Zure bularreko minbiziaren arriskua ulertzea

Bularreko minbiziaren arrisku faktoreak minbizia izateko aukera handitzen duten gauzak dira. Kontrola ditzakezun zenbait faktore, hala nola alkohola edatea. Beste batzuk, adibidez, familiako historia, ezin dituzu kontrolatu.

Zenbat eta arrisku faktore gehiago izan, orduan eta arrisku gehiago handitzen da. Hala ere, ez du esan nahi minbizia erabat lortuko duzunik. Bularreko minbizia duten emakume askok ez dute ezagutzen arrisku faktorerik edo familiako aurrekaririk.

Zure arrisku faktoreak ulertzeak bularreko minbizia prebenitzeko zer egin dezakezun irudi hobea eman dezakezu.

Kontrolatu ezin dituzun arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Adina. Bularreko minbizia izateko arriskua handitzen doa adinean aurrera egin ahala. Minbizi gehienak 55 urte edo gehiagoko emakumeengan aurkitzen dira.
• Gene mutazioak. Bularreko minbiziarekin lotutako geneen aldaketek, hala nola BRCA1, BRCA2 eta beste batzuek, arriskua areagotzen dute. Geneen mutazioak bularreko minbizi kasu guztien% 10 inguru dira.
• Bularreko ehun trinkoa. Bularreko ehun trinkoagoa eta bularreko ehun gantz gutxiago izateak arriskua handitzen du. Gainera, bularreko ehun trinkoak tumoreak nekez ikus daitezke mamografian.
• Erradiazioaren esposizioa. Haurtzaroan bularrean horman erradioterapia egiten duen tratamenduak arriskua areagotu dezake.
• Bularreko minbiziaren aurrekari familiarrak. Zure amari, arrebari edo alabari bularreko minbizia diagnostikatu bazaio, arrisku handiagoa duzu.
• Bularreko minbiziaren aurrekari pertsonalak. Bularreko minbizia izan baduzu, bularreko minbizia berriro gertatzeko arriskua duzu.
• Obulutegiko minbiziaren aurrekari pertsonalak.
• Biopsian zehar aurkitutako zelula anormalak. Zure bularreko ehuna laborategi batean aztertu eta ezaugarri anormalak baldin baditu (baina ez minbizia), arriskua handiagoa da.
• Ugalketa eta hilekoaren historia. 12 urte baino lehen zure epea lortzeak, menopausia 55 urtetik aurrera hasteak, 30 urte ondoren haurdun egoteak edo inoiz haurdun ez egoteak arriskua areagotzen du.
• DES (Dietilstilbestrol). Haurdun dauden emakumeei 1940 eta 1971. urteen artean emandako droga zen. Haurdunaldian abortua saihesteko DES hartu zuten emakumeek arrisku pixka bat handiagoa zuten.Umetokian sendagaia jasan zuten emakumeek ere zertxobait arrisku handiagoa zuten.

Kontrola ditzakezun arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Erradioterapia. 30 urte baino lehen bularreko eremura erradioterapiak arriskua areagotzen du.
• Alkohol kontsumoa. Zenbat eta alkohol gehiago edan, orduan eta arrisku handiagoa izango duzu.
• Epe luzeko erabileraterapia hormonala. 5 urte edo gehiago menopausian estrogenoa eta progestina batera hartzeak arriskua handitzen du. Ez dago argi estrogenoak dituzten jaiotza-kontroleko pilulak hartzeak arriskua handitzen duen edo zenbat.
• Pisua. Menopausiaren ondoren gehiegizko pisua edo obesitatea duten emakumeek pisu osasuntsua duten emakumeek baino arrisku handiagoa dute.
• Inaktibitate fisikoa. Bizitzan zehar ariketa fisikoa egiten ez duten emakumeek arrisku handiagoa izan dezakete.

Kontrolatu ezin dituzun arrisku faktoreak izateak ez du esan nahi arriskua gutxitzeko neurririk hartu ezin duzunik. Hasteko bizimodu aldaketa batzuk egiten eta zure osasun-hornitzailearekin lan egiten. Hona hemen bularreko minbizia izateko arriskua gutxitzeko egin ditzakezun gauza batzuk:

• Mantendu pisu osasuntsua.
• Ariketa fisikoa egin gutxienez astean 4 ordu.
• Saihestu alkohola edo egunean edari alkoholdun bat baino gehiago ez hartzea.
• Ahal izanez gero, mugatu edo murriztu irudi bidezko probetako erradiazioa, batez ere nerabezarora bitartean.
• Edoskitzeak, ahal bada, arriskua gutxitu dezake.
• Hitz egin zure hornitzailearekin hormonen terapia hartu aurretik arriskuei eta onurei buruz. Estrogenoa progesteronarekin edo progestinarekin konbinatuta hartzea saihestu nahi duzu.
• Bularreko minbiziaren familiako aurrekariak badituzu, galdetu zure hornitzaileari azterketa genetikoei buruz.
• 35 urte baino gehiago badituzu eta bularreko minbizia izateko arrisku handia baduzu, hitz egin zure hornitzailearekin bularreko minbiziaren arriskua murrizteko sendagaiei buruz, gorputzean estrogenoak blokeatuz edo murriztuz. Tamoxifeno, raloxifeno eta aromatasa inhibitzaileak dira.
• Arrisku handia baduzu, hitz egin zure hornitzailearekin bularreko ehuna (mastektomia) kentzeko prebentzio kirurgiari buruz. Zure arriskua% 90era arte murriztu dezake.
• Demagun obulutegiak kentzeko ebakuntza egitea. Gorputzeko estrogenoa jaitsi egingo da eta bularreko minbizia izateko arriskua% 50era arte murriztu dezake.

Eremu batzuk ezezagunak dira edo oraindik ez daude frogatuta. Ikerketek erretzea, dieta, produktu kimikoak eta jaiotzak kontrolatzeko pilula motak aztertzen dituzte, arrisku faktore potentzial gisa. Hitz egin zure hornitzailearekin bularreko minbizia prebenitzeko saiakuntza kliniko batean sartzeko interesa baduzu.

Zure hornitzaileari deitu beharko zenioke:

• Galderak edo kezkak dituzu bularreko minbiziaren arriskuari buruz.
• Froga genetikoak, prebentziozko sendagaiak edo tratamenduak interesatzen zaizkizu.
• Mamografia egiteko zor zaizu.

Kartzinoma-lobularra - arriskua; DCIS; LCIS ​​- arriskua; Ductal carcinoma in situ - arriskua; Lobular kartzinoma in situ - arriskua; Bularreko minbizia - prebentzioa; BRCA - bularreko minbizia izateko arriskua

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Bularreko minbizia. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, arg. Abeloff-en Onkologia Klinikoa. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 88. kap.

Moyer VA; AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Emakumeen BRCArekin lotutako minbiziaren arriskuen ebaluazioa, aholkularitza genetikoa eta azterketa genetikoak: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena Ann Intern Med. 2014; 160 (4): 271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Bularreko minbiziaren prebentzioa (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. 2020ko apirilaren 29an eguneratua. 2020ko urriaren 24an kontsultatua.

Siu AL; AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Bularreko minbiziaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Bular minbizia