Laktosarekiko intolerantzia

Laktosa esnean eta beste esnekietan aurkitzen den azukre mota bat da. Laktasa izeneko entzima behar du gorputzak laktosa digeritzeko.

Laktosarekiko intolerantzia heste meharrak entzima hori nahikoa egiten ez duenean sortzen da.

Haurren gorputzek laktasaren entzima sortzen dute, esnea digeritzeko, bularreko esnea barne.

• Goizegi (goiztiarra) jaiotako haurtxoek batzuetan laktosarekiko intolerantzia izaten dute.
• Epe osoan jaiotako haurrek askotan ez dute arazoaren zantzurik erakusten 3 urte bete aurretik.

Laktosarekiko intolerantzia oso ohikoa da helduetan. Oso gutxitan da arriskutsua. 30 milioi estatubatuar helduk 20 urterekin laktosarekiko intolerantzia maila dute.

• Pertsona zurien kasuan, laktosarekiko intolerantzia maiz sortzen da 5 urtetik gorako haurrengan. Gure gorputzak laktasa egiteari uzten dion adina da.
• Afroamerikarretan, arazoa 2 urtetik aurrera gerta daiteke.
• Baldintza oso ohikoa da Asiako, Afrikako edo Amerikako Natiboen ondarea duten helduen artean.
• Ez da hain arrunta Europako iparraldeko edo mendebaldeko jatorriko jendea, baina hala ere gerta daiteke.

Heste meharra eragiten edo zauritzen duen gaixotasun batek laktasa entzima gutxiago sor dezake. Gaixotasun horien tratamenduak laktosarekiko intolerantziaren sintomak hobe ditzake. Hauek izan daitezke:

• Heste meharreko kirurgia
• Heste meharreko infekzioak (gehienetan haurrengan ikusten da)
• Heste meharrak kaltetzen dituzten gaixotasunak, hala nola, zeliakoen krisia edo Crohn gaixotasuna
• Beherakoa eragiten duen edozein gaixotasun

Haurtxoak akats genetiko batekin jaio daitezke eta ez dira laktasaren entzimarik egiteko gai.

Sintomak maiz gertatzen dira esnekiak hartu eta 30 minututik 2 ordura arte. Sintomak okerragoak izan daitezke kantitate handiak kontsumitzen dituzunean.

Sintomak honakoak dira:

• Sabeleko bloating
• Sabeleko karranpak
• Beherakoa
• Gas (flatulentzia)
• Goragalea

Hesteetako beste arazo batzuek, hala nola heste irritagarriaren sindromeak, laktosarekiko intolerantziaren sintoma berak sor ditzakete.

Laktosarekiko intolerantzia diagnostikatzen laguntzeko probak honako hauek dira:

• Laktosa-hidrogeno arnas proba
• Laktosaren tolerantzia proba
• Gorozkien pH-a

Beste metodo bat uretan 25 eta 50 gramo laktosa dituen gaixoari erronka egitea izan daiteke. Sintomak galdeketa bidez ebaluatzen dira.

Batetik 2 astera bitarteko dieta guztiz laktosarik gabeko dieta egiten saiatzen da batzuetan.

Zure dietatik laktosa duten esnekien kontsumoa murrizteak gehienetan sintomak arintzen ditu. Begiratu esnea duten produktuetan (garagardo batzuk barne) laktosa ezkutuko iturrien jakien etiketetan eta saihestu hauek.

Laktasa maila baxua duten gehienek esne kopa erdi arte edan dezakete aldi berean (2 eta 4 ontza edo 60 eta 120 mililitro) sintomarik izan gabe. Anoa handiagoak (8 ontzako edo 240 ml baino gehiago) arazoak sor ditzakete gabezia duten pertsonei.

Digeritzeko errazagoak izan daitezkeen esnekiak honakoak dira:

• Gurina eta gaztak (elikagai hauek esnea baino laktosa gutxiago dute)
• Esne-produktu hartzituak, esate baterako jogurtak
• Ahuntz esnea
• Zahartutako gazta gogorrak
• Laktosarik gabeko esnea eta esnekiak
• Laktasarekin tratatutako behi esnea haur heldu eta helduentzat
• Soja formulak 2 urte baino gutxiago dituzten haurrentzat
• Soja edo arroz esnea txikientzat

Laktasa entzimak gehi ditzakezu ohiko esneari. Entzima horiek kapsulak edo pilula murtxikagarriak ere har ditzakezu. Laktosarik gabeko esneki ugari ere badaude eskuragarri.

Dietan esnea eta beste esnekirik ez izateak kaltzio, D bitamina, erriboflavina eta proteina eskasia ekar dezake. 1.000 eta 1.500 mg kaltzio behar dituzu egunero zure adinaren eta sexuaren arabera. Zure dietan kaltzio gehiago lortzeko egin ditzakezun gauza batzuk hauek dira:

• Hartu kaltzio osagarriak D. bitaminarekin. Hitz egin zure osasun-hornitzailearekin zein aukeratu.
• Jan kaltzio gehiago duten jakiak (hosto berdeak, ostrak, sardina, izokina kontserbak, ganbak eta brokolia, esaterako).
• Edan laranja zukua kaltzio gehituta.

Sintomak maiz desagertzen dira esnea, beste esnekiak eta beste laktosa iturri batzuk dietan kentzean. Dieta aldaketarik gabe, haurtxoek edo haurrek hazteko arazoak izan ditzakete.

Laktosarekiko intolerantzia aldi baterako beherako gaixotasun batek eragin badu, laktasa entzimaren maila normaltasunera itzuliko da aste batzuen buruan.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• 2 edo 3 urte baino gutxiagoko haurra duzu, laktosarekiko intolerantzia sintomak dituena.
• Zure haurra poliki hazten ari da edo ez da pisua hartzen.
• Zuk edo zure seme-alabak laktosarekiko intolerantzia sintomak dituzu eta elikagaien ordezkoei buruzko informazioa behar duzu.
• Sintomak okertzen dira edo tratamenduarekin ez dira hobetzen.
• Sintoma berriak sortzen dituzu.

Ez dago laktosarekiko intolerantzia prebenitzeko modurik ezagutzen. Sintomak prebenitu ditzakezu laktosarekin elikagaiak saihestuz.

Laktasaren gabezia; Esnearen intolerantzia; Disakaridasa gabezia; Esnekien intolerantzia; Beherakoa - laktosarekiko intolerantzia; Bloating - laktosarekiko intolerantzia

• Beherakoa - zer galdetu zure medikuari - haurra
• Beherakoa - zer eskatu behar diozu zure osasun-laguntzari - helduari

• Digestio aparatuko organoak

Höegenauer C, Hammer HF. Maldigestioa eta gaizki xurgatzea. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 104. kap.

Diabetes eta Digestio eta Giltzurrun Gaixotasunen Institutu Nazionalaren webgunea. Laktosarekiko intolerantziaren definizioa eta datuak. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/definition-facts. 2018ko otsaila eguneratua. 2020ko maiatzaren 28an kontsultatua.

Semrad CE. Beherakoa eta gaizki xurgatutako gaixoarengana gerturatzea. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 131 kap.