Kanpai paralisia

Ezkila paralisia aurpegiko muskuluen mugimendua kontrolatzen duen nerbioaren nahastea da. Nerbio horri aurpegiko edo zazpigarren garezurreko nerbio deritzo.

Nerbio honi kalte egiteak gihar horien ahultasuna edo paralisia eragiten du. Paralisia esan nahi du ezin duzula muskuluak batere erabili.

Kanpai paralisiak edozein adinetako jendeari eragin diezaioke, gehienetan 65 urtetik gorakoei. 10 urte baino gazteagoei ere eragin diezaieke. Arrek eta emeek berdin eragiten dute.

Ezkila-paralisia garezurraren hezurretatik zehar bidaiatzen duen eremuko aurpegiko nerbioaren hantura (hantura) dela uste da. Nerbio honek aurpegiko muskuluen mugimendua kontrolatzen du.

Kausa askotan ez dago argi. Herpes zoster izeneko herpes infekzio mota bat egon daiteke. Bell paralisia sor dezaketen beste baldintza batzuk hauek dira:

• GIB / HIESaren infekzioa
• Lyme gaixotasuna
• Erdiko belarriaren infekzioa
• Sarkoidosia (ganglio linfatikoen, biriken, gibelaren, begien, larruazalaren edo beste ehun batzuen hantura)

Diabetesa izateak eta haurdun egoteak Bell paralisi arriskua handitu dezake.

Batzuetan, hotzeria izan dezakezu Bell paralisiaren sintomak hasi baino lehen.

Sintomak bat-batean hasten dira, baina 2-3 egun igaro daitezke ager daitezen. Horren ondoren ez dira larriagoak bihurtzen.

Sintomak ia beti aurpegiaren alde batean daude. Arinak eta larriak izan daitezke.

Jende askok ondoeza sentitzen du belarriaren atzean ahultasuna antzeman aurretik. Aurpegia zurruna edo alde batera tiratuta sentitzen da eta itxura desberdina izan dezake. Beste seinale batzuk hauek izan daitezke:

• Begi bat ixteko zailtasunak
• Jateko eta edateko zailtasunak; janaria ahoaren alde batetik erortzen da
• Garbiketa aurpegiko muskuluen gaineko kontrol faltagatik
• Aurpegia erortzea, hala nola betazala edo ahoko izkinan
• Arazoak irribarretsu, keinuka edo aurpegiko adierazpenak egiteko
• Aurpegiko muskuluen uzkurdura edo ahultasuna

Gerta daitezkeen beste sintoma batzuk:

• Begia lehorra, begietako zauriak edo infekzioak sor ditzake
• Ahoa lehorra
• Buruko mina Lyme gaixotasuna bezalako infekzioren bat baldin badago
• Gustuaren zentzua galtzea
• Belarri batean altuagoa den soinua (hiperakusia)

Askotan, Bellen paralisia diagnostikoa izan daiteke osasun-historia egin eta azterketa fisiko osoa eginez.

Odol analisiak Lyme gaixotasuna bezalako arazo medikoak bilatzeko egingo dira, Bell paralisia sor dezakete.

Batzuetan, aurpegiko muskuluak hornitzen dituzten nerbioak egiaztatzeko proba egin behar da:

• Elektromiografia (EMG) aurpegiko muskuluen eta muskuluak kontrolatzen dituzten nerbioen osasuna egiaztatzeko
• Nerbio-eroapenaren proba, seinale elektrikoak nerbio batetik bestera nola mugitzen diren egiaztatzeko

Zure osasun-laguntza burmuineko tumore batek sintomak eragiten dizkienez kezkatzen bada, baliteke hau behar izatea:

• Buruaren TC tomografia
• Buruaren erresonantzia magnetikoa (MRI)

Askotan, ez da tratamendurik behar. Sintomak berehala hobetzen hasten dira maiz. Baina, muskuluak sendotzeko asteak edota hilabeteak igaro daitezke.

Zure hornitzaileak begi tanta edo ukendu lubrifikatzaileak eman ditzake, begi azalera heze mantentzeko, guztiz itxi ezin baduzu. Baliteke lo egiten duzun bitartean begietako adabakia jantzi behar izatea.

Batzuetan, sendagaiak erabil daitezke, baina ez dakigu zenbat laguntzen duten. Sendagaiak erabiltzen badira, berehala hasten dira. Sendagai arruntak hauek dira:

• Kortikoideak, aurpegiko nerbioaren inguruko hantura murriztu dezaketenak
• Bell paralisia eragin dezakeen birusari aurre egiteko valacyclovir bezalako sendagaiak

Ez da ikusi nerbioaren presioa arintzeko kirurgia (deskonpresio kirurgia) Bell-en paralisia duten pertsona gehienei mesede egiten dienik.

Kasu gehienak erabat desagertzen dira aste batzuetatik hilabete batzuetara.

Nerbio funtzio guztia galdu ez baduzu eta sintomak hobetzen hasi badira 3 asteren buruan, litekeena da aurpegiko muskuluen indar guztia edo gehiena berreskuratzea.

Batzuetan, sintoma hauek egon daitezke oraindik:

• Epe luzeko zaporearen aldaketak
• Muskulu edo betazalen espasmoak
• Aurpegiko giharretan geratzen den ahultasuna

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Begien gainazala lehor bihurtzen da, begietako zauriak, infekzioak eta ikusmena galtzea eragiten du
• Nerbio funtzioa galtzeagatik muskuluen hantura

Deitu berehala zure hornitzaileari aurpegia erortzen bazaizu edo Bell paralisi sintomaren bat baduzu. Zure hornitzaileak beste egoera larriagoak bazter ditzake, hala nola iktusa.

Ez dago Bell paralisia eragozteko modurik ezagutzen.

Aurpegiko paralisia; Aurpegiko paralisia idiopatikoa; Garezurreko mononeuropatia - Ezkila paralisia; Kanpai paralisia

• Ptosia - betazalaren erorketa
• Aurpegia erorita

Nahaste Neurologikoen eta Iktusaren Institutu Nazionalaren webgunea. Bell-en paralisiaren fitxa. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. 2020ko maiatzaren 13an eguneratua. 2020ko abuztuaren 19an kontsultatua.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Trigeminaren eta aurpegiko nerbioen lesioak diagnostikatzea eta kudeatzea. In: Fonseca RJ, arg. Aho eta Aurpegi maxilofoniako kirurgia. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 5. kap.

Stettler BA. Garuneko eta garezurreko nerbioetako nahasteak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 95. kap.