Mieloma anizkoitza

Mieloma anizkoitza hezur-muineko plasma-zeluletan hasten den odoleko minbizia da. Hezur muina hezur gehienen barruan dagoen ehun leuna eta belakia da. Odol zelulak sortzen laguntzen du.

Plasma zelulek gorputzari infekzioei aurre egiten laguntzen diete, antigorputzak izeneko proteinak sortuz. Mieloma anizkoitzarekin, plasma-zelulak kontrolik gabe hazten dira hezur-muinean eta tumoreak sortzen dituzte hezur solidoaren eremuetan. Hezur tumore horien hazkundeak hezur solidoak ahultzen ditu. Era berean, hezur-muinari odol zelula eta plaketa osasuntsuak egitea zailtzen zaio.

Mieloma anizkoitzaren kausa ezezaguna da. Erradioterapiarekin egindako tratamenduak minbizi mota hau izateko arriskua handitzen du. Mieloma anizkoitzak batez ere helduagoei eragiten die.

Mieloma anizkoitzak gehien eragiten du:

• Globulu gorrien kopuru txikia (anemia), nekea eta arnasestua sor ditzake
• Globulu zuri kopuru txikia, eta horrek infekzioak izateko joera handiagoa du
• Plaketen kopurua baxua da, eta horrek odoljario anormala sor dezake

Minbizi-zelulak hezur-muinean hazten diren heinean hezurreko mina izan dezakezu, gehienetan saihets-hezurretan edo bizkarrean.

Minbizi zelulek hezurrak ahul ditzakete. Hori dela eta:

• Hezur hautsiak (hezur hausturak) sor ditzakezu jarduera normalak egitean soilik.
• Minbizia bizkarrezurreko hezurretan hazten bada, nerbioen gainean sakatu daiteke. Honek besoen edo hanken adoreztapena edo ahultasuna eragin dezake.

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta zure sintomen inguruan galdetuko du.

Odol analisiek gaixotasun hori diagnostikatzen lagun dezakete. Proba horien artean daude:

• Albuminaren maila
• Kaltzio maila
• Proteina maila osoa
• Giltzurrunaren funtzioa
• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• Immunofixazioa
• Nefelometria kuantitatiboa
• Serum proteinen elektroforesia

Hezurreko erradiografiak, CT eskaneatzeak edo MRIk hausturak edo hezur-eremuak ahulduta ager ditzakete. Zure hornitzaileak minbizi mota hori susmatzen badu, hezur-muineko biopsia egingo da.

Hezur-dentsitatearen azterketak hezur-galera izan dezake.

Azterketek mieloma anizkoitza duzula erakusten badute, proba gehiago egingo dira minbizia noraino hedatu den ikusteko. Horri eszenaratzea deritzo. Eszenifikazioak tratamendua eta jarraipena bideratzen laguntzen du.

Gaixotasun arina duten edo diagnostikoa ziurra ez den jendea estuki kontrolatzen da. Batzuek poliki-poliki hazten den mieloma anizkoitza dute (mieloma erretzailea), eta horrek urteak behar ditu sintomak sortzeko.

Mieloma anizkoitza tratatzeko hainbat sendagai mota erabiltzen dira. Gehienetan hezur hausturak eta giltzurrunetako kalteak bezalako konplikazioak ekiditeko ematen dira.

Erradioterapia hezurreko mina arintzeko edo bizkarrezur muina bultzatzen ari den tumore bat txikitzeko erabil daiteke.

Hezur-muineko transplantea gomendatu daiteke:

• Hezur-muin edo zelula ama autologoen transplantea pertsonaren beraren zelula amak erabiliz egiten da.
• Transplante alogeniko batek beste baten zelula amak erabiltzen ditu. Tratamendu honek arrisku larriak ditu, baina sendatzeko aukera eskain dezake.

Baliteke zuk eta zure hornitzaileak tratamenduan zehar beste kezka batzuk kudeatu behar izatea, besteak beste:

• Kimioterapia etxean edukitzea
• Zure maskotak kudeatzea
• Odoljario arazoak
• Ahoa lehorra
• Kaloria nahikoa jatea
• Minbizia tratatzeko garaian elikadura segurua

Gaixotasunen estresa arindu dezakezu minbizia laguntzeko talde batean sartuz. Esperientzia eta arazo komunak dituzten beste batzuekin partekatzeak bakarrik sentitzen lagun zaitzake.

Perspektiba pertsonaren adinaren eta gaixotasunaren egoeraren araberakoa da. Zenbait kasutan, gaixotasunak oso azkar egiten du aurrera. Beste kasu batzuetan, urteak behar dira sintomak agertu arte.

Oro har, mieloma anizkoitza tratagarria da, baina kasu bakanetan bakarrik sendatu daiteke.

Giltzurrunetako porrota maiz konplikazioa da. Beste batzuk honakoak izan daitezke:

• Hezur hausturak
• Odolean kaltzio maila altua, oso arriskutsua izan daitekeena
• Kutsatzeko aukera handitu, batez ere biriketan
• Anemia

Deitu zure hornitzaileari mieloma anizkoitza baduzu eta infekzioren bat, edo larritasuna, mugimendu galera edo sentsazioa galtzen baduzu.

Plasma zelulen diskrasia; Zelula plasmatikoko mieloma; Plasmazitoma gaiztoa; Hezurraren Plasmacytoma; Mieloma - anizkoitza

• Hezur-muinaren transplantea - alta

• Hatzetako krioglobulinemia
• Sistema immunologikoaren egiturak
• Antigorputzak

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. PDQ plasma zelulen neoplasiak (mieloma anizkoitza barne) tratamendua. www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq. 2019ko uztailaren 19an eguneratua. 2020ko otsailaren 13an kontsultatua.

Minbiziaren Sare Integralaren webgunea. NCCN praktika klinikoko jarraibideak onkologian: mieloma anizkoitza. 2.2020 bertsioa. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloma.pdf. 2019ko urriaren 9an eguneratua. 2020ko otsailaren 13an kontsultatua.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. Mieloma anizkoitza eta lotutako nahasteak. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, arg. Abeloff-en Onkologia Klinikoa. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 101. kap.