Osteitis fibrosa

Osteitis fibrosa hiperparatiroidismoaren konplikazioa da, zenbait hezur anormalki ahul eta deformatu egiten baitira.

Guruin paratiroideak lepoan dauden 4 guruin txiki daude. Guruin hauek hormona paratiroidea (PTH) sortzen dute. PTH-k odoleko kaltzio, fosforo eta D bitamina mailak kontrolatzen laguntzen du eta garrantzitsua da hezur osasuntsuetarako.

Hormona paratiroideo gehiegi (hiperparatiroidismoa) hezurrak haustea handitu daiteke eta horrek hezurrak ahulagoak eta hauskorragoak izatea eragin dezake. Hiperparatiroidismoa duten askok osteoporosia garatzen dute azkenean. Hezur guztiek ez dute PTHri modu berean erantzuten. Batzuek hezurrak oso bigunak diren eta ia kaltziorik ez duten gune anormalak garatzen dituzte. Hau osteitis fibrosa da.

Kasu bakanetan, paratiroide minbiziak osteitisa fibrosa eragiten du.

Osteitis fibrosa oso arraroa da gaur egun hiperparatiroidismoa duten pertsonengan arreta medikoa eskuratzeko aukera ona dutenetan. Arruntagoa da gaztetan hiperparatiroidismoa garatzen duten pertsonek edo aspalditik tratatu gabeko hiperparatiroidismoa duten pertsonengan.

Osteitis fibrosa hezurreko mina edo samurtasuna sor dezake. Besoetan, hanketan edo bizkarrezurrean hausturak (hausturak) edo hezurreko bestelako arazoak izan daitezke.

Hiperparatiroidismoak berak hauetako bat sor dezake:

• Goragalea
• Idorreria
• Nekea
• Maiz pixa egitea
• Ahultasuna

Odol analisiek kaltzio maila altua erakusten dute, hormona paratiroidea eta fosfatasa alkalinoa (hezur kimikoa). Odoleko fosforo maila baxua izan daiteke.

X izpiek hezur meheak, hausturak, makurtzea eta kisteak ager ditzakete. Hortzetako erradiografiak ere anormalak izan daitezke.

Hezurren erradiografia egin daiteke. Hiperparatiroidismoa duten pertsonek osteopenia (hezur meheak) edo osteoporosia (oso hezur meheak) izaten dute osteitis fibrosa oso-osorik baino.

Osteitis fibrosaren hezur arazo gehienak kirurgiarekin alderantzikatu daitezke paratiroide guruin anormalak kentzeko. Zenbait pertsonak ebakuntza ez egitea aukeratu dezakete eta, ondoren, odol analisiak eta hezurren neurketak egin beharko dituzte.

Ebakuntza posible ez bada, batzuetan sendagaiak erabil daitezke kaltzio maila jaisteko.

Osteitis fibrosaren konplikazioen artean honako hauetako bat dago:

• Hezur hausturak
• Hezurraren deformazioak
• Mina
• Hiperparatiroidismoaren ondoriozko arazoak, hala nola giltzurrunetako harriak eta giltzurrunetako gutxiegitasuna

Jarri harremanetan zure medikuarekin hezurretako mina, samurtasuna edo hiperparatiroidismoaren sintomak badituzu.

Mediku kontrol batean edo beste osasun arazo batengatik egiten diren ohiko odol analisiek kaltzio maila altua antzeman ohi dute kalte larriak egin aurretik.

Osteitis fibrosa cystica; Hiperparatiroidismoa - osteitis fibrosa; Hezurreko tumore marroia

• Paratiroide guruinak

Nadol JB, Quesnel AM. Gaixotasun sistemikoaren agerpen otologikoak. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 151. kap.

Patsch JM, Krestan CR. Eskeletoko gaixotasun metabolikoa eta endokrinoa. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, arg. Grainger & Allison-en Diagnostic Radiology. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 43. kap.

Thakker RV. Guruin paratiroideak, hiperkaltzemia eta hipokaltzemia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 232. kap.