Shock toxikoaren sindromea

Shock toxikoaren sindromea sukarra, shocka eta gorputzeko hainbat organorekin arazoak izaten dituen gaixotasun larria da.

Shock toxikoaren sindromea estafilokoko bakteria mota batzuek sortutako toxinak eragiten du. Antzeko arazoa, shock toxikoen antzeko sindromea (TSLS) izenekoa, bakterio estreptokokoen toxinak eragin dezake. Staph edo streptocopiako infekzio guztiek ez dute shock toxikoaren sindromea eragiten.

Shock toxikoaren sindromearen kasurik goiztiarretan hileko garaietan tanpoiak erabiltzen zituzten emakumeak izan ziren. Hala ere, gaur egun kasuen erdia baino gutxiago tamponaren erabilerarekin lotuta dago. Shock toxikoaren sindromea larruazaleko infekzioekin, erredurekin eta ebakuntza egin ondoren ere gerta daiteke. Gaixotasunak haurrei, menopausiaren ondorengo emakumeei eta gizonei ere eragin diezaieke.

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Azken erditzea
• Infekzioa Staphylococcus aureus (S aureus), normalean staph staph infekzioa deitzen da
• Gorputz barruko gorputz arrotzak edo paketeak (sudur-odoljarioak gelditzeko erabiltzen direnak, esaterako)
• Hilekoa
• Azken ebakuntza
• Tampoiaren erabilera (arrisku handiagoarekin bat denbora luzez uzten baduzu)
• Zauriaren infekzioa ebakuntza egin ondoren

Sintomak honakoak dira:

• Nahasmena
• Beherakoa
• Gaixotasun orokorra
• Buruko minak
• Sukar handia, batzuetan hotzikarak lagunduta
• Hipertentsio arteriala
• Muskulu mina
• Goragaleak eta oka
• Organoaren porrota (giltzurrunak eta gibela gehienetan)
• Begien gorritasuna, ahoa, eztarria
• Konfiskazioak
• Eguzkiaren erredura dirudien larruazal gorria oso zabalduta - larruazala peelinga erupzioa gertatu eta 1 edo 2 asteetara gertatzen da batez ere, eskuineko eskuetan edo oinen beheko aldean

Ez dago proba bakar batek shock toxikoaren sindromea diagnostikatzeko gai.

Osasun hornitzaileak faktore hauek bilatuko ditu:

• Sukar
• Hipertentsio arteriala
• 1-2 aste igaro ondoren zuritzen den erupzioa
• Gutxienez 3 organoren funtzioarekin arazoak

Zenbait kasutan, odol kulturak positiboak izan daitezke hazteko S aureus edoStreptoccus pyogenes.

Tratamenduak honako hauek ditu:

• Materialak kentzea, hala nola tanpoiak, baginako belakiak edo sudurreko ontziak
• Infekzio guneak drainatzea (hala nola, zauri kirurgikoa)

Tratamenduaren helburua gorputzaren funtzio garrantzitsuak mantentzea da. Honek honako hauek izan ditzake:

• Edozein infekziotarako antibiotikoak (IV bidez eman daitezke)
• Dialisia (giltzurrunetako arazo larriak badaude)
• Likidoak zain batetik (IV)
• Presio arteriala kontrolatzeko sendagaiak
• Barruko gamma globulina kasu larrietan
• Ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) jarraipena egiteko

Shock toxikoaren sindromea hilgarria izan daiteke kasuen% 50eraino. Baldintza bizirik irauten dutenengan itzul daiteke.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Organoen kalteak giltzurrun, bihotz eta gibeleko gutxiegitasuna barne
• Shock
• Heriotza

Shock toxikoaren sindromea larrialdi medikoa da. Bilatu mediku laguntza berehala, erupzioa, sukarra eta gaixotasuna sentitzen baduzu, batez ere hilekoa eta tanpoia erabiltzean edo azkeneko ebakuntza egin badizute.

Hilerokoaren shock toxikoaren sindromea izateko arriskua murriztu dezakezu:

• Xurgapen handiko tanpoiak saihestea
• Tanpoiak maiz aldatzea (gutxienez 8 orduro)
• Hilerokoan tanpoiak behin bakarrik erabiltzea

Staphylococcic shock toxikoko sindromea; Shock toxikoen antzeko sindromea; TSLS

• Umetokiko anatomia normala (ebakitako atala)
• Bakterioak

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Traktu genitaleko infekzioak: vulva, bagina, umetoki-lepokoa, shock toxikoen sindromea, endometritis eta salpingitisa. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. kap.

Kroshinsky D. Gaixotasun makularrak, papularrak, purpurikoak, besikulobuloak eta pustularrak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 410. kap.

Larioza J, Brown RB. Shock toxikoaren sindromea. In: Kellerman RD, Rakel DP, arg. Conn-en Egungo Terapia 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 649-652.

Que Y-A, Moreillon P. Staphyloccus aureus (shock estafilokokoko toxikaren sindromea barne). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 194. kap.