Nefropatia analgesikoa

Nefropatia analgesikoa sendagai nahasketetan gehiegizko esposizioak eragindako giltzurrun batean edo bietan kalteak suposatzen ditu, batez ere errezetarik gabeko minaren sendagaiak (analgesikoak).

Nefropatia analgesikoak giltzurruneko barne egituren barruan kalteak dakartza. Analgesikoak (minaren aurkako sendagaiak) epe luzean erabiltzeak eragiten du, batez ere errezetarik gabeko medikamentuak (fenaketina edo azetaminofenoa) eta antiinflamatorio esteroideoak (AINE), hala nola aspirina edo ibuprofenoa.

Egoera hori maiz sendagaiaren ondorioz gertatzen da, askotan min kroniko mota batzuen kasuan.

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Osagai aktibo bat baino gehiago dituzten OTC analgesikoak erabiltzea
• 3 urtez egunean 6 pilula edo gehiago hartzea
• Buruko min kronikoak, hileroko mina, bizkarreko mina edo muskulu-eskeletoko mina
• Emozio edo portaera aldaketak
• Erretzea, alkoholaren erabilera eta lasaigarrien gehiegizko erabilera barne mendeko portaeren historia

Baliteke hasieran sintomarik ez izatea. Denborarekin, sendagaiak giltzurrunak zauritzen dituenez, giltzurrunetako gaixotasunaren sintomak sortuko dira, besteak beste:

• Nekea, ahultasuna
• Gernu maiztasuna edo premia handitzea
• Odola gernuan
• Flank mina edo bizkarreko mina
• Gernuaren irteera gutxitu
• Alerta txikiagoa, logura, nahasmena eta letargia barne
• Sentsazioa gutxitzea, engainua (batez ere hanketan)
• Goragalea, botaka
• Ubeldura edo odoljario erraza
• Hantura (edema) gorputzean zehar

Osasun hornitzaileak aztertuko zaitu eta zure sintomen inguruan galdetuko dizu. Azterketan zehar, zure hornitzaileak aurki ditzake:

• Tentsio arteriala altua da.
• Estetoskopioarekin entzuten duzunean, zure bihotzak eta birikek soinu anormalak dituzte.
• Hantura duzu, batez ere beheko hanketan.
• Zure larruazala zahartze goiztiarra da.

Egin daitezkeen probak honako hauek dira:

• Odol zenbaketa osoa
• Giltzurrunaren tomografia
• Zain barneko pielograma (IVP)
• Toxikologiaren pantaila
• Gernu analisia
• Giltzurruneko ekografia

Tratamenduaren helburu nagusiak giltzurrunetako kalte gehiago ekiditea eta giltzurrunetako gutxiegitasuna tratatzea dira. Zure hornitzaileak min trankileko susmagarri guztiak hartzeari uzteko esan diezaioke, batez ere OTC sendagaiak.

Giltzurrunetako porrota tratatzeko, zure hornitzaileak dieta aldaketak eta fluidoen murrizketa iradoki ditzake. Azkenean, dialisia edo giltzurrunetako transplantea egin beharko da.

Aholkularitzak min kronikoa kontrolatzeko metodo alternatiboak garatzen lagun zaitzake.

Giltzurrunaren kaltea akutua eta aldi baterakoa izan daiteke, edo kronikoa eta epe luzekoa.

Nefropatia analgesikoaren ondorioz sor daitezkeen konplikazioak honako hauek dira:

• Giltzurrunetako gutxiegitasun akutua
• Giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa
• Giltzurrunetako nahastea, giltzurrunetako hodien arteko espazioak inflamatzen direnean (interstitial nefritis)
• Ehunaren heriotza hodi biltzaileen irekiguneak giltzurrunera sartzen diren tokietan eta gernua ureteretara isurtzen den tokietan (giltzurrunetako nekrosi papilarra)
• Etengabe dauden edo berriro etortzen diren gernu-infekzioak
• Hipertentsio arteriala
• Giltzurrun edo ureter minbizia

Deitu zure hornitzaileari hauetakoren bat baduzu:

• Nefropatia analgesikoaren sintomak, batez ere analgesikoak erabiltzen ari bazara denbora luzez
• Odola edo material solidoa zure gernuan
• Zure gernu kopurua gutxitu egin da

Jarraitu zure hornitzailearen argibideak sendagaiak erabiltzen dituzunean, erosketarik gabeko drogak barne. Ez hartu gomendatutako dosia baino gehiago zure hornitzaileari galdetu gabe.

Fenacetina nefritis; Nefropatia - analgesikoa

• Giltzurrunaren anatomia

Aronson JK. Parazetamola (azetaminofeno) eta konbinazioak. In: Aronson JK, arg. Drogen Meylerren Bigarren mailako efektuak. 16. arg. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 474-493.

Parazella MA, Rosner MH. Gaixotasun tubulointerstizialak. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, arg. Brenner eta Errektorearen giltzurruna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. kap.

Segal MS, Yu X. Sendabelarrak eta gibeleko sendagaiak. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, arg. Nefrologia Kliniko Integrala. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 76. kap.