindromea eta hilekoaren aurreko disforiko nahastea: etiologia, diagnostikoa, kudeaketa. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 37. kap.