H influenzae meningitisa

Meningitisa garuna eta bizkarrezur muina estaltzen dituzten mintzen infekzioa da. Estalki horri meningeak esaten zaio.

Bakterioak meningitisa sor dezaketen germen mota bat dira. Haemophilus influenzae b mota meningitisa eragiten duen bakteria mota bat da.

H influenzae meningitisa da Haemophilus influenzae b motako bakterioak. Gaixotasun hau ez da birusa batek eragiten duen gripearen (gripea) berdina.

Hib txertoaren aurretik, H influenzae meningitis bakterianoaren arrazoi nagusia izan zen 5 urtetik beherako haurren artean. Txertoa Estatu Batuetan eskuragarri egon zenetik, meningitis mota hau askoz ere gutxiagotan gertatzen da haurrengan.

H influenzae meningitisa goiko arnas infekzio baten ondoren gerta daiteke. Infekzioa biriketatik eta arnasbideetatik odolera zabaltzen da normalean, gero garuneko eremura.

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Eguneko zainketara joatea
• Minbizia
• Belarriaren infekzioa (otitis ertaina) H influenzae infekzioa
• Familiako kidea H influenzae infekzioa
• Amerikako jatorrizko lasterketa
• Haurdunaldia
• Zaharragoa
• Sinus infekzioa (sinusitisa)
• Eztarriko mina (faringitisa)
• Goiko arnas infekzioa
• Sistema immunologikoa ahulduta

Sintomak azkar agertzen dira eta hauek izan daitezke:

• Sukarra eta hotzikarak
• Buruko egoera aldatzen da
• Goragaleak eta oka
• Argiarekiko sentikortasuna (fotofobia)
• Buruko min larria
• Lepo gogorra (meningismoa)

Gerta daitezkeen beste sintoma batzuk:

• Asaldura
• Fontanelles pultsatuak haurrengan
• Kontzientzia gutxitu
• Elikadura eskasa eta suminkortasuna haurrengan
• Arnasketa azkarra
• Ezohiko jarrera, burua eta lepoa atzerantz arkudunak (opistotonoak)

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du. Galderak sintomak eta sintoma berdinak izan ditzakeen norbaitenganako esposizioan oinarrituko dira, hala nola lepo gogorra eta sukarra.

Medikuak meningitisa posible dela uste badu, gerrialdeko zulaketa (bizkarrezurreko tapa) egiten da bizkarrezurreko likidoaren lagina (likido zefalorrakideoa edo LFE) lagin bat hartzeko.

Egin daitezkeen beste proba batzuk honako hauek dira:

• Odol kultura
• Bularreko erradiografia
• Buruaren TC tomografia
• Gram orbanak, beste orban berezi batzuk eta CSFren kultura

Antibiotikoak lehenbailehen emango dira. Ceftriaxona antibiotiko erabilienetako bat da. Batzuetan ampizilina erabil daiteke.

Kortikosteroideak hanturari aurre egiteko erabil daitezke, batez ere haurrengan.

Duten norbaitekin harreman estuan dauden txertoa hartu gabeko pertsonak H influenzae meningitisari antibiotikoak eman behar zaizkio infekzioa ekiditeko. Pertsona horien artean daude:

• Etxeko kideak
• Pisukideak logeletan
• Kutsatutako pertsona batekin harreman estua dutenak

Meningitisa infekzio arriskutsua da eta hilgarria izan daiteke. Zenbat eta lehenago tratatu, orduan eta aukera hobea izango da errekuperatzeko. 50 urte baino gehiagoko haur txikiek eta helduek dute heriotza arrisku handiena.

Epe luzerako konplikazioak honako hauek izan daitezke:

• Garuneko kalteak
• Garezurraren eta burmuinaren arteko fluidoaren pilaketa (isuri subdurala)
• Burmuineko hantura (hidrozefalia) eragiten duen garezurraren barruan fluidoaren pilaketa.
• Entzumen galera
• Konfiskazioak

Deitu 911 telefono zenbakira edo tokiko larrialdietara edo joan larrialdi gela batera sintoma hauek dituen ume txikiren batean meningitisa susmatzen baduzu:

• Elikatze arazoak
• Goi-oihu
• Suminkortasuna
• Sukar iraunkorra eta azaldu gabea

Meningitisa bizia arriskuan jartzen duen gaixotasun bihur daiteke.

Haurrak eta haur txikiak Hib txertoarekin babestu daitezke.

Etxe berean, ikastetxean edo eguneko arreta zentroan harreman estuak izan behar dira gaixotasunaren lehen zantzuak ikusteko, lehenengo pertsona diagnostikatu bezain laster. Txertatu gabeko familiako kide guztiek eta pertsona horren harreman estuak guztiek ahalik eta lasterren hasi beharko lukete antibiotikoen tratamendua, infekzioa hedatzea ekiditeko. Galdetu zure hornitzaileari lehenengo bisitan antibiotikoen inguruan.

Erabili beti higiene ohitura onak, hala nola eskuak pixoihala aldatu aurretik eta ondoren eta bainugela erabili ondoren garbitzea.

H. influenzae meningitisa; H. gripearen meningitisa; Haemophilus influenzae b motako meningitisa

• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa
• CSF zelula kopurua
• Haemophilus influenzae organismoa

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak webgunea. Meningitis bakteriarra. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 2019ko abuztuaren 6an eguneratua. 2020ko abenduaren 1ean kontsultatua.

Nath A. Meningitisa: bakterioa, birikoa eta bestelakoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 384. kap.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Meningitis akutua. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 87. kap.