Garezurreko mononeuropatia VI

Garezurreko mononeuropatia VI nerbio-nahastea da. Seigarren garezurreko (garezurraren) nerbioaren funtzioan eragina du. Ondorioz, pertsonak ikuspegi bikoitza izan dezake.

Garezurreko mononeuropatia VI seigarren garezurreko nerbioari kalte egiten dio. Nerbio horri nerbio abducens ere esaten zaio. Begia zure tenplurantz alboetara mugitzen laguntzen dizu.

Nerbio honen asaldurak gerta daitezke:

• Garuneko aneurismak
• Diabetearen nerbio kalteak (neuropatia diabetikoa)
• Gradenigo sindromea (belarriko eta begi minetako isuria ere eragiten du)
• Tolosa-Hunt sindromea, begiaren atzealdeko hantura
• Burezurrean presioa handitu edo gutxitu
• Infekzioak (meningitisa edo sinusitisa adibidez)
• Esklerosi Anizkoitza (MS), burmuinean eta bizkarrezur muinean eragiten duen gaixotasuna
• Haurdunaldia
• Iktusa
• Traumatismoa (buruko lesioak eraginda edo ebakuntza egitean nahi gabe)
• Tumoreak begi inguruan edo atzean

Ez da ezagutzen txertoarekin lotutako garezur nerbioen paralisiaren kausa zehatza.

Garezurrean zehar nerbio bide arruntak daudenez, seigarren garezur nerbioari kalte egiten dion nahaste berak beste garezur nerbio batzuei (hala nola, hirugarren edo laugarren garezur nerbioari) eragin diezaieke.

Seigarren garezur nerbioak behar bezala funtzionatzen ez duenean, ezin duzu begia kanpora biratu belarrira. Begia gorantz, beherantz eta sudurrerantz mugi dezakezu, beste nerbioak kaltetu ezean.

Sintomak honakoak izan daitezke:

• Ikuspegi bikoitza alde batera begiratzean
• Buruko minak
• Mina begiaren inguruan

Probek askotan erakusten dute begi batek arazoak dituela aldera begiratzeko, beste begiak normal mugitzen duen bitartean. Azterketa batek begiak ez daudela atsedenean edo begi ahularen norabidean begiratzen ari direnean erakusten du.

Zure osasun-zerbitzuak azterketa osoa egingo du nerbio-sistemako beste ataletan izan dezakeen eragina zehazteko. Ustezko kausaren arabera, baliteke behar izatea:

• Odol analisiak
• Buruko irudien azterketa (esate baterako, MRI edo CT eskaneatzea)
• Bizkarrezurreko kolpea (gerrialdeko zulaketa)

Nerbio sistemarekin lotutako ikusmen arazoetan espezializatutako medikuarengana jo behar izatea (neurooftalmologoa).

Zure hornitzaileak hantura edo hantura edo nerbioaren inguruan diagnostikatzen badu, kortikoide izeneko medikamentuak erabil daitezke.

Batzuetan, arazoa tratamendurik gabe desagertzen da. Diabetesa baduzu, odoleko azukre-maila kontrol estua kontrolatzea gomendatuko zaizu.

Hornitzaileak begi adabaki bat agindu dezake ikusmen bikoitza arintzeko. Adabakia nerbioa sendatu ondoren kendu daiteke.

Kirurgia gomendatu daiteke 6 edo 12 hilabete barru sendatzen ez bada.

Kausa tratatzeak egoera hobetu dezake. Hipertentsioa edo diabetesa duten heldu helduetan 3 hilabeteko epean berreskurapena gertatu ohi da. Seigarren nerbioaren erabateko paralisia izanez gero, errekuperatzeko aukera gutxiago dago. Berreskuratzeko aukera txikiagoa da haurrengan helduetan baino nerbioaren lesio traumatikoa izanez gero. Berreskurapena normalean amaitzen da haurtzaroan seigarren nerbio paralisia onberaren kasuan.

Konplikazioek ikusmenaren aldaketa iraunkorrak izan ditzakete.

Deitu zure hornitzaileari ikuspegi bikoitza baduzu.

Ez dago egoera hori ekiditeko modurik. Diabetesa duten pertsonek arriskua murriztu dezakete odoleko azukrea kontrolatuta.

Abducens paralisia; Abducens paralisia; Alboko rectus paralisia; VI. Nerbio-paralisia; Kranio nerbioaren VI paralisia; Seigarren nerbio-paralisia; Neuropatia - seigarren nerbioa

• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa

McGee S. Begietako muskuluen nerbioak (III, IV eta VI): diplopiarako hurbilketa. In: McGee S, ed. Ebidentzian oinarritutako diagnostiko fisikoa. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 59. kap.

Olitsky SE, Marsh JD. Begien mugimenduaren eta lerrokaduraren nahasteak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 641. kap.

Rucker JC. Neurooftalmologia. In: Winn HR, arg. Youmans eta Winn Kirurgia Neurologikoa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 8. kap.

Tamhankar MA. Begien mugimenduaren nahasteak: hirugarren, laugarren eta seigarren nerbio-paralisiak eta diplopiaren eta begi okerretik lerrokatzearen beste kausa batzuk. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, arg. Liu, Volpe eta Galettaren Neuro-Oftalmologia. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 15. kap.