Oin lauak

Oin lauak (pes planus) oinaren forma aldatzeari dagokionez, oinak ez du arku normala zutik dagoenean.

Oin lauak ohiko baldintza dira. Baldintza normala da haurtxoetan eta haur txikietan.

Oin zapalak gertatzen dira oinean artikulazioak lotzen dituzten ehunak (tendoi izenekoak) solteak direlako.

Ehunak estutu eta arku bat osatzen dute haurrak zahartzen diren heinean. Hau haurrak 2 edo 3 urte dituenean gauzatuko da. Jende gehienak helduak direnerako arku normalak ditu. Hala ere, baliteke arkua inoiz ez sortzea zenbait pertsonengan.

Herentziazko baldintza batzuek tendoiak askatzen dituzte.

• Ehlers-Danlos sindromea
• Marfan sindromea

Baldintza hauekin jaiotako pertsonek oin lauak izan ditzakete.

Zahartzeak, lesioak edo gaixotasunak tendoiak kaltetu ditzake eta dagoeneko arkuak eratu dituen pertsona baten oin lauak garatzea eragin dezake. Oin zapal mota hau alde batetik bakarrik gerta daiteke.

Gutxitan, haurren oin lauak mingarriak oinetako hezur bi edo gehiago hazten edo elkartzen diren egoera batek sor ditzake. Baldintza horri tarsal koalizioa deitzen zaio.

Oin lau gehienek ez dute minik edo bestelako arazorik sortzen.

Haurrek oinetako mina, orkatilako mina edo hankako mina izan dezakete. Osasun-hornitzaile batek ebaluatu beharko luke hori gertatzen bada.

Helduen sintomak oinak nekatuta edo achy egon daitezke zutik edo kirola egiten luzaro egon ondoren. Orkatilaren kanpoaldean ere mina izan dezakezu.

Oin lauak dituzten pertsonetan, oinaren hankak lurrarekin harremanetan jartzen dira zutik egotean.

Arazoa diagnostikatzeko, hornitzaileak behatzetan jartzeko eskatuko dizu. Arku bat sortzen bada, oin laua malgua deitzen da. Ez duzu proba edo tratamendu gehiagorik beharko.

Arkua behatz zutik (oin zurrun lauak izenekoak) osatzen ez bada edo mina badago, beste proba batzuk egin beharko dira, besteak beste:

• CT eskanerra oinetako hezurrei begiratzeko
• MRI eskaneatzea oinetako tendoiak ikusteko
• Artritisa bilatzeko oinaren erradiografia

Haurraren oin lauek ez dute tratamendurik behar, mina edo ibiltzeko arazoak sortzen ez badituzte.

• Zure haurraren oinak berdin haziko eta garatuko dira, oinetako bereziak, oinetakoen txertaketak, orpoko edalontziak edo ziriak erabiltzen diren ala ez.
• Zure seme-alabak oinutsik ibili, korrika edo salto egin dezake, edo beste edozein jarduera egin dezake oin lauak okerrera egin gabe.

Haur heldu eta helduen kasuan, oinazeak lauak malgua edo ibiltzeko arazoak sortzen ez dituztenak ez dute tratamendu gehiagorik behar.

Oin zapal malguengatik mina baduzu, honako hauek lagun dezakete:

• Oinetakoan jartzen duzun arku euskarria (ortotikoa). Dendan erosi edo neurrira egin dezakezu.
• Oinetako bereziak.
• Txahal muskuluen luzaketak.

Oin zapal zurrunak edo mingarriak hornitzaileak egiaztatu behar ditu. Tratamendua oin lauen kausaren araberakoa da.

Tarsal koalizioarentzat, tratamendua atsedenarekin hasten da eta, akaso, aktore batekin. Kirurgia beharrezkoa izan daiteke mina hobetzen ez bada.

Kasu larriagoetan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke:

• Garbitu edo konpondu tendoia
• Arkua berreskuratzeko tendoiaren transferentzia
• Oinetako artikulazioak bateratu posizio zuzendu batean

Helduen adinekoen oin lauak oinazeak kentzeko, ortesiak eta zenbaitetan kirurgiarekin tratatu daitezke.

Oin lauen kasu gehienak minik gabeak dira eta ez dute arazorik sortzen. Ez dute tratamendurik beharko.

Oin zapal mingarrien kausa batzuk kirurgiarik gabe tratatu daitezke. Beste tratamendu batzuek funtzionatzen ez badute, zenbait kasutan mina arintzeko ebakuntza egin beharko da. Zenbait baldintzek, hala nola tarsal koalizioak, kirurgia behar dute deformazioa zuzentzeko, beraz, oinak malgua izaten jarraitzen du.

Kirurgiak askotan mina eta oinaren funtzioa hobetzen ditu behar duten pertsonentzat.

Ebakuntza ondorengo arazo posibleak hauek dira:

• Hezur fusionatuek sendatzerik ez izatea
• Joan ez den oinaren deformazioa
• Infekzioa
• Orkatilaren mugimendua galtzea
• Irten ez den mina
• Oinetakoen egokitze arazoak

Deitu hornitzaileari oinetan mina iraunkorra izaten baduzu edo zure seme-alabak oinetako mina edo hankako mina duela salatzen badu.

Kasu gehienak ezin dira saihestu. Hala ere, ondo sostengatutako oinetakoak eramatea lagungarria izan daiteke.

Pes planovalgus; Eroritako arkuak; Oinen pronazioa; Pes planus

Grear BJ. Tendoien eta fasziaren eta nerabeen eta helduen pes planusaren nahasteak. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, arg. Campbell-en Ortopedia Operatiboa. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 82. kap.

Myerson MS, Kadakia AR. Oin lauko deformazioaren zuzenketa helduarengan. In: Myerson MS, Kadakia AR, arg. Oinaren eta orkatilaren kirurgia berreraikitzailea: konplikazioen kudeaketa. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 14. kap.

Winell JJ, Davidson RS. Oina eta behatzak. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 674. kap.