Tumorea

Tumorea gorputzeko ehunaren hazkunde anormala da. Tumoreak minbizi (gaiztoak) edo ez minbizidunak (onberak) izan daitezke.

Oro har, tumoreak zelulak zatitu eta gorputzean gehiegi hazten direnean gertatzen dira. Normalean, gorputzak zelulen hazkundea eta zatiketa kontrolatzen ditu. Zelula berriak zaharragoak ordezkatzeko edo funtzio berriak betetzeko sortzen dira. Kaltetuta dauden edo behar ez dituzten zelulak hiltzen dira ordezko osasuntsuei lekua egiteko.

Zelulen hazkundearen eta heriotzaren oreka asaldatzen bada, tumore bat sor daiteke.

Gorputzaren sistema immunologikoko arazoek tumoreak sor ditzakete. Tabakoak minbiziarengatik hildako gehiago eragiten ditu ingurumeneko beste edozein substantziak baino. Minbizia izateko beste arrisku faktore batzuk hauek dira:

• Bentzenoa eta bestelako produktu kimikoak eta toxinak
• Alkohol gehiegi edatea
• Ingurumeneko toxinak, hala nola perretxiko pozoitsu batzuk eta kakahuete landareetan (aflatoxinak) haz daitezkeen pozoi mota bat.
• Eguzki-argiaren gehiegizko esposizioa
• Arazo genetikoak
• Gizentasuna
• Erradiazioaren esposizioa
• Birusak

Honako hauek dira birusek eragindako edo lotuta dauden tumore motak:

• Burkitt linfoma (Epstein-Barr birusa)
• Umetoki lepoko minbizia (giza papiloma birusa)
• Anal minbizi gehienak (giza papiloma birusak)
• Eztarriko minbizi batzuk, ahosabai biguna, mihiaren oinarria eta amigdalak barne (giza papilomavirusak)
• Baginako, bulvarreko eta zakileko minbizi batzuk (giza papilomavirusak)
• Gibeleko minbizi batzuk (B hepatitisa eta C hepatitisa birusak)
• Kaposi sarkoma (giza herpesvirus 8)
• Helduen T zelulen leuzemia / linfoma (giza T-linfotropoa birusa-1)
• Merkel zelulen kartzinoma (Merkel zelula poliomavirus)
• Minbizi nasofaringea (Epstein-Barr birusa)

Zenbait tumore ohikoagoak dira sexu batean bestean baino. Batzuk ohikoagoak dira haurren edo helduagoen artean. Beste batzuk dietarekin, ingurunearekin eta familiaren historiarekin lotuta daude.

Sintomak tumorearen motaren eta kokapenaren araberakoak dira. Adibidez, biriketako tumoreek eztula, arnasestua edo bularreko mina sor ditzakete. Koloneko tumoreek pisua galtzea, beherakoa, idorreria, burdinaren gabeziaren anemia eta odola sor ditzakete gorotzetan.

Baliteke zenbait tumorek sintomarik sortzea. Beste batzuek, hala nola hestegorriko edo pankreako minbizia, normalean EZ dute sintomarik sortzen gaixotasuna fase aurreratu batera iritsi arte.

Tumoreekin sintoma hauek gerta daitezke:

• Sukarra edo hotzikarak
• Nekea
• Gosea galtzea
• Gaueko izerdiak
• Pisua galtzea
• Mina

Baliteke zure osasun-zerbitzuak tumore bat ikustea, hala nola larruazala edo ahoko minbizia. Baina minbizi gehienak ezin dira azterketa batean ikusi gorputzaren barnean daudelako.

Tumore bat aurkitzen denean, ehun zati bat kendu eta mikroskopioarekin aztertzen da. Biopsia deitzen zaio horri. Tumorea minbizi ez den (onbera) edo minbiziduna (gaiztoa) den jakiteko egiten da. Tumorearen kokapenaren arabera, biopsia prozedura sinplea edo ebakuntza larria izan daiteke.

CT edo MRI eskaneatzeak tumorearen kokapen zehatza eta noraino hedatu den zehazten lagun dezake. Zenbait tumore mota aurkitzeko positroi igorpenen tomografia (PET) izeneko irudi bidezko beste proba bat erabiltzen da.

Egin daitezkeen beste proba batzuk honako hauek dira:

• Odol analisiak
• Hezur-muineko biopsia (linfoma edo leuzemiaren kasuan gehienetan)
• Bularreko erradiografia
• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• Gibeleko funtzio probak

Tratamendua honako hauen arabera aldatzen da:

• Tumore mota
• Minbizia den ala ez
• Tumorearen kokapena

Baliteke tratamendua behar ez izatea tumorea hau bada:

• Ez da minbizi (onbera)
• Organo baten funtzionamenduan sintomarik edo arazorik sortuko ez duen gune "seguru" batean

Batzuetan tumore onberak kendu daitezke arrazoi estetikoengatik edo sintomak hobetzeko. Garunetik gertu edo garuneko tumore onberak kendu daitezke, inguruko garuneko ehun normalean duten kokapenagatik edo eragin kaltegarriagatik.

Tumore bat minbizia bada, tratamendu posibleek honako hauek izan ditzakete:

• Kimioterapia
• Erradiazioa
• Kirurgia
• Minbiziaren aurkako terapia
• Inmunoterapia
• Beste tratamendu aukera batzuk

Minbizia diagnostikatzeak antsietate handia eragiten du askotan eta pertsona baten bizitza osoan eragina izan dezake. Minbizia duten gaixoentzako baliabide asko daude.

Ikuspegia asko aldatzen da tumore mota desberdinen arabera. Tumorea onbera bada, ikuspegi orokorra oso ona da. Baina tumore onberak batzuetan arazo larriak sor ditzake, hala nola burmuinean edo garunean.

Tumorea minbizi bada, diagnostikoa egitean tumorearen motaren eta etaparen araberakoa izango da. Minbizi batzuk sendatu daitezke. Sendatu ez diren batzuk tratatu daitezke oraindik, eta jendeak minbiziarekin urte askotan bizi daiteke. Beste tumore batzuek bizia arriskuan jartzen dute.

Meza; Neoplasia

Burstein E. Hazkunde zelularra eta neoplasia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 1. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Minbiziaren sintomak. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. 2019ko maiatzaren 16an eguneratua. 2020ko uztailaren 12an kontsultatua.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Minbiziaren genetika eta genomika. In: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, arg. Thompson & Thompson Genetika Medikuntzan. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 15. kap.

Park BH. Minbiziaren biologia eta genetika. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 171. kap.