Lepra

Lepra bakterioak eragindako gaixotasun infekziosoa da Mycobacterium leprae. Gaixotasun honek larruazaleko zauriak, nerbioetako kalteak eta muskuluen ahultasuna eragiten ditu denborarekin.

Lepra ez da oso kutsakorra eta inkubazio aldi luzea du (sintomak agertu baino lehenagoko denbora), eta horrek zaildu egiten du norbaitek gaixotasuna non edo noiz harrapatu duen jakitea. Haurrek helduek baino gaixotasun handiagoa izaten dute.

Bakterioekin harremanetan jartzen diren pertsona gehienek ez dute gaixotasuna garatzen. Hau da, haien sistema immunologikoa bakterioei aurre egiteko gai delako. Adituen ustez, bakteriak pertsona batek lepra eztula edo estutu egiten duenean askatutako aireko tanta ñimiñoak arnasten dituenean hedatzen dira. Bakterioak lepra duen pertsona baten sudur-fluidoekin kontaktuan jarrita ere transmititu daitezke. Leprosak bi forma komun ditu: tuberkuloidea eta lepromatous. Bi formek zauriak sortzen dituzte larruazalean. Hala ere, forma lepromatosa larriagoa da. Gorputz eta gorabehera handiak (noduluak) eragiten ditu.

Lepra ohikoa da mundu osoko herrialde askotan eta klima epel, tropikal eta subtropikaletan. Urtero 100 kasu inguru diagnostikatzen dira Estatu Batuetan. Kasu gehienak Hegoaldean, Kalifornian, Hawaii eta AEBetako uharteetan eta Guamen daude.

Medikamentuekiko erresistenteak Mycobacterium leprae eta mundu osoko kasu kopuruak gero eta gaixotasun hori kezkatzea eragin du mundu mailan.

Sintomak honakoak dira:

• Larruazaleko lesioak zure larruazalaren kolore normala baino argiagoak direnak
• Ukitzeko, berotzeko edo mina sentsazioa gutxitu duten lesioak
• Hainbat aste edo hilabete igaro ondoren sendatzen ez diren lesioak
• Muskuluen ahultasuna
• Eskuetan, besoetan, oinetan eta hanketan sumindura edo sentimendu eza

Egindako probak honako hauek dira:

• Larruazaleko lesioen biopsia
• Azala urratzeko azterketa

Leprominaren larruazaleko proba leprako bi forma desberdinak bereizteko erabil daiteke, baina proba ez da gaixotasuna diagnostikatzeko erabiltzen.

Gaixotasuna eragiten duten bakterioak hiltzeko hainbat antibiotiko erabiltzen dira. Horien artean, dapsona, rifanpina, klofazamina, fluoroquinolona, ​​makrolidoak eta miniziklina daude. Antibiotiko bat baino gehiago batera eman ohi dira, eta normalean hilabetez.

Aspirina, prednisona edo talidomida hantura kontrolatzeko erabiltzen da.

Gaixotasuna goiz diagnostikatzea garrantzitsua da. Tratamendu goiztiarrak kalteak mugatzen ditu, pertsona batek gaixotasuna zabaltzea eragozten du eta epe luzeko konplikazioak murrizten ditu.

Legenaren ondorioz sor daitezkeen osasun arazoak honako hauek dira:

• Desfigurazioa
• Muskuluen ahultasuna
• Nerbio kalteak iraunkorrak besoetan eta hanketan
• Sentsazioa galtzea

Epe luzeko legenarra duten pertsonek eskuak edo oinak erabiltzea gal dezakete behin eta berriz lesionatuta daudenez, inguru horietan sentimendurik ez dutelako.

Deitu zure sendagileari legenarraren sintomak badituzu, batez ere gaixotasuna duen norbaitekin harremana izan baduzu. Estatu Batuetako legenaren kasuak Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroetara salatzen dira.

Epe luzeko sendagaiak hartzen dituzten pertsonak ez dira infekziosoak. Horrek esan nahi du ez dutela gaixotasuna eragiten duen organismoa transmititzen.

Hansen gaixotasuna

Dupnik K. Lepra (Mycobacterium leprae). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 250. kap.

Ernst JD. Lepra (Hansen gaixotasuna). In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 310. kap.