Hesteetako sasi-buxadura

Hesteetako sasi-buxadura hestea (hesteak) blokeatze fisikorik gabeko sintomak izaten diren egoera da.

Hesteetako sasi obstrukzioan, hesteak ezin ditu janariak, aulkiak eta airea uzkurtu eta digestio aparatuan zehar bultzatu. Nahasteak heste meharrari eragiten dio gehien, baina heste lodian ere gerta daiteke.

Baldintza bat-batean has daiteke edo arazo kronikoa edo epe luzera izan daiteke. Haurren eta adinekoen artean ohikoena da. Arazoaren zergatia maiz ezezaguna da.

Arrisku faktoreak honako hauek dira:

• Garun paralisia edo garuneko edo nerbio sistemako beste nahaste batzuk.
• Giltzurrunetako, biriketako edo bihotzeko gaixotasun kronikoak.
• Ohean denbora luzez egotea (ohean).
• Heste mugimenduak moteltzen dituzten drogak hartzea. Besteak beste, gernua isurtzeko gai ez zarenean erabiltzen diren sendagaiak (mina) eta sendagaiak.

Sintomak honakoak dira:

• Sabeleko mina
• Puztuz
• Idorreria
• Goragaleak eta oka
• Puztutako sabelaldea (sabeleko distentsioa)
• Pisua galtzea

Azterketa fisikoa egiterakoan, osasun-zerbitzuak sabeleko puzturak ikusiko ditu gehienetan.

Probak honako hauek dira:

• Sabeleko erradiografia
• Anorectal manometria
• Bario enara, bario heste meharraren jarraipena edo bario enema
• Nutrizio- edo bitamina-gabeziak lortzeko odol-analisiak
• Kolonoskopia
• CT eskaneatzea
• Antroduodenal manometria
• Erradionukleidoen hustuketa gastrikoa
• Hesteetako erradionukleidoen miaketa

Tratamendu hauek probatu daitezke:

• Kolonoskopia heste lodiko airea kentzeko erabil daiteke.
• Likidoak zain baten bidez eman daitezke botaka edo beherakoagatik galdutako fluidoak ordezkatzeko.
• Sudurretik urdailean jarritako hodi nasogastrikoaren (NG) xurgapen nasogastrikoa hesteetako airea kentzeko erabil daiteke.
• Neostigmina heste lodian soilik dagoen heste sasi-buxadura tratatzeko erabil daiteke (Ogilvie sindromea).
• Dieta bereziek askotan ez dute funtzionatzen. Hala ere, bitamina gabezia duten pertsonentzat B12 bitamina eta beste bitamina osagarri batzuk erabili behar dira.
• Arazoa eragin dezaketen sendagaiak (adibidez, estupefazienteak) eteteak lagundu dezake.

Kasu larrietan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Sasi-obstrukzio akutuen kasu gehienak hobetzen dira tratamenduarekin egun batzuetan. Gaixotasunaren forma kronikoetan, sintomak berriro ager daitezke eta urte askotan okerrera egin dezakete.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Beherakoa
• Hestearen haustura (zulaketa)
• Bitamina gabeziak
• Pisua galtzea

Deitu zure hornitzaileari desagertzen ez zaion sabeleko mina edo desoreka honen beste sintomarik baduzu.

Hesteetako sasi obstrukzio primarioa; Kolono koloneko akutua; Sasi obstrukzio kolonikoa; Heste sasi obstrukzio idiopatikoa; Ogilvie sindromea; Hesteetako sasi obstrukzio kronikoa; Ileus paralitikoa - sasi-buxadura

• Digestio aparatuko organoak

Camilleri M. Mugikortasun gastrointestinala nahasteak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 127. kap.

Rayner CK, Hughes PA. Heste meharreko motor eta zentzumenen funtzioa eta disfuntzioa. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, arg. Sleisenger eta Fordtran-en Gastrointestinala eta Gibeleko gaixotasuna. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 99. kap.