Epispadiak

Epispadia jaiotzean dagoen akats arraroa da. Egoera horretan, uretra ez da hodi bete bihurtzen. Uretra maskuria maskuritik gernua gorputzetik ateratzen duen hodia da. Gernua gorputzetik leku okerretik irteten da epispadiekin.

Epispadien zergatiak ez dira ezagutzen. Publikoaren hezurra behar bezala garatzen ez delako gerta daiteke.

Epispadiak maskuriko estrofia izeneko jaiotzako akats arraro batekin gerta daiteke. Jaiotzetiko akats horretan, maskuria sabelaldeko hormatik irekita dago. Epispadiak beste jaiotzako akats batzuekin ere gerta daitezke.

Baldintza mutiletan nesketan baino maizago gertatzen da. Gehienetan jaiotzean edo handik gutxira diagnostikatzen da.

Arrek zakila labur eta zabala izango dute, kurba anormalarekin. Uretra zakilaren goialdean edo alboan puntaren ordez irekitzen da gehienetan. Hala ere, uretra zakilaren luzera osoan egon daiteke zabalik.

Emeek klitoris eta labia anormalak dituzte. Uretralaren irekiera klitorisaren eta labien artean egon ohi da, baina sabelaren eremuan egon daiteke. Txiza kontrolatzeko arazoak izan ditzakete (gernu-inkontinentzia).

Errotuluak hauek dira:

• Ireki anormala maskuriko lepotik uretra irekitze normalaren gainetik dagoen eremura arte
• Gernu giltzurrunera atzeraka jotzea (errefluxo nefropatia, hidronefrosia)
• Gernu-inkontinentzia
• Gernu-infekzioak
• Publiko hezur zabaldua

Probak honako hauek izan daitezke:

• Odol analisia
• Barne-zaineko pielograma (IVP), giltzurrun, maskuri eta ureteren erradiografia berezia.
• MRI eta CT miaketak, egoeraren arabera
• Pelbiseko erradiografia
• Gernu-aparatuaren eta genitalen ultrasoinuak

Epispadia kasu arina baino gehiago duten pertsonek ebakuntza beharko dute.

Gernu ihesak (inkontinentzia) maiz konpon daitezke aldi berean. Hala ere, baliteke bigarren ebakuntza egitea lehen ebakuntza egin eta gutxira edo etorkizunean noizbait behar izatea.

Kirurgiak pertsona gernuaren jarioa kontrolatzen lagun dezake. Genitalen itxura ere konponduko du.

Egoera hori duten pertsona batzuek gernu inkontinentzia izaten jarrai dezakete, ebakuntza egin ondoren ere.

Ureterraren eta giltzurrunetako kalteak eta antzutasunak sor daitezke.

Deitu zure osasun-hornitzaileari zure haurraren organo genitalen edo gernu-aparatuaren itxurari edo funtzioari buruzko zalantzarik baduzu.

Sortzetiko akatsa - epispadiak

JS zaharra. Maskuriaren anomaliak. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 556. kap.

Gearhart JP, Di Carlo HN. Exstrophy-epispadias konplexua. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 12. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 31. kap.

Stephany HA. Ost MC. Nahaste urologikoak. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, arg. Zitelli eta Davis-en diagnostiko fisiko pediatrikoaren atlasa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. kap.