Menopausia etxean kudeatzea

Menopausia 45 eta 55 urte bitartean izaten den gertaera naturala izaten da. Menopausiaren ondoren, emakumea ezin da haurdun geratu.

Emakume gehienen kasuan, hilerokoak astiro geldituko dira denborarekin.

• Bitarte horretan, zure aldiak gertuago edo tarte zabalagoan egon daitezke. Eredu honek 1 edo 3 urte iraun dezake.
• Menopausia amaitzen da urtebeteko epea izan ez duzunean. Garai horren aurretik, emakumeak postmenopausiatzat hartzen dira.

Hilerokoaren jarioa bat-batean eten daiteke ebulutegiak, kimioterapia edo bularreko minbiziaren aurkako hormona tratamenduak kentzeko ebakuntza egin ondoren.

Menopausiaren sintomak asko aldatzen dira. Emakume batzuek ez dute sintomarik, beste batzuek moderatuak edo larriak dituzten sintomak dituzte. Gainera, zenbait emakumek 1-2 urte bitartean izan ditzakete sintomak, eta beste batzuek etengabeko sintomak izan ditzakete.

Sintoma arruntak honakoak dira:

• Beroak
• Umoreko asaldurak
• Sexu arazoak

Hitz egin hornitzailearekin menopausiaren sintomak oso txarrak badira. Zuk eta zure hornitzaileak hormona ordezkatzeko terapiaren (AHT) arriskua eta abantailak neur ditzakezu aukera hau zuretzat egokia izango litzatekeen ikusteko.

Zure osasun-hornitzaileak menopausiaren sintometarako AHT agindu badu, hartu sendagai horiek agindutako moduan. Galdetu zure hornitzaileari zer egin behar zenukeen dosia galtzen baduzu.

Hormonak hartzerakoan:

• Jarraitu arreta handiz hornitzailearekin.
• Galdetu noiz behar dituzun mamografiak edo hezur-dentsitatea egiaztatzeko proba.
• Ez erre. Erretzeak odol koaguluak izateko aukera handituko du hanketan edo biriketan.
• Eman berehala baginako odoljario berri bat. Halaber, jakinarazi hilekoaren odoljarioa maizago edo larriagoa dena.

Hormonalak ez diren tratamendu hauek beroaldiak kudeatzen lagun zaitzakete:

• Jantzi arin eta geruzetan. Saiatu zure ingurunea fresko mantentzen.
• Praktikatu arnasketa motela eta sakona, beroa pizten hasten den bakoitzean. Saiatu minutu bakoitzeko sei arnasa hartzen.
• Saiatu erlaxazio teknikak, hala nola yoga, tai chi edo meditazioa.

Jaten edo edaten duzuna ikusteak sintomak hobetu eta lo egiten lagun dezake:

• Jan egunero ohiko orduetan. Jan ezazu gantz gutxiko dieta osasuntsua eta fruta eta barazki ugari biltzen dituena.
• Esneak eta beste esnekiek triptofanoa dute, eta horrek loa eragiten lagun dezake.
• Ahal baduzu, saihestu erabat kafea, kolak kafeinarekin eta edari energetikoak. Ekidin ezin badituzu, saiatu arratsaldearen hasieran ez edukitzea.
• Alkoholak sintomak okerrera egin ditzake eta askotan loa eten egiten du.

Nikotinak gorputza estimulatzen du eta lo egitea zailduko du. Zigarroak eta kerik gabeko tabakoa sartzen dira. Erretzen baduzu, pentsa uztea.

SSRI izeneko botika antidepresiboen klase batek bero-beroekin laguntzen duela ere frogatu da.

Baginako lehortasuna arindu daiteke harreman sexualetan ura disolbagarria den baginako lubrifikatzailea erabiliz. EZ erabili petrolio gelatina.

• Baginako krema hidratatzaileak ere eskuragarri daude eta baginako lehortasuna hobetzen lagun dezakete.
• Galdetu zure hornitzaileari baginako estrogeno kremei buruz.

Urtebeteko epea izan ez baduzu, ez duzu haurdun geratzeko arriskurik. Aurretik, erabili jaiotza-kontrola haurdunaldia saihesteko. EZ erabili olio mineralik edo bestelako oliorik kondoiak erabiltzen badituzu, latexeko kondoiak edo diafragmak kaltetu ditzaketelako.

Kegel ariketek baginako gihar tonua lagun dezakete eta gernu ihesa kontrolatzen lagun dezakete.

Sexu intimitatea izaten jarraitzea garrantzitsua da sexu erantzun normala mantentzeko.

Hurbildu beste pertsona batzuengana. Aurkitu fidagarria den norbait (lagun bat, senitarteko bat edo bizilaguna, esaterako) entzun eta lagunduko dizun norbait. Askotan, norbaitekin hitz egiteak menopausiaren antsietatea eta estresa pixka bat arintzen laguntzen du.

Ariketa ugari egin. Osasuntsuago sentitzen lagun zaitzake eta hezurrak sendo mantenduko ditu.

Hezurrak argaltzeko (osteoporosia) saihesteko nahikoa kaltzio eta D bitamina behar dituzu:

• Egunean 1.200 mg kaltzio inguru behar dituzu janari iturrietatik edo osagarrietatik. Jan kaltzio handiko elikagaiak, hala nola gazta, hosto berdetako barazkiak, gantz gutxiko esnea eta beste esnekiak, izokina, sardina eta tofua, edo hartu kaltzio osagarri bat. Zure elikagaietan jasotako kaltzioaren zerrenda egin dezakezu zure dietatik zenbat kaltzio izaten duzun jakiteko. 1.200 mg-tik behera egonez gero, gehitu osagarri bat gainerakoa osatzeko.
• Egunean 800 eta 1.000 IU bitamina behar dituzu. Dietak eta eguzkiaren argiak ematen dute. Baina menopausiako emakume gehienek D bitaminaren osagarriak hartu behar dituzte.
• Kaltzioa eta D bitamina osagarriak osagarri bereizitzat har daitezke edo bakarrean konbinatu.
• Giltzurrunetako harriak izan badituzu, hitz egin lehenik zure hornitzailearekin.

Menopausiaren ondoren, emakumeak bihotzeko gaixotasunak eta iktusa izateko arriskua handitzen da. Galdetu zure hornitzaileari zer egin behar zenukeen zure odol-presioa, kolesterola eta bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku-faktoreak kontrolatzeko.

Deitu zure osasun-hornitzaileari menopausiaren sintomak etxeko arretarekin soilik kudeatzeko gai ez zarela ikusten baduzu.

Deitu, gainera, hilekoaren ezohiko odoljarioa izanez gero, edo azken aldia igaro eta urtebete edo gehiago igarota edo hemorragiarik baduzu.

Perimenopausia - autozaintza; Hormonen ordezko terapia - auto-zainketa; AHT- norberaren zaintza

ACOG Praktika Buletina, 141. zenbakia: menopausiaren sintomen kudeaketa. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Emakume helduaren menopausia eta zaintza: endokrinologia, estrogeno gabeziaren ondorioak, hormonoterapiaren ondorioak eta beste tratamendu aukera batzuk. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. kap.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopausia. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 135. kap.

NAMS 2017 Terapia Hormonalaren Posizioaren Aitorpen Aholku Panela. Menopausiaren Ipar Amerikako Elkartearen 2017ko hormona terapiaren posizio adierazpena. Menopausia. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.