Miokardioaren kutsadura

Miokardioaren kutsadura bihotzeko muskuluaren ubeldura da.

Honako hauek dira kausa ohikoenak:

• Auto istripuak
• Auto batek harrapatuta
• Bihotz biriken suspertzea (RCP)
• Alturatik erortzen da, gehienetan 20 metro (6 metro) baino gehiago

Miokardioaren kutsadura larri batek bihotzekoak jotako zeinuak eta sintomak sor ditzake.

Sintomak honakoak izan daitezke:

• Mina saihetsen edo bularrezurraren aurrealdean
• Zure bihotza lasterka dabilela sentitzea
• Burugabetasuna
• Goragalea edo oka
• Arnasestua
• Ahultasuna

Osasun hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du. Honek ager ditzake:

• Ubeldurak edo marradurak bularraldeko horman
• Sentsazio kurruskaria larruazala ukitzerakoan saihets-hausturak eta biriken zulaketa badaude
• Taupada bizkorra
• Bihotz taupada irregularra
• Hipertentsio arteriala
• Azkar edo azaleko arnasketa
• Ukitzeko samurtasuna
• Bularreko hormaren mugimendu anormala saihets-hausturengatik

Probak honako hauek izan daitezke:

• Odol analisiak (entzima kardiakoak, hala nola Troponin-I edo T edo CKMB)
• Bularreko erradiografia
• Bularreko TCa
• Elektrokardiograma (EKG)
• Ekokardiograma

Proba hauek ager daitezke:

• Arazoak bihotzaren paretarekin eta bihotzak uzkurtzeko duen gaitasunarekin
• Bihotza inguratzen duen poltsa meheko likidoa edo odola (perikardia)
• Saiheski hausturak, biriketako edo odol hodietako lesioak
• Bihotzaren seinaleztapen elektrikoaren arazoa (esate baterako, sorta adar bloke bat edo beste bihotz bloke bat)
• Bihotzaren taupada bizkorra bihotzeko nodo sinusaletik hasita (takikardia sinusala)
• Bihotzaren taupada anormala bentrikuluetan edo bihotzeko beheko ganberetan hasten da (disritmia bentrikularra)

Kasu gehienetan, gutxienez 24 orduz jarraipena egingo dizute. EKG bat egingo da etengabe zure bihotzaren funtzioa egiaztatzeko.

Larrialdietako gelaren tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Kateterra zain baten bidez jartzea (IV)
• Mina arintzeko sendagaiak, bihotz taupadaren asaldurak edo hipertentsio arteriala
• Taupada-markagailua (behin-behinekoa, geroago iraunkorra izan daiteke)
• Oxigenoa

Bihotzeko lesio bat tratatzeko beste terapia batzuk erabil daitezke, besteak beste:

• Bularrerako hodiaren kokapena
• Odola bihotzetik isurtzen
• Bularreko odol hodiak konpontzeko kirurgia

Miokardio kutsadura arina duten pertsonak erabat osatuko dira gehienetan.

Bihotzeko lesio larriek bihotz-gutxiegitasuna edo erritmoaren arazoak izateko arriskua areagotu dezakete.

Segurtasun aholku hauek bihotzeko ubeldurak prebenitzen lagun dezakete:

• Eraman segurtasun uhala gidatzerakoan.
• Aukeratu airbagekin auto bat.
• Segurtasuna bermatzeko neurriak hartu altueran lan egitean.

Miokardioko lesio bortitza

• Bihotza - erdiko atala
• Bihotza - aurrealdeko ikuspegia

Boccalandro F, Von Schoettler H. Bihotzeko gaixotasun traumatikoa. In: Levine GN, ed. Kardiologia Sekretuak. 5. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 71. kap.

Ledgerwood AM, Lucas CE. Bihotzeko lesio bortitza. In: Cameron AM, Cameron JL, arg. Egungo terapia kirurgikoa. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1241-1245.

Raja AS. Toraxeko traumatismoa. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 38. kap.