Prostatako minbiziaren eszenaratzea

Minbiziaren eszenaratzea minbizia zure gorputzean zenbat dagoen eta zure gorputzean non dagoen deskribatzeko modu bat da. Prostatako minbizia antzezteak zure tumorea zenbaterainokoa den, ea zabaldu den eta non hedatu den zehazten laguntzen du.

Minbizia zein den jakiteak minbizi taldea laguntzen du:

• Erabaki minbizia tratatzeko modurik onena
• Zehaztu zure berreskuratzeko aukera
• Aurkitu sar zaitezkeen entsegu klinikoak

Hasierako eszenaratzea PSA odol analisien, biopsien eta irudi proben emaitzetan oinarritzen da. Etapa klinikoa ere deitzen zaio.

PSA laborategiko proba baten bidez neurtutako prostatak egindako proteina da.

• PSA maila altuagoak minbizia aurreratuagoa dela adieraz dezake.
• Medikuek ere aztertuko dute PSA mailak zenbateko abiadura handitzen ari diren proba batetik bestera. Gehikuntza azkarragoak tumore erasokorragoa ager dezake.

Prostatako biopsia zure medikuaren bulegoan egiten da. Emaitzek adieraz dezakete:

• Prostataren zenbateko parte hartzen duen.
• Gleason puntuazioa. 2tik 10era bitarteko zenbakia, minbizi zelulek mikroskopioz ikustean zelula normalen itxura duten itxura erakusten duena. Puntuazio 6 edo gutxiago iradokitzen du minbizia hazten ari dela eta ez dela oldarkorra. Zenbaki altuagoek hazkunde azkarragoa duen minbizia hedatzen dela adierazten dute.

Baliteke irudi bidezko azterketak egitea, esate baterako, CT eskaneatzea, MRI edo hezur miaketa egitea.

Proba hauen emaitzak erabiliz, zure medikuak zure egoera klinikoa konta dezake. Batzuetan, informazio nahikoa da zure tratamenduari buruzko erabakiak hartzeko.

Eszenifikazio kirurgikoa (eszenifikazio patologikoa) zure medikuak prostatako eta, agian, ganglio linfatiko batzuk kentzeko ebakuntza eginez gero, aurkitzen duenean oinarritzen da. Laborategiko probak kentzen diren ehunetan egiten dira.

Eszenaratze honek zer beste tratamendu izan dezakezun zehazten laguntzen du. Tratamendua amaitu ondoren zer espero daitekeen aurreikusten ere laguntzen du.

Zenbat eta etapa altuagoa izan, orduan eta aurreratuagoa da minbizia.

I. faseko minbizia. Minbizia prostatako zati bakarrean bakarrik aurkitzen da. I. faseari prostatako minbizi lokalizatua deritzo. Ezin da ondesteko azterketa digitalean sentitu edo irudi probekin ikusi. PSA 10 baino txikiagoa bada eta Gleason puntuazioa 6 edo txikiagoa bada, I. faseko minbizia litekeena da poliki haztea.

II. Estadioko minbizia. Minbizia I. fasea baino aurreratuagoa da. Ez da prostatatik haratago hedatu eta oraindik lokalizatua deitzen zaio. Zelulak I. etapako zelulak baino hain normalak dira eta azkarrago haz daitezke. Prostatako minbiziaren II. Etapa bi mota daude:

• IIA fasea prostataren alde bakarrean aurkitzen da seguruenik.
• IIB etapa prostataren bi aldeetan aurki daiteke.

III. Minbizia. Minbizia prostatatik kanpo hedatu da bertako ehunetara. Baliteke semikulako besikuletan hedatu izana. Hauek semena egiten duten guruinak dira. III. Etapari prostatako minbizia lokalki aurreratua esaten zaio.

IV faseko minbizia. Minbizia gorputzeko urruneko ataletara hedatu da. Gertuko ganglio linfatikoetan edo hezurretan egon daiteke, pelbisean edo bizkarrezurrean gehienetan. Beste organo batzuk, hala nola maskuria, gibela edo birikak izan daitezke.

Etapa PSA balioarekin eta Gleason puntuazioarekin batera, zuk eta zure medikuak tratamendu onena zein den erabakitzen lagunduko dizute, kontuan hartuta:

• Zure adina
• Zure osasun orokorra
• Zure sintomak (izanez gero)
• Tratamenduaren bigarren mailako efektuen inguruko sentimenduak
• Tratamenduak minbizia sendatu edo beste modu batzuetan lagun zaitzakeen aukera

Prostatako minbizia duten I, II edo III estadioekin, helburu nagusia minbizia sendatzea da, tratatuz eta berriro ez gertatzeko. IV etaparekin, sintomak hobetzea eta bizitza luzatzea da helburua. Kasu gehienetan, IV etapako prostatako minbizia ezin da sendatu.

Loeb S, Eastham JA. Prostatako minbiziaren diagnostikoa eta eszenaratzea. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 111 kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Prostatako minbiziaren baheketa (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. 2019ko abuztuaren 2an eguneratua. 2019ko abuztuaren 24an kontsultatua.

Reese AC. Prostatako minbiziaren eszenaratze klinikoa eta patologikoa. Mydlo JH, Godec CJ, arg. Prostatako Minbizia. 2. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 39. kap.

• Prostatako Minbizia